На вопросы читателей отвечает доктор медицинских наук Николай Николаевич ЯХНО.
«Ни сесть, ни встать»
- Николай Николаевич, меня зовут Елена, 47 лет, из Киева. У меня уже в течение месяца то ли воспаление, то ли защемление седалищного нерва.
-Что вас беспокоит?
- Боли в правой ноге, начиная от ягодицы и до низу, сзади. Особенно по утрам, как встанешь: часа два я хожу скрюченная, не могу распрямиться. Потом вроде бы расхожусь, но в течение дня, как только долго посижу, неприятные ощущения: нога сзади тянет. Врачи говорят: это долго будет длиться, лечению не поддается, просто время должно пройти. Это действительно так?
- Нет, не так. Надо лечить. И лечение может быть быстрым и достаточно эффективным. Но сначала нужно установить причину. Это может быть ущемление спинномозговых корешков. Может - изменение суставов позвоночника или изменение мышцы, ее избыточное напряжение. Вам в первую очередь нужно сделать рентгенографию пояс-
нично-крестцового отдела позвоночника.
- Рентгенограмма все покажет?
- Все не покажет. Рентгенологическое обследование нужно, чтобы уточнить состояние вашего позвоночника. А дальше - клиническое обследование, неврологическое, мануальное -это позволит уточнить причину ваших болей, и, исходя из этого, будет назначаться лечение.
Сколько можно танцевать?
- Николай Николаевич, здравствуйте! Это Елена из Донецка. Мне 28 лет веду активный образ жизни: гимнастика танцы. При этом у меня обнаружился остеохондроз: бывают боли в шейном, грудном, поясничном отделах. Врач сказал, что мои нагрузки ускоряют старение позвоночника, запретил многие движения, разрешил только лечебную гимнастику. Но я не хочу бросать танцы! Можно ли не ограничивать себя?
- Я не стал бы в значительной степени ограничивать. Хотя, конечно, смотря какие танцы. Полезны не резкие движения без избыточной нагрузки на суставы, плавные танцы - здесь я не вижу никаких противопоказаний. Движение не ускоряет старение позво ночника! А вот избыточная пассивность однозначно сказывается отрицательно.
Как спастись от остеохондроза?
- Меня зовут Елена, 43 года. Недавно сделала магниторезонансную томографию и неожиданно ДЛЯ себя узнала, что у меня остеохондроз и картина дегенеративная. Дистрофические изменения шейного и грудного отдела позвоночника.
- Боли есть?- Да постоянные: в пояснице, в левую ногу отдает, еще шея болит, и головные боли начались по ночам.
- Где голова болит?
- Затылочная часть.
- Работа у вас какая?
- Спокойная. За компьютером.
- Весь день за компьютером?
- Нет не весь день частично.
- Ничего страшного не происходит, не волнуйтесь.
У меня грыжи большие до 4 мм. Что дальше делать?
- Вам подойдет консервативное лечение: лечебная гимнастика лекарства которые назначил врач.
-А массаж?
- Массаж должен быть расслабляющий. У вас боли как раз из-за того что мышцы напряжены.
- А прогрессировать будет? Я боюсь оперативного вмешательства.
- Не бойтесь. Но поскольку у вас работа статическая - стоя, сидя, - обязательно занимайтесь гимнастикой.
- Еще у меня голова болит затылок.
- Остеохондроз может давать надо шеей заниматься.
- Можно мне иглоукалывание гидромассаж?
- Да это все очень хорошо.
- А герудотерапию нельзя?
- Если нет противопоказаний, то можно, полезно.- А растяжки которые делают мануальные терапевты?
- Без особых показаний нежелательно давать чтобы вам голову тянули. Есть более тонкие, щадящие методы мануальной терапии.
-А когда следующую томографию делать чтобы понаблюдать изменения?
-Не раньше чем через гол
Терпеть ли боль?
Всякая боль вызывает перестройку в нервной системе. Болевые импульсы как бы «проторяют» дорожку и проходят по нервам все легче и быстрее. В результате этого боль, если ее не блокировать, с каждым разом становится все сильнее. Особенно тяжело, если боль хроническая, повторяющаяся, тогда она может достигать жуткой, невыносимой силы. Поэтому принимать обезболивающие нужно.
Разумеется, при этом нельзя забывать о главном: важно выявить и убрать причину боли, а не постоянно «забивать» свои страдания обезболивающими.