Подагрой называют хроническое воспалительное заболевание суставов, которое время от времени "взрывается" приступом острой боли. Чаще всего ею болеют люди после 40 лет. При этом у женщин подагра случается реже из-за более высокого показателя эстрогена в крови.
Что такое подагра
По словам врача-терапевта и ревматолога, функционального диагноста , подагра - это сочетание повышенного содержания в крови мочевой кислоты и составного синдрома - артрита.
- Подагра поражает чаще всего суставы нижних конечностей. В 70% случаев это первый палец стопы. Также это могут быть суставы стопы и сам сустав. Клетки локализации боли – запястные, коленные и локтевые суставы. Между приступами артрита симптомы отсутствуют, - отметила медик.
|
Симптомы и признаки заболевания
По словам медика, подагра проявляется в виде сильной давящей боли в том или ином суставе. Пораженный сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться. Савич подчеркнула, что приступы острой боли чаще всего происходят ночью.
- Сустав (у больного) красный, отечный. На него больно наступить. Пациенты жалуются на то, что ночью не могут накрыть одеялом ногу - больно. То есть боль усиливается, - пояснила врач-терапевт.
Она добавила, что днем боль становится слабее, но к ночи она снова усиливается. Уже через два-три дня приступ заканчивается, и больной не испытывает никакого дискомфорта. Из-за этого люди часто не обращаются к медикам после первого приступа и "вспоминают" о болезни уже при следующих приступах.
- Когда возникают такие симптомы, как боль, припухлость, повышение температуры общей или в месте сустава, нужно обязательно обратиться к врачу. Если в анализах при рутинном обследовании обнаруживается повышенное содержание мочевой кислоты, также необходима консультация специалиста – либо врача-ревматолога, либо, в крайнем случае, врача-терапевта, - подчеркнула Савич.
При отсутствии лечения во время следующих приступов боль может начаться в других суставах. Суставы могут деформироваться.
- Необращение к специалисту в случае подагры опасно осложнением на почки. Развивается такое заболевание, как амилоидоз. В конечном итоге это приводит к нарушению функции почек, хронической почечной недостаточности, - добавила специалист.
|
Причины возникновения подагры
Как уже говорилось выше, основной причиной заболевания является постоянный высокий уровень мочевой кислоты в крови человека. В результате образовываются кристаллы, которые откладываются в суставах, органах и тканях. Это приводит к медленному разрушению сустава.
Большое количество мочевой кислоты вызвано некорректной работой почек, которые либо не справляются с повышенными объемами, либо просто не в силах полноценно ее выводить.
Причины нарушения работы почек, которые приводят к заболеванию подагры:
- злоупотребление пивом и алкоголем;
- прием ряда лекарств (аспирин, тиазидовые диуретики, циклоспорин);
- потребление продуктов с повышенным содержанием пуриновых оснований;
- частое переедание;
- хирургические вмешательства и трансплантация органов;
- отравление свинцом;
- диабет, псориаз, гипертония, почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.
Иногда подагра "передается" по наследству. Однако для этого необходимо сочетание нескольких патологических генов.
|
Диагностика заболевания - к какому врачу обращаться
Подагру лечит врач-ревматолог. Однако при первом подозрении на болезнь следует обратиться к семейному доктору, который проведет необходимое обследование и даст направление на анализы. Если по результатам анализов и осмотра пациенту диагностировано заболевание подагра, терапевт выдает направление на лечение у соответствующего специалиста.
Диагноз "подагра" ставится на основании клинических и лабораторных обследований. К анализам, которые могут понадобиться, относят:
- анализы мочи и крови,
- УЗИ почек,
- рентгенографическое исследование,
- микроскопию синовиальной жидкости,
- КТ области поражения.
|
Лечение подагры
Полностью вылечить заболевание нельзя. Минимизировать приступы можно при помощи поддерживающей терапии и соблюдения медицинских рекомендаций. Лекарство прописывает ревматолог в зависимости от тяжести приступа, количества пораженных суставов и наличия почечной недостаточности. Чаще всего применяются колхицин, преднизолон, НПВП, ГКС внутрисуставно, ингибиторы ксантиноксидазы и прочее.
- Профилактика предотвращения уровня мочевой кислоты в крови и дальнейшего развития подагры – активный образ жизни, диета с исключением жирных и жареных продуктов, большое количество белка. Питьевой режим – более двух литров в сутки, - подчеркнула Савич.
Особого контроля требует питание при подагре. Продукты, которые нельзя есть при подагре:
- жирные разновидности рыбы, мяса, субпродукты;
- алкоголь в любом виде и количестве;
- консервы, сало, мясные бульоны;
- бобовые (фасоль, соя и горох) и грибы;
- шоколад, какао, крепкий чай, кофе;
- щавель, шпинат, баклажаны, редис, салат;
- копчености и колбасные изделия;
- малина и кондитерские изделия с жирными кремами.
|
Ответы на вопросы о подагре
- Как понять что у тебя подагра?
Признаками подагры являются:
- сильный болевой синдром;
- нарастание боли в течение 8-12 часов;
- покраснение и отечность в области пораженного сустава;
- гипертермия кожи и повышение температуры тела;
- ограниченная подвижность суставов.
- Как избавиться от подагры в домашних условиях?
В народной медицине используют рецепты для наружного и внутреннего применения.
- Компрессы. Действующее вещество наносят на марлю и плотно прикладывают ее на продолжительный период времени. Компрессы снимают напряжение, убирают дискомфорт и отечность.
Виды компрессов:
Из меда и соли. Смешать столовую ложку меда и соли в равных пропорциях, наложить на марлю и накрыть на несколько часов область пораженного сустава. Курс лечения – до 10 дней. Лучше всего прикладывать компресс перед сном.
Из горчицы и меда. Смешать в равных пропорциях горчичный порошок и мед, добавляя немного соды. Смесь хорошо растереть в области пальцев пораженного сустава. Сверху наложить марлю плотным слоем, чтобы прогреть ногу. Компресс имеет слабый разогревающий эффект, поэтому более подходит при наличии хронической боли. Применяется ежедневно в течение двух недель.
- Аппликация. Это физиотерапевтическая лечебная процедура, состоящая в том, чтобы наложить на тело действующие вещества, ускоряющие заживление тканей и снимающие воспаление. Данный метод нельзя использовать в период обострения, так как горячие компоненты усилят воспалительный процесс, что приведет к общему ухудшению состояния. Длительность процедуры составляет около часа, после чего остатки средства смывают теплой водой, а на кожу наносят увлажняющий крем.
Чаще всего используют: горячую глину, озокерит, парафин, медицинскую желчь.
- Отвары и чаи. Чай принимают до или после еды. Отвар же нужно прокипятить в течение получаса на водяной бане, процедить и оставить настаиваться около часа.
Примеры отваров:
Цветки и листья таволги вязолистной – 4 части, кора ивы белой – 2 части, спорыш – 2 части, цвет липы мелколистной – 3 части. Все измельчить и смешать. Заварить 1 ч. ложку смеси стаканом кипятка, настоять 30 минут, выпить в течение дня.
50 г сосновых почек залить 400 мл кипятка, настаивать 2 часа. Затем добавить 2 ст. ложки меда и пить понемногу маленькими глотками в течение дня.
- Как начинается подагра у женщин?
Основной симптом подагры - сильная боль в суставах. Чаще всего она поражает сустав большого пальца ноги. Реже это лодыжки, колени, локти, запястья. Больше всего боль выражена в первые 4-12 часов. После того, как она стихает, в течение некоторого времени ощущается дискомфорт в суставах.
- Где болит при подагре?
Суставы. В большинстве случаев это большой палец ноги. Также боли могут ощущаться в коленных, локтевых, лодыжечных, запястных суставах.
- Как проявляется подагрический артрит?
Острый подагрический артрит обычно начинается с внезапной острой боли (часто ночью).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ