Главный санитарный врач Киева: Коронавирус будет с нами всегда, но пандемия не вечна

Главный санитарный врач Киева: Коронавирус будет с нами всегда, но пандемия не вечна

Комментарии: 2
Фото: УНИАН

Жесткий карантин подходит к концу, мы у самого порога лета со всеми его прелестями. Даже горячую воду начали отключать – как в старые добрые времена. Жизнь возвращается в обычное русло? Увы, нет, говорят медики. Коварный коронавирус не намерен покидать мир людей, и нам придется быть готовым к его атакам.

О том, как нам придется жить и когда ждать конца эпидемии, "КП" в Украине" рассказал начальник Главного управления Госпродпотребслужбы в Киеве Олег Рубан.

Результаты ослаблений покажет ближайший месяц

- С ослаблением карантина у народа появилась этакая легкая эйфория. По улицам уже смело ходят без масок, а некоторые граждане и в магазин с открытым лицом норовят зайти.

- Эту легкую эйфорию мы наблюдаем больше трех недель. Тем не менее фиксируем высокие, но достаточно стабильные показатели заболеваемости, госпитализации и тяжелых случаев в реанимациях. Каковы будут результаты первой волны ослаблений, покажет ближайший месяц.

 - У жесткого карантина есть как противники, так и сторонники. Последние говорят: если сейчас отпустить, а потом снова прикрутить гайки, можно сорвать резьбу – народ не станет повиноваться.

- Смягчение – это не прихоть. Оно научно обосновано. Те самые стабильно высокие показатели, о которых я говорил, являются эпидемическим критерием к ослаблению профилактически мероприятий. Мы должны принять как факт, что этот коронавирус будет с нами всегда.

- Вот уже становится страшно…

- Это не значит, что пандемия будет длиться вечно. Если взять так называемый "свиной грипп" или родственника нынешнего коронавируса – SARS, то элиминация (уход из циркуляции) происходила в течение трех сезонов. Так, вероятнее всего, будет и с COVID-19. Сейчас мы переживаем первый сезон, в 2020 – 2021 году будет второй, в 2021 – 2022 – третий. За это время, по расчетам ученых, инфицируется около 80% населения, и в результате будет выработан тот коллективный иммунитет, который может сформироваться и при вакцинации.

В дальнейшем COVID-19 перейдет в сезонный возбудитель и будет регистрироваться в общей структуре острых респираторных инфекций наравне с гриппом. Инфицированы им будут около 15 % от общего числа заболевших.

Допустим, если в Киеве в острый сезон респираторных инфекций - в январе - заболевают 10 - 12 тысяч человек в неделю, то порядка 1500 будут инфицированы коронавирусом. Из них госпитализация потребуется ориентировочно 20% - это 200 - 300 больных со средней и тяжелой формой болезни.

 - А что происходит сейчас?

- Приблизительно такие же показатели и сегодня. За неделю показатель заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями в мае колеблется от 2,5 до 3,5 тысячи в неделю, COVID-19 регистрируется в пределах 300 - 350 случаев. Госпитализация в пределах тех же 20%.

Учитывая снижение показателей выявления и распространения коронавирусной инфекции во всех странах, в том числе и в Украине, а также благоприятные эпидемиологические критерии, можно говорить о позитивной тенденции и возможности перехода COVID-19 в сезонное заболевание.

Однако нам необходимо еще много сделать, чтобы удержать такую ситуацию и оценить эффективность профилактических мероприятий, которые внедрялись в разных странах. Коронавирус с нами минимум на 1,5 - 2 года.

Олег Рубан считает – будет еще два сезона заболевания коронавируса. Фото: http://kievvlast.com.ua/
Олег Рубан считает – будет еще два сезона заболевания коронавируса. Фото: http://kievvlast.com.ua/ 

Если сравнивать с Европой…

 - Сторонники ослабления карантина апеллируют к тому, что при эпидемии смертность в Киеве не превысила прошлогодние показатели.

- Действительно, согласно данным, которые представляет ЗАГС, в столице наблюдается даже снижение уровня смертности по сравнению с прошлым годом.

Смертность от COVID-19 составляет 2,5 – 3,5 % от общего количества инфицированных. Это средний показатель по всему миру.

- По количеству заболевших и умерших, если сравнивать с Италией или Испанией, у нас выходит достаточно розовая картина. Это благодаря карантину?

- Да, благодаря тому, что в Украине ввели своевременные карантинные мероприятия.

- Но это произошло в одно время с Европой, почему там не помогло?

- Жесткие мероприятия в Украине ввели раньше, чем началась вспышка. В каждой стране свои подходы к профилактике. Например, в Беларуси отказались от официального карантина, в Англии не останавливали работу метро. Там показатель и заболеваемости, и смертности намного выше.

Италию подвела реформа, которая сейчас подводит нас

- В чем ошибка той же Италии? Благополучная страна с хорошей медициной.

- Такой уж хорошей медицину в Италии назвать нельзя. То вторичное звено, которое сейчас уничтожается реформой в Украине, в Италии уничтожили два-три  года назад. Поэтому нам действительно надо остановиться и пересмотреть разные направления. Инфекционные больницы, противотуберкулезные диспансеры должны дотировать из государственного бюджета – это вопрос национальной безопасности.

- Лично доводилось слышать от людей, которые принципиально не хотят соблюдать дистанцию: "А чего вы боитесь? У нас мало умирают".

- Сейчас мы наблюдаем рост тяжелых случаев развития болезни. Поэтому смертность будет достаточно высокой: в пределах тех самых 2,5 – 3,5 %.   Мне этот показатель вовсе не кажется маленьким. Но, к сожалению, действительно есть люди, которые воспринимают серьезность ситуации только после того, как их напугают.

Поэтому сейчас я хочу сказать большое спасибо тем, кто соблюдал карантин на 12 баллов по 12-балльной системе. 

Маски и перчатки – обязательный атрибут

- Если и дальше проявлять сознательность, то в каком режиме придется жить? Например, ношение масок.

- Это обязательный атрибут в местах скоплениях людей и закрытых помещениях. По данным ученых, 70 – 80% - бессимптомные носители COVID-19. Они имеют небольшой потенциал инфицирования, но при возникновении клинических проявлений опасность резко усиливается.

- А резиновые перчатки? Когда их надевать?

- Желательно надевать в местах массового скопления людей, в транспорте. Основной путь передачи инфекции воздушно-капельный – при контакте на расстоянии до 1,5 метра. Но аэрозоль может попасть на руки, а через них – на слизистую глаз, рта. В результате инфицирование. Если не носить перчатки, то необходимо обрабатывать руки антисептиком.

- Перчатки надо обрабатывать?

- Это не помешает. Но основное правило - не касаться руками лица. В китайский и таиландских садиках для маленьких деток, которые еще не могут уяснить правила, ввели ограничительные ремешки и специальные шляпы – чтобы не могли дотянуться до рта и глаз.

Граждане, не толпитесь в метро

- Транспорт в Украине, в частности в Киеве, хотели пустить не раньше июня. Потом Кличко назвал дату запуска метро 25 мая, сейчас речь идет о 22 мая.  Санитарные врачи с этим согласны?

- Это экономический вопрос. Мы видим, какие пробки сейчас в Киеве. Что касается фактов, то исследования китайских ученых свидетельствуют, что 34% заболевших инфицировались в транспорте. Чтобы этого избежать, нужна профилактическая дистанция, регулярная дезинфекция. Обязательно – индивидуальные средства защиты.

- А вы пробовали соблюдать дистанцию в метро в час пик? 

- Да, очень сложно. Нужен контроль не только со стороны служб метрополитена, но и со стороны пассажиров.

- …которые опаздывают на работу. И вот как между собой выбирать, кто опоздает, а кто – нет.

- Без метро наземный транспорт с пассажиропотоком не справится. Но решение должно быть принято на уровне Кабинета министров.

На чем безопаснее ездить

- В наземном транспорте тоже с дистанцией не разгуляешься. А что более безопасно: маршрутка, троллейбус или метро?

- Метро, если придерживаться санитарных правил. Опять же обращаюсь к данным китайских и таиландских ученых. Они подсчитали, что, если в салоне автобуса находится один инфицированный без средств индивидуальной защиты  и поездка длится больше 15 минут, возможно стопроцентное инфицирование пассажиров. Метро движется быстрее, чем автобус или троллейбус, пассажиры проводят меньше времени в вагонах, чем в наземном транспорте.

В любом случае очень желательно, чтобы люди из группы риска максимально ограничили свои поездки в любом виде транспорта.

- Украинцам разрешили собираться группами до 8 человек. Откуда такая цифра. Почему не 6, не 10?

- Импирический опыт других стран. Максимально безопасное нахождение одного человека на 10 квадратных метров.

- То есть даже для того, чтобы просто поговорить или на митингах, которые у нас очень любят, нужно держаться друг от друга на расстоянии?

- Да, лучше держаться на расстоянии. У нас есть печальные примеры общежитий, домов престарелых, где дистанцию трудно соблюсти и идут вспышки. Все мы знаем о массовом инфицировании в Киево-Печерской лавре. Священнослужители на втором месте в топ-заболеваний.

- А на первом?

- Медицинские работники – 20%   от всех заболевших. На третьем организованные коллективы - дома престарелых, инвалидов, общежития.

Привила посещения поликлиник изменятся

- Коронавирус, к сожалению, не вытеснил другие болезни. Например, стоматологи, лоры будут работать? Они же заглядывают потенциальному носителю коронавируса прямо "в пасть".

- Врачи уже ведут прием пациентов и будут работать. Они действительно первые в группе риска, особенно стоматологи, лаборанты, которые берут анализы. В этой же группе врачи инфекционных отделений, эпидемиологи.

Во-первых, медики должны позаботиться о том, чтобы быть защищенными. Средства для этого есть.

Во-вторых, работа поликлиник будет меняться. Согласно рекомендациям ВОЗ  и нашего Минздрава, все посетители пройдут через приемное отделение с температурным скринингом. А те, кого направляют на лечение, сдадут тесты. Тестирование медработников, а самое главное пациентов группы риска тоже обязательно и чрезвычайно важно.

- Как вы расцениваете отключение горячей воды во время карантина?

- Это тоже вопрос не медицинский, а хозяйственный. Вода – это один из важнейших методов профилактики любых инфекций. Особенно горячая вода - от 25 до 35 градусов. Но на обеспечение горячим водоснабжением мы не можем повлиять. Нам обещали, что с горячей водой будут социальные учреждения, а жилому сектору придется на время пользоваться бойлерами или другими подручными средствами нагрева.

В ТЕМУ

Пляжи откроют, но под контролем

- Вопрос, не связанный с коронавирусом. После снятия запрета на посещение парков люди массово хлынули на природу. А там после теплой зимы клещей не меряно. С этим борются?

 - Обработка проводится с февраля,   сейчас идет повторная. На это карантин никак не повлиял. Но стопроцентной гарантии уничтожения насекомых обработка не дает, только понижает популяцию. А Киев и Львов, например, входят в топ болезни Лайма.

Поэтому нужно принимать и собственные меры безопасности – закрытая обувь, длинные брюки, противоклещевые средства.

- Еще один живой вопрос: в Киеве открывают пляжи. Вирус может передаваться через воду?

 - Такие случаи не зафиксированы. Итальянцы находили COVID-19 в водопроводной воде, но возможность заражения этим путем не подтверждена. В любом случае пить сырую воду не желательно – только специально подготовленную или кипяченую.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Врачи о пандемии: карантин снизил процент смертности, но будет еще вторая волна

Мы спросили у вирусологов, как CОViD-19 повлиял на статистику смертности в Украине и что ждать после снятия карантина.

Чтобы не пропустить все самое важное и интересное, подписывайтесь на нас в соцсетях

Политика

Зеленский поздравил Киев и Кривой Рог с днем рождения: Два моих родных города
Зеленский поздравил Киев и Кривой Рог с днем рождения: Два моих родных города 54

Президент рассказал, что его связывает с "именинниками".

Декларации замов Ермака: Тимошенко показал 690 тысяч долларов налички, а Костюк  - 1 евро в  Приватбанке
Декларации замов Ермака: Тимошенко показал 690 тысяч долларов налички, а Костюк - 1 евро в "Приватбанке" 202 2

А Юлия Ковалив оказалась владелицей роскошных часов Ulysse Nardin и дорогих украшений.

Андрей Ермак показал декларацию о доходах за 2019 год
Андрей Ермак показал декларацию о доходах за 2019 год 214

Вслед за Владимиром Зеленским его коллеги отчитались о финансах.

Экономика

Шмыгаль рассказал об условиях, которые выдвинул МВФ Украине
Шмыгаль рассказал об условиях, которые выдвинул МВФ Украине 1655

Подписание договора о получении кредита ожидается 5 июня.

Шмыгаль: Украина вернула 1 миллиард долларов внешнего займа
Шмыгаль: Украина вернула 1 миллиард долларов внешнего займа 213

Глава правительства утверждает, что платеж не повлиял на другие программы.

Что будет с курсом доллара в июне
Что будет с курсом доллара в июне [инфографика] 736

Гривна рухнула относительно евро, но выросла по отношению к американской валюте.

Общество

После исторического запуска Crew Dragon Илон Маск рассказал, когда планирует покорить Луну
После исторического запуска Crew Dragon Илон Маск рассказал, когда планирует покорить Луну 38

Основатель компании SpaceX поделился ближайшими планами.

Анекдоты про метро: 31 мая
Анекдоты про метро: 31 мая 641

Смеемся вместе с "КП в Украине".

Состоялся запуск ракеты Илона Маска Crew Dragon
Состоялся запуск ракеты Илона Маска Crew Dragon [видео] 1475

Дуглас Херли и Роберт Бенкен проведут в полете 19 часов.

Спорт

Инна Осипенко-Радомская: Когда твоя страна опускает тебя в ноль, любой спортсмен начинает искать способы, чтобы просто выжить
Инна Осипенко-Радомская: Когда твоя страна опускает тебя в ноль, любой спортсмен начинает искать способы, чтобы просто выжить 182

Выдающаяся украинская байдарочница рассказала, почему стала выступать за Азербайджан

Многократная олимпийская медалистка Инна Осипенко-Радомская: Наш большой спорт на пути в бездну
Многократная олимпийская медалистка Инна Осипенко-Радомская: Наш большой спорт на пути в бездну 395 1

"КП в Украине" взяла интервью у выдающейся украинской байдарочницы, которая завоевывала медали на четырех разных Олимпийских играх.

В футбольном клубе  Карпаты  оказались больные коронавирусом
В футбольном клубе "Карпаты" оказались больные коронавирусом 146

Игра с "Мариуполем" в связи с этим отменена.