Сказ у столиці: хто в зоні ризику і що відбувається з вакцинами
Київський міський центр контролю та профілактики хвороб просить не сіяти паніку щодо поширення у столиці сказу на фоні відсутності вакцин. Мовляв, ситуація під контролем. Тим часом в соцмережах наводяться приклади, коли людям, які зазнали укусів від тварин, відмовляють у екстреній допомозі через брак потрібних препаратів. Що насправді відбувається і як належить діяти - з’ясовувала журналістка Коротко про.
«Коли буде - невідомо. Можливо, в листопаді»
Про один такий випадок розповіла користувачка фейсбука Юлія Дорош. Жінку вкусив бездомний собака, хірург оглянув рану під коліном, але у вакцинації в лікарні відмовили, бо немає чим колоти. Якщо собака помре (отже, за ним якось треба стежити), тоді будуть робити… 40 уколів в живіт - як за старих і вже давно забутих часів. На щастя, після оприлюднення інциденту лікарі самі зателефонували постраждалій, і вона розпочала лікування.
Це було на початку квітня, але проблема залишається актуальною. Проте йдеться не саме про вакцини, а про недостачу допоміжного до них антирабічного (протисказового) імуноглобуліну. Цей препарат, що виготовляється на основі людської або кінської крові, нейтралізує вірус сказу ще до того, як починає діяти вакцина. Про те, що його брак періодично спостерігається в Україні, попереджає туристичний путівник «Здоров’я мандрівників» (CDC Travel Health Notices). Серед причин називають складність виробництва, збої у заявках та логістиці.
Цього року про дефіцит імуноглобуліну повідомив, зокрема, травматолог клініки «Добробут» Віктор Кірейко: «Коли буде - невідомо. Можливо, в листопаді. Куди направляти людей? Не знаю. Це просто називаєтсья організаційний провал та роздовбайство». В іншому пості він навів приклад, коли пацієнтка з Києва, яку вкусив кіт зі схожими на сказ симптомами, мусила шукати препарат в Одесі.
За даними Київського центру профілактики хвороб, станом на травень, в Києві є 3023 дози антирабічної вакцини і 30 флаконів імуноглобуліну. На переконання керівництва центру, «наразі наявні запаси антирабічних препаратів забезпечують безперервне надання медичної допомоги населенню». Водночас центр спільно з Мінохорони здоров’я «опрацьовують питання формування додаткового резерву антирабічного імуноглобуліну на випадок можливого зростання кількості звернень та ускладнення епізоотичної ситуації». У пресрелізі наводяться такі цифри:
- за 4 місяці 2026 року за медичною допомогою через укуси тваринами звернулося 1210 осіб, із них 192 дитини,
- антирабічне лікування було призначене 406 пацієнтам, комбінований курс імунізації (вакцина + імуноглобулін) проведено 30 пацієнтам.
Що робити, коли відмовляють
Три десятки дефіцитних флаконів імуноглобуліну розподілено по трьох столичних лікарнях:
- Київська міська дитяча клінічна лікарня №1,
- Київська міська клінічна лікарня №2,
- Київська міська клінічна лікарня №12.
Але це не значить, що в разі контакту з зубами тварини треба їхати саме до цих лікарень. Допомогти пацієнту отримати потрібні препарати має той заклад, до якого він звернувся, хоча це не завжди спрацьовує. Якщо у вакцинації відмовляють, юристи радять:
- вимагати письмову відмову від курсу імунізації,
- звертатися зі скаргою на "гарячу лінію" МОЗ - 0 800 505 201.
Коли потрібний імуноглобулін
Однак треба розуміти, що антирабічна вакцина та антирабічний імуноглобулін - це різні за призначенням препарати. Вакцинація відбувається за схемою 0-3-7-14-28 днів (0 - це день введення першої дози). Антирабічний імуноглобулін вводиться одноразово - бажано в день початку вакцинації, але не пізніше 7-го дня після першої вакцини. Він потрібний у таких випадках:
- укуси шириною більше 5 см,
- глибокі укуси, що дістають до м’язів,
- будь-який укус дикої тварини,
- укуси кажанів, байдуже якої важкості,
- укус або ослинення пошкодженої шкіри на голові, шиї, руках, у промежинах,
- ослизнення слизових оболонок.
Сказ особливо небезпечний тим, що від нього не існує лікування. Якщо імуноглобуліну немає, а вакцина є, все одно слід негайно розпочинати курс щеплення, бо в запасі буде тиждень на пошуки. Дізнатися про наявність імуноглобуліну в межах області можна на «гарячій лінії» МОЗ або «гарячих лініях» обласних департаментів охорони здоров’я. У приватних клініках та аптеках препарат також у дефіциті. Коли готувалася ця стаття, пошуковики не знайшли його у мережах столиці.
