Сегодня 21 сентября +23°C
Светлана ВОРОНЮК. (19 апреля 2011)
От родового паралича можно избавиться

От родового паралича можно избавиться

Присмотритесь к беременным: они осторожно ступают, едят продукты, полезные для будущего малыша, не поднимают тяжести. Они проживают девять месяцев ожидания в сплошных ограничениях. И вдруг во время родов акушерка сообщает: у вашего ребенка родовой паралич, одна ручка не работает. Почему это случилось и можно ли исправить ситуацию?

ПОД УГРОЗОЙ ИНВАЛИДНОСТИ

Так случилось и в семье Леси Палагнюк (27 лет) из Ивано-Франковска. Ее первая дочка Диана родилась с парализованной ручкой. Два года Леся с дочкой почти жила в поликлинике: ежедневные физпроцедуры, массаж, плавание. С огромным нетерпением ждали в семье второго ребенка. И о ужас! У второй девочки оказалась тоже родовая травма - паралич конечности, да еще правая рука. Хорошо, добрые люди вовремя посоветовали молодой женщине проконсультироваться в столице.

- Двухмесячную Соломийку мы привезли к хирургу в Охматдет, - рассказывает Леся. - Доктор сказал, что придется оперировать, но точно это решится при повторном осмотре в возрасте 4-5 месяцев. Только дочке исполнилось четыре месяца, мы опять приехали в Киев. Медики во главе с Владимиром Фидельским оперировали Соломийку два с половиной часа. Доктора сказали, что прошло все хорошо, через 10 дней снимут швы, а еще через месяц - повязку. Владимир Васильевич объяснил, что операция прошла удачно и у Соломийки есть все шансы на полное восстановление подвижности ручки. Соломийка хорошо перенесла наркоз, кушает с аппетитом, я очень надеюсь, что все тревоги уже позади.

Такие истории, увы, случаются все чаще. Сегодня в Украине с родовым параличом появляется на свет около 4 процентов детей. Если их не лечить, то они вырастут инвалидами и будут постоянно нуждаться в чьей-то помощи. Самая главная причина повреждения нервов во время родов - то, что родовые пути женщины не соответствуют размерам плода. И тогда акушеры прибегают к выдавливанию ребенка или тянут его. В результате повреждается пучок нервов в надплечье, и ручка ребенка безжизненно повисает. Вернуть ее двигательную активность без операции практически невозможно - внешние процедуры малоэффективны. А мамы или по незнанию, или из-за страха оттягивают оперативное вмешательство.

ПОЧЕМУ НУЖНО ТОРОПИТЬСЯ

Хирурги отделения огорчаются, когда мамы приво-зят на консультацию уже подростков, у которых рука неестественно деформирована и не выполняет необходимых движений по самообслуживанию (взять книгу, поднести ко рту ложку). Есть такой термин - живой протез. Это такие случаи. Вот если этих детей начали правильно лечить с раннего возраста, все выглядело бы иначе, и они были бы сейчас практически здоровы.

- Так обидно, если родители затягивают с оперативным вмешательством. А ведь можно вернуть подвижность руки малыша, и он вырастет здоровым, - сетует хирург высшей категории, заведующий отделением реконструктивно-пластической микрохирургии Национальной детской специализированной больницы «Охматдет» Владимир Фидельский. - На днях у меня был консультативный прием. Привезли мальчика, которому делали операцию три года назад. Я не смог визуально отличить здоровую руку ребенка от той, на которой проводили операцию. Это такое счастье видеть совершенно здорового малыша!

Да, операция очень сложная. Сшивают нервные пучки грудному ребенку (четыре месяца - идеальный возраст для операции) под микроскопом с 20-кратным увеличением. А чтобы добраться до нервов и не навредить, нужно хорошо знать анатомию этой области. Ведь проблемное место, которое необходимо оперировать, находится глубоко в подключичной области. И чтобы добраться туда, приходится пересекать (перепиливать) ключицу. Но зато, когда восстановится правильная анатомия у ребенка, он будет жить полноценно.

- В младшем возрасте дети лучше реагируют на оперативное лечение, - говорит Владимир Васильевич. - Они быстрее восстанавливаются, у них не происходит негативных изменений в суставах, не развиваются контрактуры (это ограничение подвижности сустава). А самое главное - предотвращается отставание в росте больной конечности. И ребенок будет жить полноценной жизнью.

Очень важно, чтобы такие дети наблюдались не только у врача-невролога, но и у хирурга-ортопеда. Без консультации ортопеда нельзя назначать восстановительное лечение при родовом параличе, иначе могут возникнуть осложнения.

Причины недуга:

  • 
Неправильное положение плода.
  • 
Несоответствие родовых путей размеру плода (чаще всего это случается, если плод весом более 4 кг или у роженицы слишком узкий таз).
  • 
Слабая родовая деятельность у беременной.

Справка «кп»

Сегодня на постсоветском пространстве операции по реконструкции нервных окончаний на предплечье у грудничков проводят только в Охматдете. Технологию проведения операций по сшиванию нервных стволов у грудных детей предложил профессор Олег Дальницкий в 1978 году. А в 1996 году за эту разработку он стал лауреатом Государственной премии Украины. Олег Владимирович сегодня является научным руководителем отделения реконструктивно-пластической микрохирургии в Охматдете. А ювелирные операции по сшиванию разорванных при родах нервных стволов проводят только по его методикам. Подобную операцию еще можно сделать в США.

Политика

Медведчука пригласили на допрос в СБУ
Медведчука пригласили на допрос в СБУ 57

Правоохранители ведут расследование о его полетах в Россию.

Генпрокуратура Украины вызвала на допрос Сергея Шойгу
Генпрокуратура Украины вызвала на допрос Сергея Шойгу 192 1

Явиться необходимо в 10:00 26 сентября.

Пушилин: Порошенко хочет зачистить  ДНР  и  ЛНР  силами ООН
Пушилин: Порошенко хочет зачистить "ДНР" и "ЛНР" силами ООН 315 4

По его мнению, без политического урегулирования миротворцы не помогут.

Происшествия

Нацполиция назвала все версии пожара в одесском лагере  Виктория
Нацполиция назвала все версии пожара в одесском лагере "Виктория" 60

На данный момент правоохранители рассматривают три возможных сценария.

Двое судей пытались дать взятку Холодницкому, но их поймали
Двое судей пытались дать взятку Холодницкому, но их поймали [фото] 303

Сумма составила 300 тысяч долларов.

Взрыв в Умани произошел из-за  неосторожного обращения со взрывоопасным предметом
Взрыв в Умани произошел из-за "неосторожного обращения со взрывоопасным предметом" 107

Пострадавший мальчик-паломник получил незначительное повреждение кисти руки. В полиции при этом не уточнили, сам ли пострадавший баловался пиротехникой, или кто-то другой.

Экономика

Украина сократила добычу угля
Украина сократила добычу угля 179 2

За последний месяц было добыто 1,9 миллиона тонн.

Каждый третий хочет 30 тысяч, а получает 5
Каждый третий хочет 30 тысяч, а получает 5 100

Кадровый портал rabota.ua выяснил, сколько денег нужно нашим согражданам, чтобы чувствовать себя финансово независимыми.

Половина украинцев живут на сумму ниже прожиточного минимума
Половина украинцев живут на сумму ниже прожиточного минимума 596 2

Это втрое больше, чем по итогам 2014 года.

Общество

В Киеве побит очередной температурный рекорд сентября
В Киеве побит очередной температурный рекорд сентября 172

Последний раз так жарко 21 сентября было 85 лет назад, в 1932 году.

Ученые рассказали о пользе  загрузочных  дней во время диеты
Ученые рассказали о пользе "загрузочных" дней во время диеты 124

Хотите похудеть? Сделайте себе приятное - съешьте на выходных кусочек пиццы.

Полтавская художница покорила сердце Золя и Мопассана
Полтавская художница покорила сердце Золя и Мопассана 73

Известная во всем мире украинка прожила всего 25 лет, но ею восторгался Мопассан, а Цветаева посвятила художнице свой первый сборник.

Светская хроника и ТВ

71-летняя Шер поделилась секретами красоты и стиля
71-летняя Шер поделилась секретами красоты и стиля 57

Певица каждый день стоит в планке.

На неделе моды в Милане на подиум вышла модель в хиджабе
На неделе моды в Милане на подиум вышла модель в хиджабе [фото] 253

Халиму Аден называют одной из самых перспективных манекенщиц современности.

Журналисты нашли первого супруга Варум, которого она бросила ради Агутина
Журналисты нашли первого супруга Варум, которого она бросила ради Агутина [фото] 1564

Максим Никитин - одноклассник певицы, пара вместе переехала из Львова в Москву.

Спорт

Тренер  Боруссии : Ярмоленко не может играть все 90 минут
Тренер "Боруссии": Ярмоленко не может играть все 90 минут 172

Наставник дортмундцев считает, что у украинца есть проблемы с выносливостью.

31-летний защитник сборной Франции  замутил  с Памелой Андерсон
31-летний защитник сборной Франции "замутил" с Памелой Андерсон 202

50-летняя голливудская актриса заявила, что ее новый парень - ужасно ревнив.

Соперник пообещал отомстить Ломаченко за  Крокодила Гену
Соперник пообещал отомстить Ломаченко за "Крокодила Гену" [фото] 921 1

Кубинец Гильермо Ригондо пожаловался на свое детство