Рожать ли после сорока?
В прошлом году 70-летняя индианка Омкари Панвар родила двойню, тем самым побив рекорд среди старородящих. До нее самой пожилой матерью считалась румынка, родившая дочку в 66 лет. При этом у индийцев уже были две взрослые дочери и пять внуков. Но супруги очень хотели сына, поэтому 77-летний папа-дедушка заложил землю, продал буйволов и оплатил операцию по искусственному оплодотворению. Мальчик и девочка весом по 900 граммов появились на месяц раньше срока с помощью кесарева сечения.
Конечно, это скорее исключение, чем правило, но кто знает, не станет ли оно нормой лет через 20?
До 35 лет генетический материал - хороший
Организм женщины устроен так, что все яйцеклетки, из которых могут родиться дети, закладываются еще в момент зачатия этой женщины и потом стареют вместе с ней. До 35 лет у женщины ниже процент генетических аномалий. А после 35-ти увеличивается количество циклов, когда яйцеклетка не созревает. У мужчин снижение показателей спермограммы также начинается после 35 лет, а существенное снижение фиртильности происходит после 50 лет.
- К сожалению, шансы на зачатие ребенка у женщины с возрастом снижаются. После 35 лет их намного меньше, чем у 25-летней девушки, а после сорока лет и вовсе стремятся к нулю, - рассказывает акушер-гинеколог Галина Стрелко.
Однако это не повод ставить крест на своей мечте. Здоровая женщина может забеременеть и после сорока лет. Правда, шансы стать мамой снижают заболевания половой сферы, сахарный диабет, оперативные вмешательства на половых органах, гормональные расстройства. Но здесь на помощь могут прийти современные репродуктивные технологии.
- Если в здоровой жизни шансы на зачатие ребенка в 25-30 в среднем составляют около 20 процентов за цикл, то при использовании репродуктивных технологий шансы возрастают до 50 процентов. Такое же соотношение сохраняется и в старшем возрасте. А так как с возрастом времени на ожидание беременности нет, то активнее надо прибегать к медицинским технологиям. Репродуктивные технологии, конечно, не решают всех проблем, но ускоряют процесс получения беременности, поскольку используют большее количество яйцеклеток, эбмрионов.
До 35 лет эфективность программ вспомогательных репродуктивных технологий составляет 37 процентов, в 38-40 лет - около 20 процентов, а после 40 лет - всего около 10 процентов.
Задумайтесь о мотиве
- Несмотря на кризис, женщины рожают примерно одинаково (50 на 50) как молодые (до 25 лет), так и дамы в возрасте, - говорит перинатальный психолог Ирина ВШИВКОВА. - Для молодежи беременность - это один из способов сохранить работу и пересидеть трудные времена дома. Для 35-летних беременность по-прежнему планируема, особенно если она наступает после лечения от бесплодия и желанна.
На мой взгляд, нет возраста, в котором лучше рожать. Должно быть только время, когда вы по-настоящему будете готовы к материнству. Беременность и роды после 30 - это палка о двух концах. Обычно мотив родить для зрелых женщин - это не просто желание дать новую жизнь, а страх остаться одной, попытка удержать или привлечь мужа, отдать долг обществу (есть и такое!). Поэтому после родов могут возникнуть психологические проблемы из-за нереализованных желаний, которые нарастают со взрослением чада.
С другой стороны, если молодые родители действуют под влиянием эмоций (даже беременность зачастую спонтанна), то зрелые пары более сознательно подходят к воспитанию ребенка, выбирают оптимальный вариант общения с ребенком, спокойнее относятся к многим капризам.
При этом молодая мама может позволить себе сидеть с ребенком и три года, не особо волнуясь за карьеру. А вот женщина после 30 редко позволит себе рисковать профессиональными достижениями, надолго оставив место работы. Поэтому у ребенка уже на пятый месяц его жизни, когда он еще очень нуждается в маме, появляется няня.
Но в любом возрасте важен психологический момент готовности к материнству, а он зависит от внутренней зрелости. Можно состояться уже в 19 лет, а можно и до 50 остаться инфантильным ребенком в душе.
От проблем никто не застрахован
- Порой беременность в позднем возрасте может запустить в организме процессы, о которых мы и не догадывались, - говорит к. м. н., врач-гинеколог Светла ВАВИЛОНСКАЯ. - К сожалению, как бы ни были хороши современные методы диагностики, они не всегда могут дать полную картину скрытых заболеваний. Но это не означает, что от неприятностей застрахованы молодые мамы - они порой не зависят от нашего возраста.
Обязательные анализы для мамы после 35 - детальные исследования плода:
- УЗИ на 11-й и 20-й неделе;
- тест на определение биохимических показателей;
- анализ околоплодных вод или крови ребенка, взятой из пуповины (для определения, нет ли у ребенка синдрома Дауна). На ранних сроках (если нет угрозы выкидыша) забирают крошечную частичку плаценты для определения синдрома;
- на поздних сроках тщательно отслеживают сердцебиение и движения ребенка, чтобы контролировать его состояние.
КСТАТИ
Плюсы поздних родов...
Возможность уделить ребенку больше времени и любви - «поздние» дети лучше развиты, более эмоционально и психически стабильны, как следствие - более талантливы.
Общее омоложение организма мамы - уменьшается опасность остеопороза, как правило, позже наступает климакс, может снизиться риск инсульта.
При отсутствии хронических заболеваний и других проблем беременность, как правило, проходит ровно - женщина старается меньше нервничать и всегда быть в хорошем настроении, чтобы порадовать будущего малыша.
...и минусы
- Риск рождения ребенка с синдромом Дауна повышается в несколько раз (у 22 - 25-летних в среднем 1 больной на 500 - 800 здоровых детей, а после 40 лет - 1 на 120 - 130 здоровых).
- Частые проблемы во время беременности - гестоз (токсикоз во второй половине беременности), раннее отхождение вод, гипоксия плода.
- Случаются обострения хронических заболеваний - гипертония, ишемическая болезнь сердца, диабет.
- Почти всегда - кесарево сечение.
В ТЕМУ
Звездные мамы в возрасте
- Джулия Робертс родила своих малышей в 37 лет.
- Мадонна стала впервые мамочкой в 36 лет.
- Звезды подиумов Клаудиа Шиффер - в 35 лет, Синди Кроуфорд - в 36.
- Ким Бэссинджер - в 40 лет.
