Светлана БРАГА. (26 января 2007)
Куда исчез профессор Преображенский?

Куда исчез профессор Преображенский?

Комментарии: 4

«Комсомолка» разыскала редкую книгу прошлого века. Называется она «Врачебные этические правила, составленные комиссией, избранной Обществом киевских врачей, и утвержденные ими во время заседания 7 октября 1889 года». Эти правила были подписаны председателем комиссии, президентом Общества киевских врачей профессором Никанором Хржонщевским и регламентировали практически все стороны врачебной деятельности.

Корреспондент «КП» встретился с главным детским ортопедом-травматологом столицы, врачом высшей категории городской детской клинической больницы №1 Киева Олегом ПИЛИПЧУКОМ, в библиотеке которого находится это раритетное издание.

«Она для меня как Библия по медицине»

- Олег Ростиславович, как попала к вам эта книга?

- Знаете, совершенно случайно. Мне подарил ее приятель, живший по соседству с семьей пожилых врачей, у которых была богатая библиотека. Потом эти люди умерли, и ему, как соседу и студенту-медику, передали все их книги.

- Когда вы ее прочли, какое впечатление она на вас произвела?

- Если уместно такое сравнение, то она для меня своего рода Библия по медицине. И если бы все доктора действовали по прописанным в ней правилам, у нас была бы идеальная медицина.

- Когда речь заходит о врачебной этике, сразу упоминают клятву Гиппократа. Каноны из фолианта чем-то отличаются?

- По сути, основные правила, такие как «не навреди», совпадают. Но в чем-то это более совершенный вариант, адаптированный для своего времени. Имеются многочисленные нюансы, очень интересные.

- Эти правила составили врачи, которые жили и работали в Киеве в позапрошлом веке. Современные медики на них хоть немного похожи?

- Сообщества есть и сейчас: ассоциации аллергологов, ортопедов… Но тогда докторов было гораздо меньше, и все они знали друг друга очень хорошо. Кроме того, не существовало жесткого распределения по специальностям.

- Могли бы вы нарисовать портрет врача той эпохи?

- Профессор Преображенский из «Собачьего сердца»! В наше время, к сожалению, этот тип медика практически исчез. В таких обстоятельствах, в которые сейчас поставлены наши врачи, невозможно ни жить, ни чувствовать себя полноценным человеком. Но если дадут достойные зарплаты и никто не станет мешать, то думаю, все вернется.

Сильные мира сего смотрят на доктора как на обслугу

- Сегодня все знают, что бесплатная медицина - это миф…

- Еще большее зло, когда побочные заработки происходят подпольно. В таких условиях врача можно придавить, манипулировать им. Доктор при своей мизерной зарплате только и думает, как заработать денег, чтобы прокормить семью. Где это видано, чтобы хирург сажал картошку? А у нас это сплошь и рядом. Или, бывает, приезжаешь к людям, а они смотрят на тебя как на обслугу. Очень унизительно. Например, в доме у одного высокопоставленного чиновника я испытал такое отношение на себе. И больше туда не ездил, несмотря на то что платили хорошо.

Мало того, нашим медикам еще приходится думать, как починить у себя в рабочем кабинете кран или двери. Хотя в идеале человек должен прийти и просто работать.

- Ну а такое понятие, как врачебная этика, тоже исчезает?

- К счастью, нет. У нас есть еще врачи, которые дорожат репутацией. Я приведу вам другой пример. Был случай: два года назад на Оболони крутой джип сбил ребенка. Отец привез его к нам в больницу, и меня срочно вызвали из дома. Пострадавший был в крайне тяжелом состоянии, мы делали все, чтобы спасти его. Вдруг распахивается дверь, и в реанимации появляется бывший министр здравоохранения, и требует немедленного отчета о принятых мерах. Оказывается, человек, который был за рулем джипа, имел связи в Минздраве. Почему доктор должен зависеть от этого?

О чем гласят «Врачебные этические правила»

В разделе «Требования врачей от публики» говорится: «Врачи вправе требовать, чтобы больные уважали их труд, оберегали их время и силы и не злоупотребляли последними без особенной нужды».

В пункте 12 прямо указывается на необходимость достойного отношения к доктору: «Врачи могут по справедливости требовать, чтобы без особой надобности их не приглашали внезапно, особенно ночью, кроме того, даже в случае подобной необходимости больные должны обращаться по преимуществу к постоянно пользующим их врачам или в ночные врачебные дежурства, равно как и в акушерскую клинику. Больные должны, по возможности, посылать за врачом раньше часов его выезда для того, чтобы врач мог распределить свое время. Приглашения должны быть, по возможности, письменными с обозначением точного адреса».

В обязанностях врачей относительно больных говорилось:

- Врач должен посещать доверившегося ему больного так часто и столько времени, как он считает это нужным по роду и серьезности данного случая и при согласии на то больного.

- В сомнительных и опасных случаях врач должен сам предложить совещание (консультацию). Если же ему предлагают собрать совещание, то он не должен отказывать.

- В случае опасности врач должен предупредить окружающих, самого же больного, по возможности, щадить.

- Даже в неизлечимых случаях врач не должен оставлять больного. Если он не в состоянии возвратить ему здоровье или спасти жизнь, то все-таки может облегчать страдание и оказывать нравственное влияние.

Особый интерес представляет раздел «Вознаграждение за труд». Цитируем его по первоисточнику без купюр и комментариев: «Врачи имеют полное право требовать вознаграждение за всякий исполненный ими врачебный труд. Врачебная помощь бедным, наравне с другими их нуждами, должна подлежать попечению городских и сельских обществ и других учреждений подобно тому, как это существует в других странах и у нас. Бесплатная врачебная помощь бедным предоставляется по доброй воле врачей, причем лица, состоящие под покровительством Александровского Комитета раненых, имеют право на бесплатное пользование врачебной помощью.

Гонорар за операцию, равно как и приглашение врача в отъезде и гонорар за это, устанавливаются по особому взаимному соглашению.

Если приглашенный врач осмотрел более одного больного, то при определении гонорара врачу должны приниматься во внимание и эти больные.

Врач должен отказаться от вознаграждения за помощь товарищу врачу и его семейству, что уже давно освещено обычаем».

Честно говоря, изучение текста этих «Врачебных этических правил», действовавших в Киеве более 100 лет назад, вызывает чувство белой зависти. Тогдашние медики «не только умели уважать себя, но и умели требовать должного отношения к себе общества, которому служили».

ИЗ ИСТОРИИ ВОПРОСА

Общество киевских врачей было основано в 1840 году. Это первое в Украине научно-медицинское объединение, созданное с целью содействия развитию медицинской науки и практики. Его почетными либо действительными членами состояли И. И. Мечников, А. О. Ковалевский, С. П. Боткин, Н. И. Пирогов, И. М. Сеченов, Н. В. Склифосовский и другие выдающиеся люди.

На заседаниях общества обсуждали научные доклады, намечали мероприятия по санитарному благоустройству города, был разработан ряд инструкций по борьбе с инфекционными болезнями, открыты городская больница, химико-бактериологическая лаборатория, ночлежные приюты, приняты меры по введению оспопрививания.

В 1881 году общество впервые в России организовало ночные дежурства врачей для оказания больным помощи на дому. Председателем Общества киевских врачей с 1886 по 1892 годы был и подписавший «Врачебные этические правила» Никанор Адамович Хржонщевский. Организация издавала сборники научных работ и докладов своих членов: «Труды Общества киевских врачей», «Протоколы Общества киевских врачей», популярные брошюры на медицинские темы. Объединение действовало до начала 20-х годов прошлого века.

Личное дело

Хржонщевский Никанор Адамович родился в 1836 году. В 1859 окончил медицинский факультет Казанского университета. В 1867-1868 гг. был профессором кафедры гистологии, эмбриологии и сравнительной анатомии Харьковского университета. С 1868 года - первый в России профессор самостоятельной кафедры общей патологии медицинского факультета Киевского университета. Один из основоположников функционального патолого-гистологического направления в медицине. Один из пионеров санитарного просвещения в России. Председатель Общества киевских врачей (1869-1872 и 1886-1892), президент Киевского общества естествоиспытателей (1870-1872). Организатор первых в России (1886) систематических чтений медицинских лекций для народа. По инициативе Хржонщевского в Киеве в 1895 году построили здание для народных чтений - Народную аудиторию. Скончался профессор в 1906 году.

загрузка...
загрузка...

Политика

Мэр Конотопа разогнал собрание  Украинского выбора
Мэр Конотопа разогнал собрание "Украинского выбора" [видео] 117

Глава горсовета, не стесняясь в выражениях, выдворил сторонников движения из города и пообещал, что в следующий раз выбросит их из окон.

В Ираке освободили еще один город от  Исламского государства
В Ираке освободили еще один город от "Исламского государства" 97

Хадир находится рядом с Мосулом и входит в состав всемирного наследия ЮНЕСКО.

 Сбербанк  обжаловал решение суда о запрете называться  Сбербанком
"Сбербанк" обжаловал решение суда о запрете называться "Сбербанком" 155

Финучреждение воспользовалось своим правом обжаловать иск "Ощадбанка".

Происшествия

Пассажир, которого насильно вытащили из самолета United Airlines, добился компенсации
Пассажир, которого насильно вытащили из самолета United Airlines, добился компенсации

Компания заявила, что берет на себя полную ответственность за инцидент.

Против  Peugeot  и  Ашан  открыто уголовное производство из-за работы в Крыму
Против "Peugeot" и "Ашан" открыто уголовное производство из-за работы в Крыму 592 2

Украинские правоохранители считают, что компании нарушают наше законодательство.

В США из-за тучного покойника в крематории начался пожар
В США из-за тучного покойника в крематории начался пожар 800

Пожар тушили два часа. Крематорий не получил серьезных повреждений и продолжает работу.

Экономика

Госдолг Украины вырос до 72,35 миллиардов долларов
Госдолг Украины вырос до 72,35 миллиардов долларов 345 4

За один месяц эта цифра возросла более чем на миллиард.

Латвийский банк передумал покупать  Сбербанк
Латвийский банк передумал покупать "Сбербанк" 234

Заместитель главы НБУ Екатерина Рожкова заявила, что ведомство до сих пор не получило полный пакетов документов от новых собственников.

В правительстве рассказали, как будут выплачивать пенсии в праздничные дни
В правительстве рассказали, как будут выплачивать пенсии в праздничные дни 917

Из-за выходных не будут работать банки и отделения почты.

Общество

Писатель Веллер метнул кружку в радиоведущую  Эхо Москвы
Писатель Веллер метнул кружку в радиоведущую "Эхо Москвы" [видео] 896 3

Писатель устроил скандал в прямом эфире.

Как приготовить овощной шашлык на мангале: простые советы
Как приготовить овощной шашлык на мангале: простые советы 413

Следуя этим правилам у вас получится идеальные запеченные овощи.

Для тех, кто незаконно ездит в Крым, создали специальный  Стоп-лист
Для тех, кто незаконно ездит в Крым, создали специальный "Стоп-лист" 842

Украинские пограничники будут собирать информацию о тех, кто посещает полуостров с нарушением нашего законодательства.

Спорт

Неймар повеселил болельщиков неудачным финтом
Неймар повеселил болельщиков неудачным финтом [видео] 97

Бразилец не устоял на ногах, пытаясь продемонстрировать свои футбольные навыки.

Кличко и Джошуа рассмеялись на дуэли взглядов
Кличко и Джошуа рассмеялись на дуэли взглядов [видео] 802

В Лондоне состоялась финальная пресс-конференция накануне супербоя между украинским претендентом и британским чемпионом

Кличко - Джошуа: Букмекеры отправляют украинца в нокаут
Кличко - Джошуа: Букмекеры отправляют украинца в нокаут 288

29 апреля Владимир Кличко выйдет на ринг впервые после поражения, которое потерпел аж полтора года назад, потеряв все свои титулы и пояса.