Марианна ПОПОВИЧ (3 апреля 2009)
12 важных вопросов об инсульте

12 важных вопросов об инсульте

Что нужно делать в таком случае?

В статистике смертей за прошлый год количество летальных случаев именно от этих болезней занимает 65 процентов. О том, чем грозит человеку одна из самых распространенных болезней – инсульт, как не допустить этого заболевания, как диагностировать его, что делать, если приступ инсульта случился на ваших глазах и как дальше жить с этой болезнью, мы расспросили у главного невропатолога Львова Ореста Ярошика.

1. Что такое – инсульт?

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, вызывающее гибель мозговой ткани. Это тяжелое и очень опасное сосудистое поражение центральной нервной системы. Известно, что головному мозгу для поддержания жизнедеятельности необходим постоянный приток обогащенной кислородом артериальной крови. Клетки мозга очень чувствительны к недостатку кислорода и без него быстро погибают. Поэтому природа создала обширную сеть мозговых артерий, которые обеспечивают интенсивное кровообращение. При закупорке или разрыве этих сосудов и происходит инсульт, то есть гибель какого¬либо участка головного мозга.

2. Какие бывают инсульты?

Существует два основных вида инсульта: геморрагический и ишемический.

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозг. Это наиболее острый вид инсульта, являющийся крайним проявлением вызывающих его заболеваний. Как правило, это случается у людей с повышенным артериальным давлением, чаще всего на фоне гипертонического криза.

Подобный инсульт возникает чаще всего после трудного, напряженного дня. К вечеру голова буквально раскалывается от боли. Предметы начинают видеться в красном свете, появляется тошнота, рвота, все сильнее становится головная боль — таковы страшные предвестники удара. Симптомы этого инсульта появляются внезапно и нарастают стремительно. Чаще всего он поражает молодых людей.

Ишемический инсульт – это инфаркт мозга. Чаще всего возникает при атеросклерозе, но бывает и при гипертонической болезни, а также мерцательной аритмии. Ишемический инсульт — удел пожилых людей. Он наступает ночью либо под утро, может развиваться постепенно в течение нескольких дней, а может иметь преходящий характер. Начинается головная боль, голово¬кружение, появляется пошатывание при ходьбе, слабость или онемение конечностей, боли в области сердца и обмороки. Ишемический инсульт обычно развивается не так быстро, как геморрагический, и человек обычно успевает заметить ухудшение самочувствия и обратиться к врачу с жалобами на слабость рук или ног, головокружение и тошноту.

3. Как человек может понять, что случился инсульт?

Нарушаются движения, речь, чувствительность, напряженный и редкий пульс, повышение артериального давления и температуры, возникает состояние легкой оглушенности, сопровождающееся внезапной потерей сознания, вплоть до комы, притоком крови к лицу, выступанием пота на лбу, человек чувствует удар внутри головы, теряет сознание и падает — это уже сам инсульт.

Внешне картина инсульта выглядит также малопривлекательно. Появляется усиленная пульсация сосудов на шее, клокочущее, хриплое, громкое дыхание. Иногда начинается рвота. Порой видно, что глазные яблоки начинают отклоняться в сторону очага поражения или же, что случается гораздо реже, в противоположную сторону. Может случиться паралич верхних и нижних конечностей со стороны, противоположной поражению. При обширном кровоизлиянии начинают непроизвольно двигаться здоровые конечности.

4. Что нужно делать в таком случае?

Вызвать скорую. Сейчас наша скорая доезжает в течении 10 минут и сразу госпитализирует больного. Больной с инсультом должен быть госпитализирован в первые три часа  после случившегося приступа. Это так называемое терапевтическое окно. Именно в эти три первых часа можно спасти человека. До приезда скорой нужно больного положить и приподнять голову, расстегнуть ему верхние пуговицы одежды, чтобы был доступ воздуха. Ни в коем случае при инсульте нельзя делать искусственное дыхание или массаж сердца! Это может привести к гибели пациента.

5. От чего может возникнуть инсульт?

Заботы и стрессы, колебания атмосферного давления и микроклимата, переутомление, вредные привычки (алкоголь и курение), избыточный вес, резкое колебание уровня сахара в крови — эти факторы могут привести к длительному спазму сосудов головного мозга со всеми атрибутами ишемического инсульта.

6. Можно ли лечить инсульт дома?

Нет! Инсульт — болезнь не домашняя и лечить ее можно только в больнице!

Это тем более важно, так как человек, перенесший инсульт, не в состоянии сам адекватно оценивать ситуацию. Ни одно другое заболевание не способно мгновенно и безвозвратно разрушить в человеке все: сознание, память, интеллект, способность к свободному самостоятельному движению. Постинсультное существование может длиться годами и даже десятилетиями, а самое печальное, что инсульт с последующей инвалидностью — это тяжкое бремя, которое ложится на плечи родных и близких.

7. Может ли инсульт повториться?

Вероятность повторного инсульта весьма высока, особенно в течение первого года после излечения. А второй инсульт в большинстве случаев (около70%) ведет к смерти. Поэтому надо принимать жесткие профилактические меры.

Основные меры профилактики повторного инсульта:

точный прием назначенных врачом лекарств;

борьба с повышенным артериальным давлением;

полноценное питание;

лечебная гимнастика;

физическая активность;

устранение всех факторов риска, в том числе курения и алкоголя;

борьба со стрессом;

регулярное посещение врача.

8. Как защититься?

Не ленитесь раз в год пройти профилактическое обследование в поликлинике. Выделите несколько дней в году для своего здоровья. Обязательно контролируйте свое кровяное давление и уровень глюкозы в крови. Если вас пугают очереди в поликлиниках, то воспользуйтесь акциями которые проводит управление здравоохранения во Львове – раз в год у нас обязательно всем измеряют давление. Специалисты прямо на улицах обустраивают палатки, где измеряют давление всем желающим бесплатно и тут же дают первые рекомендации.  Помните: если верхнее число постоянно выше 140 или если нижнее число  постоянно выше 90, вам следует обязательно проконсультироваться у врача. Также проводятся дни контроля за уровнем сахара в крови, когда открываются дополнительные кабинеты и не нужно стоять в очереди. Если вы курите, то прекратите. Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно. Узнайте, нет ли у вас повышенного уровня холестерина. Снижения содержания холестерина в крови у большинства людей удается добиться простой диетой и физическими упражнениями, и лишь некоторым требуется медикаментозная терапия.

9. Кто входит в группу риска?

Можно говорить о повышенном риске инсульта, если:

один (или более) из ваших кровных родственников перенес инсульт или инфаркт миокарда;

у вас диагностирована склонность к микротромбообразованию;

вы страдаете артериальной гипертонией, стенокардией, дисциркуляторной энцефалопатией;

вы больны сахарным диабетом;

вы курите или злоупотребляете алкоголем;

у вас нарушен липидный обмен, вес тела значительно выше нормы;

у вас уже были или есть сейчас нарушения мозгового кровообращения: нейроциркуляторная дистония, транзиторные ишемические атаки, гипертонический церебральный криз.

12. Предвестники апоплексического удара

Кратковременные параличи

Потеря чувствительности в конечностях

Сильные головные боли

Головокружение при поворотах и шаткость походки

Приступы «слепоты»

Нарушение слуха

Дрожание глаз (нистагм)

Нарушение координации движений

Внезапные падения с кратковременной потерей сознания или без таковой (обмороки)

Нарушение речи и глотания

Паралич глазных мышц, двоящееся изображение

Проходящая полная потеря памяти

Политика

Миграционная служба начала проверять законность выдачи украинских паспортов иностранцам
Миграционная служба начала проверять законность выдачи украинских паспортов иностранцам 19

Проверку будут проводить 5 комиссий, в состав которых войдут представители Миграционной службы, Службы безопасности Украины, Министерства внутренних дел и полиции.

Монумент Славы во Львове: снос откладывается
Монумент Славы во Львове: снос откладывается 40

Пока одни львовяне готовы своими руками разрушить "советский объект", другие негодуют – чем монумент победителям над нацизмом, среди которых – украинцы, провинился?

Москаль:  Супрун первая должна извиниться. За базар надо отвечать
Москаль: "Супрун первая должна извиниться. За базар надо отвечать" 131

Несмотря на просьбу премьера Гройсмана извиниться перед министром здравоохранения, губернатор Закарпатья стоит на своем.

Происшествия

В Киеве взорвался автомобиль, еще пять в разных частях города сгорели
В Киеве взорвался автомобиль, еще пять в разных частях города сгорели [фото] 956

Всю ночь пожарные ездили на вызовы и тушили автомобили, совпадение это или поджоги - выяснят правоохранители.

На Днепропетровщине покончил с собой мальчик из неблагополучной семьи
На Днепропетровщине покончил с собой мальчик из неблагополучной семьи 863 1

Социальные службы винят в том, что там не смогли вовремя забрать подростка из плохого окружения родных.

В Сирии пять дней подряд бомбят Гуту, погибли более 400 человек
В Сирии пять дней подряд бомбят Гуту, погибли более 400 человек [фото, видео] 465 1

Против контролируемого иностранцами города ведут боевые действия сирийские правительственные войска.

Экономика

Доллары, золото или биткоин: в чем лучше хранить сбережения
Доллары, золото или биткоин: в чем лучше хранить сбережения 233

Чем обеспечены мировые валюты, что надежнее – доллар, золото или криптовалюты?

Розенко: формула цены на газ является некорректной
Розенко: формула цены на газ является некорректной 648

При этом в правительстве обещают, что повышения тарифов для населения не будет.

Около половины украинцев хотят строить аграрное государство
Около половины украинцев хотят строить аграрное государство 411 2

При этом другая половина считает более перспективными высокотехнологические отрасли и промышленность.

Общество

Ученые назвали фруктовый чай и воду с лимоном опасными для зубов
Ученые назвали фруктовый чай и воду с лимоном опасными для зубов 4

Кислые напитки повреждают эмаль.

Из-за долгов по алиментам 25 тысяч человек  получили запрет на выезд из Украины
Из-за долгов по алиментам 25 тысяч человек получили запрет на выезд из Украины 250 1

Минюст подвел итоги первых десяти дней действия нового закона.

С понедельника Украину накроют сильные морозы
С понедельника Украину накроют сильные морозы 522

24-27 февраля ожидается резкое похолодание до -21...-25 градусов, сообщает Государственная служба по чрезвычайным ситуациям со ссылкой на данные Гидрометеорологического центра .

Светская хроника и ТВ

Вайнштейн извинился перед Мэрил Стрип и Дженнифер Лоуренс
Вайнштейн извинился перед Мэрил Стрип и Дженнифер Лоуренс 120

Адвокаты использовали слова актрис для защиты продюсера.

Билл Гейтс попытался угадать сколько стоят популярные среди американцев товары
Билл Гейтс попытался угадать сколько стоят популярные среди американцев товары [видео] 203

Миллиардер признался, что давно не совершал походы в супермаркеты за покупками.

Звезда сериала  Игра престолов  рассказала о концовке саги
Звезда сериала "Игра престолов" рассказала о концовке саги [видео] 250

По словам Мэйси Уильямс, исполняющей в сериале роль Арьи Старк, финальный эпизод будет только один.

Спорт

Новый соперник  Динамо  в Лиге Европы: встреча 19 лет спустя
Новый соперник "Динамо" в Лиге Европы: встреча 19 лет спустя 28

Прошла жеребьевка 1/8 финала клубного турнира "худших из лучших".

В Корее еще одна российская спортсменка попалась на допинге
В Корее еще одна российская спортсменка попалась на допинге 170

Бобслеистка Надежда Сергеева подозревается в нарушении антидопинговых правил Олимпиады.

Валентина Семеренко заявила об уходе из спорта
Валентина Семеренко заявила об уходе из спорта 1222 1

И пообещала новые сенсации после завершения Олимпиады.