Чем унять тревогу
Депрессию вызвали таблетки от сердца?
- Два месяца назад отцу, ему 56 лет, выписали сердечный препарат (дигоксин). И теперь у него все время плохое настроение, слабость, апатия. Я читал про лекарственную депрессию. Может, это она и есть? Что делать, не пить таблетки?
Игорь.
- Некоторые лекарства действительно обладают депрессогенными свойствами, то есть вызывают симптомы депрессии как бы на пустом месте. Отличить ее можно по некоторым особенностям:
- снижение эмоционального фона имеет прямую зависимость от начала приема лекарства;
- повышается чувствительность к запахам и виду пищи;
- иногда накатывают приступы тошноты;
- снижение внимания и сонливость преобладают над чувством тревоги;
- признаки исчезают вместе с отменой лекарства.
Дигоксин - препарат наперстянки (дигиталиса). Это растение в качестве побочного действия может вызывать угнетение нервной системы. Но самостоятельно отменять лекарство нельзя!
Первым делом нужно проинформировать вашего лечащего кардиолога о возникшем побочном действии. Возможно, причина не столько в самом дигоксине, сколько в неверно подобранной дозировке или сочетании с другими препаратами.
Депрессогенные побочные действия лекарства помогают нейтрализовать ноотропы (но никакой самодеятельности - чтобы не навредить, обязательно проконсультируйтесь с доктором!).
Преодолеть заторможенность и сонливость помогут природные стимуляторы - женьшень, китайский лимонник, зеленый чай в таблетках (но они противопоказаны при некоторых видах сердечных аритмий!), витаминно-минеральные комплексы, повышающие активность, кордиамин.
Но есть еще один момент. Думаю, в депрессивном состоянии вашего отца виноваты не только сердечные таблетки, но и сам факт кардиологического заболевания. Сердечники, особенно мужчины средних лет, становятся мнительными, капризными. Это психосоматические проявления, которые хорошо бы обсудить с психологом.
Дистония - это навсегда?
- Весной и осенью у меня бывают необъяснимые приступы тревоги, сердце ни с того ни c сего колотится, хочется все время плакать, ноги становятся ватными. Врачи отмахиваются: мол, это дистония. А ведь мне по-настоящему плохо! Как мне правильно обследоваться?
Алька.
- Бытует мнение, что вегетососудистая дистония - состояние «пожизненное», мол, так и придется перебиваться от приступа до приступа. На деле это совсем не так. Для начала нужно выяснить, в чем причина ваших панических атак. Здесь нужны комплексный подход и полное обследование. Сначала нужно посетить:
- эндокринолога (тесты на гормоны, в первую очередь проверить щитовидку и надпочечники),
- кардиолога (ЭКГ, ЭХО, пробы с нагрузкой),
- гинеколога (а мужчинам с подобными проблемами - андролога),
- невролога (сделать ЭЭГ - энцефалограмму).
Если же результаты всех обследований оказались в норме, значит, ваша дистония носит функциональный характер и, скорее всего, разыгралась исключительно на нервной почве. Тогда нужно будет вместе с психотерапевтом подобрать аутотренинг и препараты для купирования приступов тревоги.
Не опасна ли мнемотехника
- Уважаемый Михаил Викторович, что вы думаете о таком модном сегодня способе запоминания информации, как мнемотехника, с точки зрения психиатра? Не опасно ли это для психического здоровья подростка? А также усваивание нужной информации с помощью медитации, аутотренинга, гипноза? Впереди у школьников экзамены, не перестараются ли они, пытаясь запомнить все и быстро?
Ольга.
- Специальные психотехнологии, направленные на улучшение запоминания, школьникам лучше не применять. Детская и подростковая психика очень пластична, ее легко нарушить. Пользуйтесь самыми обычными способами заучивания материала. Хотя таких методик существует достаточное количество и они эффективны, но применяют их со специальными целями. И, в частности, этому обучают офицеров спецслужб, уже достаточно взрослых, с устойчивой психологией.
ТЕСТ
А вы склонны к сезонной депрессии?
- Я бы не назвал себя легкомысленным человеком. Большую часть времени я абсолютно серьезен. Веселые люди меня раздражают.
- Иногда мне кажется, что жизнь - в конечном счете довольно бессмысленная штука.
- Я частенько без особых причин просыпаюсь в подавленном настроении, причем даже тогда, когда за окном солнышко и поют птицы.
- Замечаю за собой, что не могу отогнать мрачные мысли, а радость окружающих вызывает сильное раздражение.
- Иногда мне так скучно и тоскливо, что физически становится плохо.
- Меня легко довести до слез или близкого к ним состояния.
- Часто мучаюсь тем, что что-то не так сказал или сделал. Подолгу перевариваю в уме слова и взгляды других людей.
- Все время чувствую себя разбитым, хотя вроде не от чего было уставать.
Да - 2 балла; не часто, но бывает - 1 балл; нет - 0 баллов.
От 11 баллов и выше. Вы находитесь в самом эпицентре депрессии. Вам все труднее контролировать свои нервы. Скорее всего, вам действительнo нужна помощь психотерапевта.
От 6 до 10 баллов. Депрессия уже стоит за вашей спиной. Но у вас еще есть шансы удрать от нее без медикаментозной помощи. А вот обращение к психологу, который поможет вам получше разобраться в своих мыслях и чувствах, не повредит.
До 5 баллов. У вас крепкая психика! Пожалуй, вам под силу достойно пережить и более сильные потрясения, нежели сезонные колебания настроения. Так что, если на работу идти не хочется, не пытайтесь списывать это на весеннюю хандру. Вы просто ленитесь.
