Вакцинуватися не хочуть, маски не носять, соціальну дистанцію дотримуватися не бажають. Добре, якщо ще не розносять в маси інформацію про «чіпізацію» через щеплення або про всесвітню змову проти пенсіонерів і скорочення їх кількості з допомогою коронавіруса...
Що ж, можливо, вартість лікування коронавірусної інфекції (а перехворіємо в різному ступені, схоже, ми всі) спонукає українців задуматися: що вигідніше - вакцинуватися і відбутися «малою кров'ю» або захворіти так, щоб сім'я почала продавати речі і меблі з квартири або влазити в кредити?
Одразу попереджаємо, що самолікування небезпечно для здоров'я, прийом всіх ліків повинен бути узгоджений з лікарем і не суперечити здоровому глузду.
Почнемо з того, що симптоми коронавіруса можуть спочатку бути дуже схожими на звичайні ГРВІ або ГРЗ. Хворий починає пити який-небудь недорогий противірусний римантадин за 50 гривень, арбівір (150-200 грн), сельтавір (300-400 грн) і інші препарати, що мають в назві «вір». До лікаря, звичайно, ніхто не звертається.
Потім до противірусних препаратів підключаються жарознижуючі (від 30 до 80 грн), ліки від болю в горлі (50-150 грн), від кашлю (60-200 грн), різні протизастудні чаї (недорогі, але їх беруть побагато).
У підсумку, виклавши більше 1000-1200 грн і не відчувши покращення, оскільки це все-таки COVID, а не звичайна «респіраторка», пацієнт нарешті добирається до сімейного лікаря (добре, якщо не затягує самолікування до виклику невідкладної допомоги). Лікарь посилає хворого на тест і/або комп'ютерну томографію.
В середньому КТ потягне на 800-1000 гривень, але без неї лікарю буде важкувато визначити стан легенів і ступінь їх ураження. ПЛР-тест коштує в середньому 600-800 грн, але ці витрати необхідні. Отже, додаємо до 1000-1200 ще 1400-1800 гривень - отримуємо 2400-3000 грн. І це тільки початок шляху.
Встановивши коронавірусний діагноз, лікар, залежно від стану хворого, відправляє його лікуватися додому амбулаторно або в лікарню. На амбулаторному лікуванні прописується для початку повноцінне харчування і посилена регідратація (простіше кажучи, потрібно багато, дуже багато пити, але не забувайте про нирки). Тому можна пити просто рідину, можна купити «Регідрон» (180-200 грн) для відновлення водно-сольового балансу.
З препаратів сімейний лікар з високою ймовірністю випише вам симптоматичні медикаменти, наприклад, жарознижуючі парацетамол (20-40 грн) або ібупрофен (35-40 грн) і т.д. при лихоманці і болях. Пам'ятайте, що високі дози ібупрофену небезпечні для сердечників і можуть викликати ризик серцево-судинних тромботичних захворювань.
Можливо, лікар запропонує замінити таблетки уколами або крапельницями. Добре, якщо в сім'ї є людина, яка зможе поставити перше чи друге. А якщо ні? Тоді доведеться запросити медсестру, яка погодиться приїхати до людини, хворій на ковід, і зробити йому ін'єкцію. Припустимо, медсестра знайшлася - будьте ласкаві викласти від 100 до 200 гривень за один укол, а їх потрібно як мінімум два в день, а то й більше. І лікування - не менше ніж тиждень, а то і всі 10 днів. Вважаємо: 200-400 гривень, десять днів - це 2000-4000 грн тільки на медсестру. Плюс вартість медикаментів.
За протоколом «Надання медичної допомоги для лікування коронавірусної хвороби (COVID-19)» в редакції МОЗ України від 20 вересня 2021 року № 1979 для лікування легкого ступеня коронавіруса в домашніх умовах використовуються ліки, зазначені вище.
Для лікування коронавіруса середньої тяжкості все ще не повинні використовуватися антибіотики, особливо «призначені» пацієнтом самому собі. Антибактеріальні засоби з'являються в процедурі лікування тільки при лабораторно підтвердженій супутній бактеріальній інфекції або при обгрунтованій підозрі на неї. Підозрювати її, звичайно, повинен лікар, а не озброєний «Гуглом» пацієнт.
У важких випадках коронавіруса пацієнт потрапляє в стаціонар. У лікарнях є ліки для лікування коронавіруса, але все одно рідні щодня отримують списки з найменуваннями препаратів, які необхідно закупити в аптеці.
Відразу повідомимо, що на сайті Національної служби здоров'я України є інформація про залишки лікарських засобів для лікування коронавіруса в аптеках по всій країні. Зазирнувши на сайт, можна побачити, що в дефіциті - найважливіші препарати, а також кисень.
І ми ще раз запитуємо: ви точно впевнені, що не хочете вакцинуватися ? Смерть від відсутності кисню болісна і некрасива. Так, в лікарнях є кисневі точки, але якщо цифри захворюваності ще підростуть, кисню на всіх точно не вистачить - ні в лікарнях, ні в аптеках...
У стаціонарі лікар призначить хворому низькомолекулярні гепарини щоб уникнути венозних тромботичних ускладнень через прийом препаратів від коронавіруса. Якби гепарини довелося купити рідним, то це виглядало б так (на вибір): еноксапарин розчин для ін'єкцій - 60-90 грн за один шприц; надропарин - 600-900 грн (10 шприців), а далтепаріну та беміпарину в аптеках немає.
У лікарнях для лікування «корони» основним препаратом є ремдесивір, але його застосовують дуже обережно для людей з групи ризику (вік від 65 років, діабетики, з патологіями дихальної або серцево-судинної систем, з нирковою недостатністю, в імуносупресивному стані) і з ознаками пневмонії. В аптеках у вільному продажу його немає (якщо пошукати - то можна знайти за 5000-8000 грн), а ось його «колега» фапіравір в таблетках є - від 1400 грн за упаковку в 40 штук.
При важкому і критичному перебігу захворювання пацієнт уже знаходиться на кисневій підтримці, в палаті інтенсивної терапії. Крім усього перерахованого вище, лікарі призначають йому системні кортикостероїди перорально або внутрішньовенно. Це дексаметазон (20-200 грн) або гідрокортизон (70-100 грн). А в разі приєднання бактеріальної флори застосовуються антибактеріальні або протигрибкові засоби.
Також в хід може піти препарат тоцилізумаб (більш відомий як «Актемра»), який стоїть від 35 000 до 40 000 грн за флакон. Ця інформація просто для відомості, але в інтернеті багато історій про те, як невтішні родичі шукали «Актемру» у всіх аптеках світу, тому що в лікарні її банально не було. Результат у історій різний, але ви як і раніше вважаєте, що вакцинуватися не треба?
Про критичний перебіг коронавіруса розповідати не будемо, там в хід йдуть специфічні медикаменти, які завозяться в лікарні централізовано, а також вміння і сили лікарів, які будуть витягувати пацієнта з того світу всіма силами. Родичі можуть зайти в найближчий храм і замовити службу за здоров'я недужого і помолитися за зцілющі руки лікарів. Розмір пожертвувань не обмежений, але, погодьтеся, економити в настільки важкий час абсолютно неприйнятно.
У підсумку, сама нижня межа суми, яку доведеться викласти за лікування коронавіруса, - це майже 3000 грн. Ми не вважали дрібні витратні матеріали типу шприців, вати, спирту і фізрозчину, не враховували різницю цін в аптеках. І це тільки вдома. Лікування в стаціонарі може запросто починатися від 5000 і вище і, швидше за все, вийде за межі 10 000 грн. Тому є над чим поміркувати.