Главная беда - страх и наплевательское отношение к себе
- Сергей Константинович, растет ли в нашем городе число заболевших женщин?
- К сожалению, да. Каждый год число заболевших увеличивается на 2-3%. Если в 2010 году было зарегистрировано 464 случая рака груди, то за первое полугодие 2011 года уже 251. Днепропетровск в лидерах среди городов Украины по заболеваемости раком молочной железы, нас "обгоняют" только Севастополь, Киев и Донецк.
- Если говорить о Днепропетровске, то в каком районе сосредоточено наибольшее количество случаев таких заболеваний?
- Как и в прошлом году, это женщины, живущие в Ленинском районе и на жилмассиве Победа.
- Наблюдается ли тенденция к "омоложению" рака груди?
- Да. Пик заболеваемости приходится на 50-55-летний возраст, но все чаще болезнь встречается у 30-35-летних женщин. По приказу Минздрава с 40 лет женщинам рекомендуется ежегодная маммография.
- Здравствуйте! Скажите, есть ли толк от месячников по борьбе с раком молочной железы?
- Однозначно, да. В это время проводится комплекс мероприятий в городских больницах, предоставляется время для выступлений наших докторов на ТВ и в прессе. С помощью врачей первичного звена, городского центра здоровья и публикаций в СМИ медицинская грамотность пациенток все-таки растет. Все большее количество женщин вовремя обращается к доктору, и тогда удается выявить рак на ранней стадии. Однако страх, отсутствие свободного времени, негатив или неверие в официальную медицину и, извините, наплевательское отношение к себе по-прежнему являются главными врагами. Именно "страусиная политика" удлиняет или делает невозможным лечение.
Йододефицит - одна из причин болезни
- Подскажите, чем опасны фиброадемоны, мастопатия?
- Мастопатия - это доброкачественная дисгормональная патология, сопровождающаяся множеством симптомов и развивающаяся поэтапно. Сначала - это предменструальная боль в груди, которая позже становится постоянной. Затем появляются уплотнения в молочных железах, которые могут увеличиваться в предменструальный период, сопровождаться выделениями из сосков. Потом может сформироваться один или несколько узлов или кист, которые потребуют хирургического вмешательства. А финалом узловой мастопатии может стать перерождение в рак. Хорошо, что это происходит далеко не всегда. Точно так же, как и рак может возникнуть в абсолютно нормальной молочной железе без признаков мастопатии.
Мастопатия - это не столько признак назревающего рака, сколько сигнал о том, что в организме не все в порядке. Возможен дисбаланс гормонального фона, проблемы с щитовидной железой. И это серьезная проблема для Украины: все мы недополучаем йод с пищей, употребляем мало морепродуктов, как следствие - йододефицит и дисбаланс гормонов.
Что касается фиброаденомы, то "зачаток" этого доброкачественного образования формируется в груди девочек, когда они находятся еще в утробе матери, и в зачаточном состоянии существует в течение всей жизни. Но если происходит какая-то "поломка" в организме - стресс, аборт, травма груди, то фиброаденома дает о себе знать и начинает расти. Чаще всего это выпадает на возраст от 20 до 30 лет.
- После удаления фиброаденомы есть гарантия, что она больше никогда не даст знать о себе?
- К сожалению, такой гарантии нет. В месте удаленной фиброаденомы новая не вырастает, но есть женщины, у которых через год-два-пять после операции появляется новая опухоль, которую опять приходится оперировать. Еще одна проблема, связанная с этим новообразованием: невозможно "поймать" момент, когда фиброаденома перерождается в рак, поскольку и то и другое - узел. Поэтому и нужны регулярные обследования с УЗИ молочных желез или маммографией, чтобы выявить узелки диаметром до 5 мм, которые прощупать невозможно.
ТЕХНОЛОГИЯ УДАЛЕНИЯ ОПУХОЛИ ИЗ ГРУДИ БЕЗ РАЗРЕЗА - НЕ НАДЕЖНА
- Здравствуйте! Могут ли наши врачи лечить рак или лучше ехать в Киев, Москву?
- Абсолютно непредвзято могу сказать, что лечение в Днепропетровске проводится по европейским стандартам квалифицированными докторами. Да, хотелось бы больше оборудования, медикаментов… Но даже в нынешнее кризисное время областная власть помогает в финансировании строительства нового радиологического корпуса, аналогов которому не будет в Украине.
- Добрый день! Подскажите, есть технологии, позволяющие ликвидировать фиброаденому в молочной груди без разреза?
- Есть. Существует аппарат "Маммотом", с его помощью можно достать из груди фиброаденому "по кусочкам", при этом на коже будет не разрез, а небольшая дырочка. Но я сторонник классического хирургического удаления фиброаденом, тем более что сейчас операции проводятся тонко и деликатно, и через полгода рубец вообще незаметен.
- Здравствуйте, расскажите, какие изменения в груди должны насторожить женщину? Например, если грудь болит перед месячными - это нормально?
- Легкая болезненность и "нагрубание" молочных желез перед месячными -это норма. Однако если боль интенсивная, беспокоит более чем за неделю до начала месячных или постоянно - это должно насторожить. Однозначными причинами для обращения к маммологу являются любые уплотнения в груди, выделения из сосков, уплотнение подмышечных лимфоузлов.
- Еще скажите, передается ли рак груди по наследству?
- Если родственники по женской линии болели раком груди или яичников, риск развития опухоли для такой женщины выше. Есть наследственно запрограммированный рак молочной железы - как правило, эти женщины знают, что в семье рак груди встречается часто, был у бабушки, мамы, тети…
- Добрый день, месяц назад начала принимать контрацептивы, после чего появились боли в груди. Это нормально?
- Да. Это может продолжаться еще 2-3 месяца, поскольку происходит некая перестройка гормонального фона. Можно обратиться к гинекологу или маммологу, вам подберут фитопрепарат, помогающий легче перенести этот период.
На заметку
Записаться на прием к онкологу или маммологу можно в регистратуре городского онкоцентра по телефону: 68-03-05. Адрес: г. Днепропетровск, ул. Космическая, 21.
досье "КП"
Азатян Сергей Константинович - главный специалист по маммологии Департамента здравоохранения Днепропетровского горсовета, заведующий диспансерным отделом городского онкологического центра, врач-онколог высшей категории.
|
В 1999 году закончил Днепропетровскую медицинскую академию по специальности "лечебное дело".
С 2001 г. - член Европейского общества онкологов.
С 2002 по 2008 г. - врач-онколог поликлиники городского онкоцентра.
С 2008 г. - заведующий диспансерным отделом, главный городской специалист по маммологии.
Ведет научную работу, ежегодно публикуется в отечественных и зарубежных онкологических журналах.
Полезно знать
Что полезно?
1. Ежегодное обследование
Раз в год всем женщинам рекомендуется посещать гинеколога вне зависимости от того, есть жалобы или нет. Врач подскажет, какой вид обследования (по возрасту) необходимо пройти - УЗИ молочных желез или маммографию.
2. Регулярное разнообразное питание
Оно должно быть 5-6-разовым, на 50% состоять из растительных продуктов, включать злаковые. Включите в рацион фрукты и овощи, но не экзотические, а характерные для нашего региона.
3. Употребление морепродуктов, йодированной соли
Эти продукты оказывают благоприятное действие, если нет проблем со щитовидной железой.
4. Ограничение в употреблении шоколада
Также стоит отказаться от крепкого чая или кофе, особенно в предменструальный период.
5. Регулярный секс
6. Полноценный сон и отдых
Сон по принципу "рано ложиться - рано вставать", прогулки и занятия на свежем воздухе.
Что вредно?
1. Хронический стресс, недосыпание
2. Жирная и сладкая пища
3. Продукты, содержащие ГМО, красители, консерванты и т.п.
4. Безалкогольные газированные сладкие напитки
5. Употребление алкоголя (в том числе слабоалкогольных энергетических напитков)
6. Курение
7. Неадекватная контрацепция(аборты вместо презерватива или гормональных противозачаточных средств).
8. Тесный или неудобный бюстгальтер.Кстати, выбирая себе этот предмет гардероба, отдайте предпочтению спортивному варианту без косточек и поролоновых вставок.
Фото Бориса КРЕВЦОВА и Павла ДАЦКОВСКОГО.