Светлана БРАГА. (26 января 2007)
Куда исчез профессор Преображенский?

Куда исчез профессор Преображенский?

Комментарии: 4

«Комсомолка» разыскала редкую книгу прошлого века. Называется она «Врачебные этические правила, составленные комиссией, избранной Обществом киевских врачей, и утвержденные ими во время заседания 7 октября 1889 года». Эти правила были подписаны председателем комиссии, президентом Общества киевских врачей профессором Никанором Хржонщевским и регламентировали практически все стороны врачебной деятельности.

Корреспондент «КП» встретился с главным детским ортопедом-травматологом столицы, врачом высшей категории городской детской клинической больницы №1 Киева Олегом ПИЛИПЧУКОМ, в библиотеке которого находится это раритетное издание.

«Она для меня как Библия по медицине»

- Олег Ростиславович, как попала к вам эта книга?

- Знаете, совершенно случайно. Мне подарил ее приятель, живший по соседству с семьей пожилых врачей, у которых была богатая библиотека. Потом эти люди умерли, и ему, как соседу и студенту-медику, передали все их книги.

- Когда вы ее прочли, какое впечатление она на вас произвела?

- Если уместно такое сравнение, то она для меня своего рода Библия по медицине. И если бы все доктора действовали по прописанным в ней правилам, у нас была бы идеальная медицина.

- Когда речь заходит о врачебной этике, сразу упоминают клятву Гиппократа. Каноны из фолианта чем-то отличаются?

- По сути, основные правила, такие как «не навреди», совпадают. Но в чем-то это более совершенный вариант, адаптированный для своего времени. Имеются многочисленные нюансы, очень интересные.

- Эти правила составили врачи, которые жили и работали в Киеве в позапрошлом веке. Современные медики на них хоть немного похожи?

- Сообщества есть и сейчас: ассоциации аллергологов, ортопедов… Но тогда докторов было гораздо меньше, и все они знали друг друга очень хорошо. Кроме того, не существовало жесткого распределения по специальностям.

- Могли бы вы нарисовать портрет врача той эпохи?

- Профессор Преображенский из «Собачьего сердца»! В наше время, к сожалению, этот тип медика практически исчез. В таких обстоятельствах, в которые сейчас поставлены наши врачи, невозможно ни жить, ни чувствовать себя полноценным человеком. Но если дадут достойные зарплаты и никто не станет мешать, то думаю, все вернется.

Сильные мира сего смотрят на доктора как на обслугу

- Сегодня все знают, что бесплатная медицина - это миф…

- Еще большее зло, когда побочные заработки происходят подпольно. В таких условиях врача можно придавить, манипулировать им. Доктор при своей мизерной зарплате только и думает, как заработать денег, чтобы прокормить семью. Где это видано, чтобы хирург сажал картошку? А у нас это сплошь и рядом. Или, бывает, приезжаешь к людям, а они смотрят на тебя как на обслугу. Очень унизительно. Например, в доме у одного высокопоставленного чиновника я испытал такое отношение на себе. И больше туда не ездил, несмотря на то что платили хорошо.

Мало того, нашим медикам еще приходится думать, как починить у себя в рабочем кабинете кран или двери. Хотя в идеале человек должен прийти и просто работать.

- Ну а такое понятие, как врачебная этика, тоже исчезает?

- К счастью, нет. У нас есть еще врачи, которые дорожат репутацией. Я приведу вам другой пример. Был случай: два года назад на Оболони крутой джип сбил ребенка. Отец привез его к нам в больницу, и меня срочно вызвали из дома. Пострадавший был в крайне тяжелом состоянии, мы делали все, чтобы спасти его. Вдруг распахивается дверь, и в реанимации появляется бывший министр здравоохранения, и требует немедленного отчета о принятых мерах. Оказывается, человек, который был за рулем джипа, имел связи в Минздраве. Почему доктор должен зависеть от этого?

О чем гласят «Врачебные этические правила»

В разделе «Требования врачей от публики» говорится: «Врачи вправе требовать, чтобы больные уважали их труд, оберегали их время и силы и не злоупотребляли последними без особенной нужды».

В пункте 12 прямо указывается на необходимость достойного отношения к доктору: «Врачи могут по справедливости требовать, чтобы без особой надобности их не приглашали внезапно, особенно ночью, кроме того, даже в случае подобной необходимости больные должны обращаться по преимуществу к постоянно пользующим их врачам или в ночные врачебные дежурства, равно как и в акушерскую клинику. Больные должны, по возможности, посылать за врачом раньше часов его выезда для того, чтобы врач мог распределить свое время. Приглашения должны быть, по возможности, письменными с обозначением точного адреса».

В обязанностях врачей относительно больных говорилось:

- Врач должен посещать доверившегося ему больного так часто и столько времени, как он считает это нужным по роду и серьезности данного случая и при согласии на то больного.

- В сомнительных и опасных случаях врач должен сам предложить совещание (консультацию). Если же ему предлагают собрать совещание, то он не должен отказывать.

- В случае опасности врач должен предупредить окружающих, самого же больного, по возможности, щадить.

- Даже в неизлечимых случаях врач не должен оставлять больного. Если он не в состоянии возвратить ему здоровье или спасти жизнь, то все-таки может облегчать страдание и оказывать нравственное влияние.

Особый интерес представляет раздел «Вознаграждение за труд». Цитируем его по первоисточнику без купюр и комментариев: «Врачи имеют полное право требовать вознаграждение за всякий исполненный ими врачебный труд. Врачебная помощь бедным, наравне с другими их нуждами, должна подлежать попечению городских и сельских обществ и других учреждений подобно тому, как это существует в других странах и у нас. Бесплатная врачебная помощь бедным предоставляется по доброй воле врачей, причем лица, состоящие под покровительством Александровского Комитета раненых, имеют право на бесплатное пользование врачебной помощью.

Гонорар за операцию, равно как и приглашение врача в отъезде и гонорар за это, устанавливаются по особому взаимному соглашению.

Если приглашенный врач осмотрел более одного больного, то при определении гонорара врачу должны приниматься во внимание и эти больные.

Врач должен отказаться от вознаграждения за помощь товарищу врачу и его семейству, что уже давно освещено обычаем».

Честно говоря, изучение текста этих «Врачебных этических правил», действовавших в Киеве более 100 лет назад, вызывает чувство белой зависти. Тогдашние медики «не только умели уважать себя, но и умели требовать должного отношения к себе общества, которому служили».

ИЗ ИСТОРИИ ВОПРОСА

Общество киевских врачей было основано в 1840 году. Это первое в Украине научно-медицинское объединение, созданное с целью содействия развитию медицинской науки и практики. Его почетными либо действительными членами состояли И. И. Мечников, А. О. Ковалевский, С. П. Боткин, Н. И. Пирогов, И. М. Сеченов, Н. В. Склифосовский и другие выдающиеся люди.

На заседаниях общества обсуждали научные доклады, намечали мероприятия по санитарному благоустройству города, был разработан ряд инструкций по борьбе с инфекционными болезнями, открыты городская больница, химико-бактериологическая лаборатория, ночлежные приюты, приняты меры по введению оспопрививания.

В 1881 году общество впервые в России организовало ночные дежурства врачей для оказания больным помощи на дому. Председателем Общества киевских врачей с 1886 по 1892 годы был и подписавший «Врачебные этические правила» Никанор Адамович Хржонщевский. Организация издавала сборники научных работ и докладов своих членов: «Труды Общества киевских врачей», «Протоколы Общества киевских врачей», популярные брошюры на медицинские темы. Объединение действовало до начала 20-х годов прошлого века.

Личное дело

Хржонщевский Никанор Адамович родился в 1836 году. В 1859 окончил медицинский факультет Казанского университета. В 1867-1868 гг. был профессором кафедры гистологии, эмбриологии и сравнительной анатомии Харьковского университета. С 1868 года - первый в России профессор самостоятельной кафедры общей патологии медицинского факультета Киевского университета. Один из основоположников функционального патолого-гистологического направления в медицине. Один из пионеров санитарного просвещения в России. Председатель Общества киевских врачей (1869-1872 и 1886-1892), президент Киевского общества естествоиспытателей (1870-1872). Организатор первых в России (1886) систематических чтений медицинских лекций для народа. По инициативе Хржонщевского в Киеве в 1895 году построили здание для народных чтений - Народную аудиторию. Скончался профессор в 1906 году.

загрузка...
загрузка...

Политика

 Прописалось оно в 2015 году : Матиос опубликовал фото  крымский  паспорта экс-налоговика
"Прописалось оно в 2015 году": Матиос опубликовал фото "крымский" паспорта экс-налоговика [фото] 530

Один из 23 задержанных налоговиков, который пытался в день задержания сбежать из страны, имел российский паспорт с пропиской в оккупированной Ялте.

Ярославский купил у "Евраза" Сухую Балку 265

Страны  Большой семерки  подписали декларацию о борьбе с терроризмом
Страны "Большой семерки" подписали декларацию о борьбе с терроризмом 157 1

При этом представители G7 не смогли достичь соглашения по климатическому соглашению.

Происшествия

Египет нанес удары в Ливии после расстрела христиан
Египет нанес удары в Ливии после расстрела христиан 511 1

Авиация атаковала базы, которые располагаются на востоке страны.

Фото: в Берлине авто протаранило людей на лестнице станции метро
Фото: в Берлине авто протаранило людей на лестнице станции метро [дополнено] 507

По предварительной информации пострадали шесть человек, о погибших не сообщается.

Видео: в Москве взорвался и сгорел пассажирский автобус
Видео: в Москве взорвался и сгорел пассажирский автобус [фото, видео] 758

В результате никто не пострадал, так как пассажиров в транспорте не было.

Экономика

Эксперт рассказал, чего ждать от решения суда по долгу Януковича
Эксперт рассказал, чего ждать от решения суда по долгу Януковича 543 1

Высокий суд Лондона проводит слушание по поводу задолженности Украины перед Россией на 3 млрд. долл. США.

В Беларуси украинские огурцы дешевле, чем в Украине
В Беларуси украинские огурцы дешевле, чем в Украине 876

Об этом на своей странице в соцсети рассказал генеральный директор Ассоциации поставщиков торговых сетей Алексей Дорошенко.

Без моратория: как уберечь землю и бизнес 258

Модель земельной реформы, которую разработал Кабинет Министров, позволит малым и средним фермерам покупать землю на выгодных условиях.

Общество

 Животы разболелись : мусульманин требует 100 миллионов компенсации за пиццу со свининой
"Животы разболелись": мусульманин требует 100 миллионов компенсации за пиццу со свининой 625 2

Когда пицца была почти вся съедена мусульманские супруги поняли, что лакомились свининой.

 Укрзализныця  назначила дополнительные поезда на Троицу
"Укрзализныця" назначила дополнительные поезда на Троицу 126

Поезда будут курсировать по самым востребованным направлениям.

Омелян: в этом году в Украине может появиться отечественный лоукостер
Омелян: в этом году в Украине может появиться отечественный лоукостер 138 1

На данный момент создание национальной авиакомпании находится на стадии переговоров.

Светская хроника и ТВ

Ариана Гранде даст благотворительный концерт в поддержку пострадавших в Манчестере
Ариана Гранде даст благотворительный концерт в поддержку пострадавших в Манчестере 101

Артистка прервала свой европейский тур.

Шоу Холостяк-7: стало известно имя победительницы
Шоу Холостяк-7: стало известно имя победительницы 4295

Главный герой проекта "Холостяк" Дмитрий Черкасов надел кольцо на палец девушке, в которую влюбился.

Наталья Могилевская: Сдерживаю себя, чтобы не прокричать на весь мир о своей любви!
Наталья Могилевская: Сдерживаю себя, чтобы не прокричать на весь мир о своей любви! 2921

Харизматичная артистка переживает период творческого взлета и душевного полета, но свое счастье на публику боится выносить.

Спорт

Паулу Фонсека:  Я хочу продолжать быть  женатым  на  Шахтере
Паулу Фонсека: "Я хочу продолжать быть "женатым" на "Шахтере" 12

Главный тренер донецкого клуба провел пресс-конференцию после поражения от киевского "Динамо"

Сергей Ребров:  Надеюсь, поговорю с президентом сегодня-завтра
Сергей Ребров: "Надеюсь, поговорю с президентом сегодня-завтра" 34

Тренер киевского "Динамо" ответил на вопросы журналистов после победы над "Шахтером" в Харькове

Экс-футболист  Тоттенхэма  оставит спорт ради карьеры в порно
Экс-футболист "Тоттенхэма" оставит спорт ради карьеры в порно 221

Тренер клуба попытается его уговорить остаться.