Светлана Вьюниченко, по материалам ТВ Плюс (25 ноября 2011, 14:57)

Если руководствоваться принципом "спаси" - назначаютАктовегин

– Одним из немногих методов с доказанной эффективностью при ишемических инсультах является тромболизис, его мы тоже назначаем, - говорит врач-невропатолог 1 категории горбольницы №1г. Славянск (именно сюда привозят пациентов с диагнозом "инсульт") Юрий Запорожский.

В Славянске, как и в Донецке, и в Киеве, его действительно используют. По словам доктора Запорожского, есть масса статей в профессиональной медицинской литературе о его пользе. Практика показывает, что препарат работает. Поэтому украинские доктора, работая в условиях, далеких от западноевропейских, чтобы спасти человека, хватаются за соломинку.

– На Западе страховая модель медицины. Главный принцип – не навреди. Заметьте, не "спаси", а "не навреди", - подчеркивает Юрий Владимирович. - Например, во Франции разработана схема лечения инсульта. Когда пациент поступает в больницу, ему на месте проводят все необходимые исследования, о которых мы пока даже мечтать не можем, а потом назначают только аспирин. Это больному однозначно не навредит. Приписывать препараты с недостаточной доказательностью врач не будет, прежде всего, чтобы в случае судебного разбирательства защитить себя.

Учитывая вышесказанное, можно предположить, что пациенты, которым врач боится назначить лишний препарат, в Западной Европе от инсультов умирают чаще. Отнюдь, уровень смертности на Западе и в Украине приблизительно одинаковый. Этому есть объяснение.

– Очень многое зависит от уровня осведомленности общества. В развитых странах человек поступает в специализированное учреждение в течение часа после того, как случился инсульт. Разумеется, в таком случае шансы на выздоровление намного выше. У нас люди с инсультом могут пытаться справиться с проблемой самостоятельно в течение нескольких дней, - говорит доктор Запорожский.

В США распространена социальная реклама. Она рассчитана на самых маленьких, и ее крутят в перерывах между мультфильмами. Мальчик с дедушкой играют детским автомобильчиком. Вдруг пальцы пожилого мужчины разжимаются, машинка падает, рука повисает, как плеть. Голос за кадром тревожно сообщает: "Это инсульт!" Малыш набирает на телефоне службу спасения "911".

В развитых странах человека с диагнозом "инсульт" всегда везут в специализированный инсультный центр. Действия врачей, которые там работают, доведены до автоматизма, они не "отвлекаются" на другие болезни. Аппаратура, уровень диагностики – не сравнимы с украинскими.

Есть еще один немаловажный аспект – доверие к врачам. В Украине успел сложится определенный стереотип: если доктор назначил дешевые лекарства, значит, он не хочет лечить. Если дорогие, да еще посоветовал, в какой аптеке их брать, значит, имеет с этого процент.

– По большому счету, когда врач назначает дорогие лекарства, он перестраховывается и защищает себя, чтобы потом не сказали – не лечил. Точно так же перестраховываются на Западе, ничего не назначая, чтобы потом не сказали – дал не то.

Что касается страховой медицины, то на постсоветском пространстве модель работает с переменным успехом. Например, по словам украинских медиков, из соседней России часто едут лечиться к нам. Их бесплатная страховая медицина по факту обходится дороже.

Инсульт – удивительное заболевание. Люди страдают им тысячи лет, но медицина до конца не может объяснить механизмы его течения. Почему одни восстанавливаются практически без лекарств, другие умирают, несмотря на все принятые меры? Ответа пока нет.

Но что же "Актовегин", нужен он или нет?

– Было время, когда я не назначал этот препарат. Сейчас поступаю по-другому. На уровне одного доктора нельзя сказать, что действует: лекарственное средство или эффект плацебо. Точно знаю, что навредить "Актовегин" не может. По моему субъективному мнению, он помогает, - рассуждает Юрий Владимирович. - С другой стороны, медицина, как и все в нашем мире, развивается циклично. Очень вероятно, что через пару десятков лет о том же "Актовегине" заговорят как о чудо-средстве.

А что же останется славянским больным, если убрать субъективизм профессионала? Единственный на всю страну инсультный центр находится в Киеве. Доехать до него по нашим дорогам для больного равносильно смерти. Надеяться на французский аспирин через сутки-двое после начала болезни – глупо и тоже отдает самоубийством.

Вывод простой – найти врача, которому доверяешь. Контролировать давление, не впадать в ложные истерики по поводу онемения конечностей, в случаях, когда появилось сомнение, срочно звонить в скорую помощь. Там, заполнив специальные опросники, диспетчер сможет понять, насколько серьезна ситуация.

Политика

Когда федеральное правительство США возобновит работу
Когда федеральное правительство США возобновит работу 19

Тысячи федеральных служащих c 20 января находятся в неоплачиваемом отпуске.

CNN: у американского побережья замечен российский корабль-шпион
CNN: у американского побережья замечен российский корабль-шпион 182 1

"Виктор Леонов" двигался вдоль восточного побережья - вблизи мыса Канаверал и морских баз Кингс-Бей, Норфолк и Нью-Лондон,

ОБСЕ может покинуть Украину весной 2018 года
ОБСЕ может покинуть Украину весной 2018 года 448

Для продления Специальной мониторинговой миссии ОБСЕ в Украине необходимо совместное решение всех членов.

Происшествия

 Говорит медсестрам  мама : в Днепре родители не проведывают избитую до полусмерти 11-месячную малышку
"Говорит медсестрам "мама": в Днепре родители не проведывают избитую до полусмерти 11-месячную малышку 332

Мать утверждает, что "упала" на ребенка случайно, но медики говорят, что переломать ноги и ребра в нескольких местах можно было только целенаправленно избивая.

На Филиппинах проснулся вулкан Майон, эвакуированы 40 тысяч человек
На Филиппинах проснулся вулкан Майон, эвакуированы 40 тысяч человек [видео] 63

Огненная гора периодически выбрасывает фонтан лавы высотой 500-700 метров.

Норвежская гандболистка отказалась выступать за сборную после скандала с секс-фото
Норвежская гандболистка отказалась выступать за сборную после скандала с секс-фото 689

Олимпийская призерка 2016 года Нора Мерк не хочет надевать футболку национальной сборной, так как подозревает своих соратниц в краже ее интимных фото.

Экономика

Факт. 4 элементарных упущения бизнесменов в интернет-маркетинге
Факт. 4 элементарных упущения бизнесменов в интернет-маркетинге 23

Бизнес не может долго находиться на одном месте в плане развития. Проект либо деградирует, либо прогрессирует. Это факт.

Минимальная зарплата: прибавки хватит на 200 яиц и 30 килограмм гречки
Минимальная зарплата: прибавки хватит на 200 яиц и 30 килограмм гречки 1243 6

Ответ на этот вопрос выясняла "КП" в Украине", использовав статданные.

Что можно купить на прибавку к минимальной зарплате?
Что можно купить на прибавку к минимальной зарплате? 294

Ответ на этот вопрос выясняла "КП" в Украине", использовав статданные.

Общество

В США внутри дерева обнаружили мумию собаки
В США внутри дерева обнаружили мумию собаки 26

Животному, могилой которому стал ствол, туристы дали прозвище "Застревашка".

Сегодня днем, 23 января, до 9 мороза
Сегодня днем, 23 января, до 9 мороза 26

Снег пройдет на востоке, юге и в центральной части страны.

Факт. Клиника Доктора Игнатьева: устранять нужно причину боли в спине, а не следствие
Факт. Клиника Доктора Игнатьева: устранять нужно причину боли в спине, а не следствие 193

Сегодня мы расскажем Вам о Международной Клинике Доктора Игнатьева и их главной специализации — лечение заболеваний позвоночника и суставов у взрослых и детей, обсудим применяемые ими методики и то, как им удается долгие годы быть лидерами в сфере лечения позвоночника.

Светская хроника и ТВ

Скончалась старейшая актриса Голливуда
Скончалась старейшая актриса Голливуда 507

Конни Сойер было 105 лет. Первую роль она получила в 18 лет, снявшись более чем в 140 картинах.

Звезда  Операции Ы  и других комедий рассказала, как хирурги отрезали ей голову
Звезда "Операции Ы" и других комедий рассказала, как хирурги отрезали ей голову 1833 3

По словам Натальи Селезневой, операция на щитовидке длилась пять часов и медики почти отсоединили ее голову от тела.

Гэри Олдман: Работая над ролью, я знал Черчилля как облупленного
Гэри Олдман: Работая над ролью, я знал Черчилля как облупленного 285

Прекрасный актер играет в фильме "Темные времена", вышедшем в наш прокат, премьер-министра Великобритании.

Спорт

Элина Свитолина проиграла в четвертьфинале Открытого чемпионата Австралии, уступив бельгийке
Элина Свитолина проиграла в четвертьфинале Открытого чемпионата Австралии, уступив бельгийке 206

4-я ракетка мира уступила дебютантке Australian Open Элиз Мертенс.

Роналду назвал Месси  плохим футболистом
Роналду назвал Месси "плохим футболистом" 639

Нападающий "Реала" не смог скрыть личную неприязнь к лидеру "Барсы".

Руки вратаря: Шовковский на  пенсии  лечит пальцы
Руки вратаря: Шовковский на "пенсии" лечит пальцы 942

Экс-голкипер киевского "Динамо" и сборной Украины показал, чего ему стоили годы в рамке ворот.