Если скачет давление…
Елена.
Тамара ОГИЕВА, к. м. н., врач-кардиолог высшей категории:
- На аномальное атмосферное давление первыми реагируют люди с нарушениями сосудистого тонуса. У гипотоников артериальное давление может понизиться. В этом случае нужны средства активирующего действия, повышающие давление: женьшень, зеленый чай в таблетках, китайский лимонник, родиола розовая, элеутерококк, экстракт папайи. С утра хорошо выпить чашечку крепкого и сладкого (глюкоза поднимает давление) кофе.
Реакция же гипертоников может быть непредсказуемой: давление может упасть, может, наоборот, подскочить. Также может возникнуть состояние «нестандартной» гипертонии, когда разрыв между верхним и нижним давлением становится маленьким (например, 130/100 или 150/120). А внешние симптомы этих состояний могут быть практически одинаковыми. Потому советую гипертоникам в эти дни всегда держать под рукой тонометр и действовать в зависимости от его показателей.
Если вы гипертоник со стажем, неплохо было бы добавить препараты, корректирующие мозговое кровообращение, но только сначала посоветуйтесь с кардиологом, у которого вы наблюдаетесь!
При повышении сердечного давления (это нижний показатель тонометра) примите успокаивающий сердечное средство.
Но во многом нашу реакцию на погоду формирует наше психологическое отношение к прогнозам. Есть даже такой термин - «метеоневроз». Так что всем людям с повышенной метеочувствительностью советую в эти дни принимать общеуспокоительные средства: валерьянку, пустырник, настойку пиона, чай со зверобоем. И не прислушиваться к себе каждую минуту (мол, ой, сейчас заболит!), а действовать по ситуации.
Может ли быть мигрень у ребенка?
- Мой 10-летний сын часто жалуется на головную боль. Сначала я думала: «Это «отмазка», чтобы уроки дома не учить». А вдруг мальчик болен?
Ирина.
Анна ГОРЕНКОВА, невролог, врач высшей категории:
- Чаще всего дети страдают от головных болей напряжения - есть даже определение «школьная головная боль». Здесь сказываются и умственное переутомление, и неправильная осанка, и нерегулярное питание, и неудобные стул и стол.
Если же ребенка беспокоит боль с одной стороны головы, появляется светобоязнь, то, возможно, это мигрень. Кстати, в детском возрасте мигренями чаще страдают мальчики. К переходному возрасту она, как правило, проходит, но может и усилиться. Так что обязательно покажитесь специалисту - детскому неврологу. И не злоупотребляйте анальгетиками. Лекарство от головной боли ребенку может назначить только доктор педиатр или детский невролог.
Как сохранить зрение?
- Я слышала, что глаукома развивается бессимптомно. Если так, то как же поймать болезнь до того, как она приведет к слепоте? Где можно обследоваться?
Тамара, г. Киев.
Сергей РЫКОВ, главный офтальмолог Минздрава Украины:
- Глаукома, действительно, часто развивается незаметно для человека. О болезни может говорить изменение внутриглазного давления, а также беспричинные головные боли, иногда тошнота и рвота, болевые ощущения. Часто больные люди видят радужный ореол вокруг источника цвета или по утрам возникает визуальный эффект «затуманивания».
Важно, чтобы каждый человек после 35 лет каждый год с профилактической целью посещал офтальмолога и как минимум проверял внутриглазное давление (ВГД). Ведь его повышение или понижение – один из главных признаков глаукомы.
Кроме тонометрии, желательно в профилактический осмотр включать офтальмоскопию (исследование повреждений зрительного нерва) или периметрию (изучение полей зрения).
Наиболее информативным методом исследования при глаукоме является лазерная когерентная томография сетчатки, позволяющая получать с высоким разрешением послойное изображение структур сетчатки в виде «среза». Эта методика абсолютно безопасна, принцип действия лазерной когерентной томографии тот же, что и в ультразвуковом исследовании, но в отличие от УЗИ используются не акустические волны, а инфракрасный свет ближнего диапазона.
Благодаря своевременному выявлению болезни и адекватному лечению нам удалось снизить количество хирургических вмешательств по поводу глаукомы на 16 тысяч операций за последние три года.
Любой житель столицы может измерить внутриглазное давление и проконсультироваться у офтальмолога в глаукомных кабинетах. Таких в Киеве два:
- в Александровской больнице, ул. Шелковичная, 39/1, тел. 0(44) 255-14-16, 255-14-75;
- в Центре микрохирургии глаза, ул. Метростроевская, 12, тел. 0(44) 408-31-66.
Вредны ли ходунки для малышей?
- Мамочки, с которыми мы гуляем вместе с 10-месячным сыном, в голос говорят, что ходунки для ребенка вредны. Мол, осанка от этого портится, да и ножками будет ступать неправильно. А другие утверждают, что это прекрасная возможность освободить себе руки для домашних дел и малыш быстрей начнет ходить. Подскажите, кто из них прав?
Люба.
Татьяна НАБАТОВА, педиатр, врач-ортопед:
- Во-первых, хочу развенчать миф о том, что ходунки и прыгунки влияют на неправильную постановку стопы. Если малыш ступает при ходьбе на носочки или выворачивает стопу, то это неврологические проблемы. Поэтому ортопедические и тому подобные приспособления самостоятельно применять не стоит. Во-вторых, ни прыгунки, ни ходунки на осанку повлиять не смогут, если использовать их в правильном возрасте - от восьми месяцев, когда малыш уже сам начинает пытаться встать.
К этому возрасту позвоночник уже достаточно крепкий. Но еще не настолько, чтобы ребенок мог стоять все время. Начинайте сажать малыша в ходунки минут на 10 - 15, постепенно увеличивая время. Но не дольше одного часа в день.
Основная проблема ходунков и прыгунков при длительном использовании - это деформация ног (Х- или О-образная). Поэтому обычно здоровым малышам ходунки и прыгунки не рекомендуются. Но есть ситуации, когда эти приспособления назначаются с лечебной целью. Чаще всего это заболевания, сопровождающиеся отставанием в развитии опорно-двигательного аппарата (например, некоторые неврологические заболевания, ДЦП или гастроэнтерологические заболевания, сопровождающиеся нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике).
