Доктор Нир Барзилай: Для долголетия человеку нужен жир
Нир Барзилай - директор Института исследований старения в медицинском колледже Альберта Эйнштейна (Нью-Йорк). А также профессор в области медицины, генетики и врач-эндокринолог. В то же время он один из мировых классиков изучения продления жизни. Впервые мы встретились с профессором Барзилаем на международной конференции по генетике старения и долголетия в 2014 году. И теперь, когда прошло ровно пять лет, увиделись снова - на крупнейшем конгрессе Undoing Aging ("отменить старение" - англ.) в Берлине.
- Расскажите, что изменилось в области продления жизни за эти годы?
- Изменения есть, и еще какие. Раньше была только надежда, что появятся серьезные исследования старения. А сейчас уже идет речь о воплощении научных открытий в жизнь. Мы готовим полноценные клинические испытания. Хотя огорчает, что сохраняется главная проблема: само старение еще нигде не признано мишенью для профилактики на государственном уровне.
- И вы хотите доказать, что старение на самом деле можно замедлять с помощью специальных препаратов?
- Да. Сейчас уже достоверно известно, что для рака, диабета, сердечно-сосудистых, болезней Альцгеймера и Паркинсона старение является главным фактором риска. С возрастом эти болезни наваливаются на человека скопом. То есть старение запускает их, служит драйвером развития заболеваний. Если мы замедлим старение, то добьемся прогресса сразу в лечении всех возрастных заболеваний, а не одного только рака или деменции.
На низком старте
- Вы начинаете первое в мире клиническое исследование лекарства против старения - причем с одобрения самого строгого контролирующего органа, FDA (Food and drug administration, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США).
- Мы согласовали с FDA цели, методику проведения исследования. И если оно завершится успешно, то результаты будут официально утверждены. В клинических исследованиях примут участие 3 тысячи человек в возрасте от 65 до 80 лет. Они будут находиться под наблюдением в 14 медицинских центрах.
- Когда старт?
- Зависит от финансирования, потребуется от 40 до 50 млн долларов. У нас пока есть средства на первый год. Но мы не стали набирать пациентов, потому что дальше пришлось бы останавливать испытания. Сейчас занимаемся налаживанием финансирования.
Простой выбор
- Многих может удивить, какой препарат вы выбрали для клинических испытаний. Это не какое-то новое изобретение, а известное недорогое лекарство, которым давно лечат больных диабетом.
- Да. Препарат дал очень хорошие результаты на подопытных животных. Они жили дольше и были здоровее. Сама продолжительность жизни была выше на 7%, а здоровый период жизни вырос на 30 - 50%. То есть мы в первую очередь хотим продлить пациентам именно здоровый период жизни. Чтобы человек не был немощным, не болел. А побочным эффектом при снижении заболеваемости, бонусом будет продление жизни.
Сейчас у пациентов с сахарным диабетом (и зачастую лишним весом), принимающих препарат, смертность в среднем на 17% меньше, чем у людей без диабета. Это наводит на мысль: если бы мы давали бы препарат здоровым людям, смертность могла бы снизиться и больше, чем на 17%.
Делайте зарядку и не доводите себя диетами
- Если вы спросите меня, какую самую важную вещь для замедления старения люди могут сделать сегодня, отвечу: физнагрузки. В любом возрасте. Это номер один. Упражнения дают много эффектов. Они запускают, тренируют механизмы защиты в наших клетках. Если вы занимаетесь упражнениями каждый день или через день, то они повышают вашу способность противостоять самым разным стрессам.
Второй элемент - питание. Здесь важно иметь в виду, что ниже смертность и лучше здоровье в пожилом возрасте у тех, кто имеет немного "перевеса". Почему? Дело в том, что есть плохой жир и хороший. Плох тот, что на животе. А вот подкожный жир - хороший, он вам нужен. Потому что это часть иммунной системы. Именно в таком жире содержатся некоторые виды клеток иммунной системы. Также из этого жира образуются гормоны, такие как адипонектин. Он участвует в регуляции уровня глюкозы, расщеплении жирных кислот, имеет противовоспалительный эффект. Чем выше уровень адипонектина в крови, тем ниже риск развития сахарного диабета. Кроме того, этот гормон противодействует накоплению жиров в стенках артерий, уменьшая вероятность образования тромбов. Так что иметь подкожный жир важно и полезно.
|
Важно!
Польза лекарства от диабета для здоровых людей, не имеющих медпоказаний, на сегодня не доказана, результатов соответствующих клинических исследований еще нет. Поэтому и профессор Барзилай, и другие врачи категорически против того, чтобы люди сейчас самостоятельно принимали препарат как лекарство против старения - на свой страх и риск.
Вопрос в тему
Как нарастить полезный слой, не отпустив живот?
Врачи советуют для этого полноценное питание: побольше рыбы, овощей, фруктов, оливкового, льняного масла. А также регулярные разумные физнагрузки: аэробные (ходьба быстрым шагом, бег, плавание) и упражнения с весом, включая качание пресса (если нет противопоказаний из-за проблем с позвоночником).
Кстати: проверить, есть ли у вас неблагоприятный жир на животе, поможет простой тест. Измерьте сантиметром свою талию. Идеальный объем для мужчин - до 94 см, для женщин - не более 80 см. Если объем талии составляет 102 см и больше, то у человека точно есть критичное накопление нехорошего жира на животе, поясняют врачи-эндокринологи.
Есть вопрос
Почему долгожители пьют алкоголь и едят сладкое?
Недавно профессор Барзилай со своей командой завершил новое научное исследование, посвященное изучению генетики и других особенностей долгожителей.
- Ученые часто говорят, что генетика играет не такую уж большую роль в продолжительности жизни - 25 - 30% максимум. При этом наблюдения показывают: если мама выглядела моложе своего возраста, то, как правило, и дочери хорошо сохраняются. Вы исследовали много семей и поколений долгожителей - какое значение имеет генетика, на ваш взгляд?
- Трудно посчитать. Приведу простой пример. У моего дедушки в 68 лет случился инфаркт. Он умер. У моего отца в 68 тоже случился инфаркт, но ему сделали операцию. Он умер в 84 года. То есть прожил намного дольше. Обычно, когда говорят о роли генетики в продолжительности жизни, сравнивают сроки жизни родителей и детей. Но это не всегда работает, есть еще много факторов. В том числе развитие медицины.
Генетика взаимодействует и с окружающей средой, образом жизни человека. Точно можно сказать, что вклад наследственности в среднем 20%. Но! Когда речь идет о настоящих долгожителях, тех, кто живет 90 и более лет, доказано, что у них генетика выходит на первые роли. Я бы сказал, что у потомственных долгожителей 80% шансов на долголетие определяет генетика и 20% - окружающая среда, включая образ жизни и достижения медицины.
- Может, именно поэтому мы нередко слышим, что долгожители и сладкое едят, и вина пьют много, и даже курят порой, а все равно перешагивают 90-летний рубеж в добром здравии?
- Похоже, что именно так. Их защищает генетика. А остальным людям, чтобы не умереть от инфаркта в 60 или не стать инвалидом из-за диабета, нужно соблюдать правила здорового образа жизни.
Читайте также
5 проверенных способов отложить старение "на потом"
Биологический возраст ровесников может различаться на десятилетия.
