Бронхіт: чому виникає, чим небезпечний і коли потрібно терміново йти до лікаря
Бронхіт – одне з найпоширеніших захворювань дихальної системи, проте за цим діагнозом можуть ховатися дуже різні причини. Бронхіт з'являється не тільки через застуду, викликати його можуть інфекції, алергії, шкідливі умови праці, куріння.
Про те, чому розвивається бронхіт, які симптоми мають насторожити, коли можна допомогти собі народними методами, а в яких випадках необхідно терміново звертатися до фахівця - Коротко про розповіла доктор медичних наук, професор, лікар-вірусолог Алла Мироненко.
Симптоми бронхіту - однакові, причини та лікування - різні
Лікар-вірусолог Алла Мироненко. Фото: amnu.gov.ua
- Алло Петрівно, чому виникає бронхіт і чим він небезпечний?
- У бронхіту може бути скільки завгодно причин – інфекційних, алергічних, будь-яких. Це дуже широке питання. Взагалі бронхіт – це запалення бронхів. Воно може виникати і на тлі інфекційних процесів, і алергічних процесів чи токсичних впливів.
Бронхи – це розгалужена система дихальних трубок, через які повітря надходить із трахеї в легені. Коли їхня слизова оболонка запалюється, вона набрякає і починає виробляти більше слизу, через що виникає кашель і утруднюється дихання.
Наприклад, бронхіт може виникати на виробництві, де роблять цемент, або з'являтися у шахтарів, яким доводиться дихати вугільним пилом. Бронхіт – дуже широке поняття.
Зазвичай розрізняють гострий та хронічний бронхіт. Гострий частіше розвивається при вірусних інфекціях і триває кілька тижнів, а хронічний пов'язаний із тривалим подразненням дихальних шляхів.
- Виходить, бронхіт з'являється не тільки від того, що людина застудилася, запустила хворобу чи не долікувалась?
– Ні. Є, наприклад, бронхіт курця. Він розвивається через постійну дію тютюнового диму, який ушкоджує слизову оболонку бронхів і порушує її захисні механізми.
- Симптоми бронхіту, незалежно від причини, мабуть, будуть приблизно однакові? Кашель, температура можливо?
- Майже однакові. Найчастіше це кашель - спочатку сухий, потім з мокротинням, почуття тяжкості в грудях, іноді задишка та загальне нездужання.
– Температура не обов'язкова?
– Хронічні бронхіти можуть протікати без температури. Якщо є загострення бронхіту, температура може підвищуватися, але до невисоких показників - приблизно 37,2-37,5, не більше. Висока температура частіше у інфекційних процесів - вірусних чи бактеріальних.
- Лікування бронхіту, як я розумію, багато в чому залежатиме від причини?
- Звісно. Є ще бронхіти з алергічним компонентом, які супроводжуються бронхоспазмом. І там зовсім інше лікування. У таких випадках можуть застосовуватися препарати, які знімають спазм бронхів та зменшують алергічне запалення. Кожен випадок індивідуальний.
Це все одно що гепатит – запалення печінки. Запалення може бути токсичного походження від отруєння токсичними речовинами. Може бути вірусним, а вірусів багато: А, B, C, D та інші. Також гепатит може бути паразитарного характеру. Причина запалення може бути дуже різною - і це стосується і гепатиту, і бронхіту, і інших запалень.
І щоб розібратися з причиною бронхіту - потрібен лікар. Іноді для уточнення причин потрібно обстеження: аналізи крові, рентген грудної клітини, дослідження мокротиння.
- Чи багато людей страждають від бронхіту?
- Досить багато. Тому що респіраторні захворювання, особливо вірусні респіраторні інфекції, посідають перше місце за частотою серед усіх інфекційних захворювань. Особливо часто вони зустрічаються в холодну пору року.
Бронхіт може бути як ускладненням, так і самостійним захворюванням, коли спочатку немає даних про те, що це було інфікування респіраторним вірусом. Тому при тривалому кашлі важливо вчасно обстежитись і не відкладати візит до лікаря.
– З якими хворобами можна переплутати бронхіт?
- Бронхіт може розвинутись внаслідок інфікування, наприклад, грипом або іншими респіраторними вірусами, яких насправді дуже багато.
Застуда також може бути причиною. Але часто буває так, що людина має якийсь збудник, а проявляється він після того, як людина переохолодилася. Переохолодження послаблює захисні механізми організму – інфекція починає активно проявлятися.
Наприклад, люди похилого віку може бути респіраторно-синцитіальний вірус. У людей похилого віку та дітей такі інфекції іноді протікають важче через особливості імунної системи.
- Якщо причиною бронхіту був вірус, чи можуть допомогти якісь народні методи? Наприклад, пити гаряче молоко із жиром чи щось подібне?
- Народні методи – це добре. Такий бронхіт пройде, якщо це не загострення хронічного бронхіту, який у людини вже був або якщо бронхіт не перейшов у бронхіоліт або пневмонію. У цьому разі може підвищуватися температура через активізацію бактеріальної флори, яка завжди є на шкірі та на слизових.
Коли вірус руйнує клітини, ці зруйновані клітини, які покривають наші дихальні шляхи, стають живильним середовищем для бактерій. Бактерії живляться цими загиблими клітинами, а коли вони починають розмножуватися, виникає запалення, яке супроводжується температурою. І тоді вже потрібне лікування антибіотиками. Але важливо пам'ятати, що антибіотики діють лише на бактерії та не допомагають при вірусній інфекції. Все має визначати лікар.
Полегшити стан при бронхіті допоможуть теплі напої, масло какао, борсучий жир
- А щодо народних методів. Я правильно розумію, якщо це бронхіт курця, шахтаря чи алергічний бронхіт, вони не допоможуть?
- Вони можуть полегшити стан того ж таки курця. Але, наприклад, в інституті пульмонології, який займається лікуванням хвороб дихальних шляхів, відмовляються лікувати курця, доки він не кине курити: інакше це зовсім неефективно. Поки людина продовжує курити, слизова оболонка бронхів постійно дратується - запалення підтримується.
– А бронхіт шахтаря, як ви кажете, можна вилікувати?
– Там є різні методи. Включно з прийомом борсучого жиру. Вважається, що він перешкоджає розвитку професійного пневмоконіозу – стану, коли легені переповнюються пилом та перестають виконувати свою функцію. В результаті пневмоконіозу з'являється задишка, не вистачає кисню, страждає серце та інші органи. Це вже професійне захворювання. Такі захворювання зазвичай розвиваються поступово, протягом багатьох років роботи у запорошених умовах.
- А що ви думаєте, наприклад, про гарячий кисіль або про гаряче молоко з жиром і сушеним інжиром? Напевно, при бронхіті загалом варто віддати перевагу теплим напоям?
– При запаленні бронхів чи трахеї холодне пити не варто. Холодний напій проходить через стравохід, а стравохід знаходиться у безпосередній близькості до трахеї. Під час пиття чогось холодного відбувається спазм судин із-за холоду, а це ще посилює запалення.
А ось теплі напої, той же кисіль чи молоко, полегшують кашель: вони зволожують слизову оболонку і допомагають розріджувати мокротиння.
Тому коли є запалення дихальних шляхів, холодне пити не рекомендується. Потрібно пити тепле чи гаряче, але не настільки гаряче, щоб були опіки – просто добре тепле.
- За якими ознаками визначити, що настав час йти до лікаря, уже більше не варто чекати, коли бронхіт пройде сам? Які ознаки цього?
- Потрібно вимірювати температуру тіла та стежити за своїм станом. Чи є пітливість. Також важливо звертати увагу на задишку, слабкість, біль у грудях. Взагалі, що раніше звернутися до лікаря, то краще. Але люди різні, у нас багато хто чекає, поки все саме пройде.
Однак якщо людина кашляє вже два місяці – це дуже поганий симптом. Там може бути все що завгодно, аж до туберкульозу. І тут не можна відкладати похід до лікаря.
Якщо людина кашляє два місяці, то там може бути і онкологія. Навіть два тижні кашлю – вже привід насторожитись.
Важливий також характер кашлю - сухий він чи вологий, чи є мокротиння, якого воно кольору. Це безліч речей, які лікар має запитати у пацієнта. Наприклад, зелене або жовте мокротиння може говорити про бактеріальну інфекцію, і може знадобитися лабораторне дослідження мокротиння.
У цілому нині потрібно орієнтуватися на загальний стан. Якщо є виснажливий кашель і триває він уже два тижні, потрібно не йти, а бігти до лікаря. І якщо ще не дай боже піднімається температура – можна підозрювати пневмонію.
- А температура 37,2-37,5 теж вважається температурою?
– На початку розвитку бронхіту температури може не бути, а через кілька днів вона може з'явитися – наприклад, 37,2-37,3, що вже може свідчити про приєднання бактеріальної флори. Таку температуру називають субфебрильною - вона невелика, але все ж таки говорить про запальний процес. Однак кожен випадок індивідуальний, і займатися цим має фахівець – лікар.
До речі
Народні методи при бронхіті
Деякі народні засоби дійсно можуть допомогти полегшити симптоми бронхіту – наприклад, пом'якшити кашель, зменшити подразнення дихальних шляхів та покращити відходження мокротиння. Проте лікарі наголошують: такі методи можуть бути лише доповненням до основного лікування та підходять в основному при легких вірусних формах захворювання.
При запаленні бронхів та трахеї лікарі рекомендують тепле питво. Краще пити помірно гарячі напої – воду, трав'яні чаї, компоти, морси. Вони допомагають зволожувати слизову та полегшують кашель. Зокрема, теплий кисіль обволікає слизову оболонку горла і може полегшувати сухий дратуючий кашель.
- Тепле молоко з додаванням вершкового масла чи іншого жиру допомагає пом'якшити горло та зменшити подразнення дихальних шляхів. Іноді до такого напою додають сушений інжир - вважається, що він сприяє полегшенню кашлю.
- Масло какао іноді використовують при бронхіті для пом'якшення кашлю. Його додають у тепле молоко або приймають невеликими порціями.
- Барсучий жир – старий народний метод, який застосовують при захворюваннях дихальних шляхів. Його приймають внутрішньо або використовують для розтирання грудної клітки. Вважається, що барсучий жир допомагає підтримувати організм та полегшувати стан при хронічних захворюваннях легень.
- При кашлі часто використовують відвари трав – наприклад, чебрецю, липи, ромашки або мати-й-мачухи. Вони допомагають зменшити запалення та можуть полегшувати відходження мокротиння.
- Мед має м'яку протизапальну дію і може зменшувати подразнення горла. Його додають у теплий чай чи молоко. Важливо, щоб напій був не занадто гарячим, інакше корисні властивості меду зменшуються.
- Інгаляції з теплою парою, наприклад, над теплою водою або трав'яним відваром, може тимчасово полегшити дихання та зволожити слизову оболонку дихальних шляхів.
Однак важливо пам'ятати: якщо кашель триває більше двох тижнів, посилюється, супроводжується температурою, задишкою чи сильною слабкістю – самолікуванням займатися не можна. Необхідно звернутися до лікаря, щоб унеможливити серйозні ускладнення, наприклад пневмонію.
