У гонитві за здоров'ям люди часто стають жертвами небезпечних міфів. Один із найбільш живучих - віра в “зашлакованість” організму та необхідність очищення печінки та жовчного міхура. Прихильники альтернативних методів рекомендують пити рослинну олію, щоб "вигнати каміння", і сприймають подальшу діарею або блювання як ознаку очищення. Такі методи ми пам'ятаємо ще з 90-х, а зараз цим стали займатися і блогери, інфлюенсери, розповідаючи молодим розумам, що не зміцніли, «як корисно випити чарочку олії з лимонним соком».
Наскільки безпечними є такі експерименти і чи є в них хоч якась користь? Про роботу жовчного міхура і справжній детокс Коротко про розповіла лікар-гастроентеролог і терапевт Євгенія Бєлінська.
"Діарея і блювання - це не ознаки очищення"
- Євгеніє, зараз повернулася з 90-х мода на вживання олії натще, іноді з лимонним соком, щоб "почистити печінку". Чи корисна така процедура?
- Ні, користі ніякої в цьому немає, не раджу так чинити. По-перше, можна собі нашкодити, особливо якщо людина має гастрит або гастроезофагеальну рефлюксну хворобу. За жовчнокам'яної хвороби взагалі є ризик катастрофи: можна спровокувати вихід каменів і досить швидко опинитися на столі у хірурга.
При синдромі подразненого кишечника з діареєю, особливо якщо це діарейний чи змішаний тип, пацієнти теж відчуватимуть погіршення стану.
- А що ви думаєте про "шоти" з оливкової олії та лимонного соку?
- Це ще й дратує слизову. Якщо людина має рефлюкс або гастрит - це взагалі "комбо".
- Чому люди вдаються до подібних методів?
- У нас є міф про те, що потрібно робити "детокс", нібито організм треба чистити - печінку, жовчний міхур, кишечник. Сама постійно натрапляю на такі пости в інстаграмі.
Пишуть: "Я почистився - у мене вийшло каміння". Але це не каміння вийшло - просто жир збирається, вступає в лужну реакцію в кишечнику, і на виході ми бачимо жовто-зелені грудочки. Це реакція кишечника та організму на те, що різко виходить жовч.
Крім того, можуть з'явитися блювання та діарея. Люди вважають, що вони "почистилися". Чомусь, коли у людей сильна діарея та блювання на тлі ротавірусної інфекції чи харчового отруєння, вони біжать до лікаря та просять допомогти. А коли самі п'ють олію, касторку і все підряд "для очищення" - сприймають діарею та блювання як щось позитивне - самі себе "лікують".
Іноді кажуть: "вийшов слиз із кишечника". Але слиз у кишечнику і має бути в нормі: він захищає слизову оболонку. Якщо у людини діарея, слиз також може виходити. Але це не означає, що це добре.
- Що відбувається з внутрішніми органами, коли ми вживаємо олію?
- Жовчний міхур скорочується у відповідь на жири. Олія – це жир. Якщо випити багато жиру, що буде? Жовчний міхур скоротиться - вийде та жовч, яка в ньому була в цей момент. Жодного "очищення" не відбудеться.
Якщо ж людина буде нормально і регулярно харчуватися і вживати продукти, що містять корисні жири - горіхи, жирну рибу, яєчний жовток, авокадо, додавати рослинне масло в салат (а не пити його), ефект і так буде добрий.
Більше того, надлишок жиру, який надходить з такими "чистками", у багатьох людей може викликати ускладнення з боку підшлункової залози, особливо якщо є проблеми з жовчним міхуром.
Тобто користі у шотах з олією немає взагалі. І це не просто моя думка - за всіма наявними даними, це шкідливо і не приносить користі.
Більше того, коли людина зловживає такими методами, можуть з'являтися запори, може гірше працювати жовчний міхур. І тоді починаються походи до лікаря або роблять ще більше "чисток". Це глухий кут.
"Замість чисток - базовий чекап раз на рік"
- Як ви взагалі ставитеся до "чисток"? Нині їх багато пропонують. Хіба це завжди шкідливо?
– Так, це шкідливо. Наш організм улаштований так, що він сам все виводить. Якби ми не могли позбавлятися непотрібного, ми б помирали протягом кількох років.
Печінка виконує детоксикаційну функцію. Жовч виводить жиророзчинні продукти обміну через кишечник. Нирки виводять все зайве із сечею. Шкіра та лімфатична система теж працюють.
"Чистки" - це маркетинг. Людям дуже подобається ідея, що можна швидко щось "почистити". Але з погляду медицини, це не має жодного обґрунтування та користі, лише збагачує тих, хто це продає.
Навіть якщо безпосередньо ніхто не продає олію, сайти з такими порадами заробляють на рекламі – це називається монетизація.
Люди, які проводять над собою подібні експерименти, часто навіть не проходять нормальні обстеження, щоб зрозуміти, чим це може їм нашкодити. Коли вони бачать ці жовто-зелені "камінці" (ми вже розібралися, що це просто жир), їм здається, що вони очистилися.
- А вам часто доводиться стикатися з пацієнтами після чисток? Наскільки це сьогодні є поширеним?
- Людей, які п'ють олію, дуже багато. Чи приходять вони до мене? Хтось приходить, хтось стежить за мною в інстаграмі та знає, що я це не підтримую. Такі люди йдуть до тих, хто підтримує.
Іноді приходять після того, як серйозно нашкодили собі, і кажуть: "Все, більше так робити не буду, допоможіть". Таке також буває.
- Тобто ризики досить великі?
- Ризики дуже серйозні. Навіть якщо людина купила "курс" у якогось лікаря, треба розуміти: лікар не бачить аналізи всіх людей, які його купують. Він не несе відповідальності за наслідки.
- Я часто чула, що "треба гнати жовч". Як ви до цього ставитеся?
- Щоб стежити за жовчним міхуром, достатньо раз на рік робити УЗД органів черевної порожнини, перевіряти печінкові проби, білірубін та нормально харчуватися.
А не так, що людина сидить на інтервальному голодуванні, їсть двічі на день або виключає жири для схуднення і при цьому приймає жовчогінні препарати. Це абсурд. Будь-які дії не повинні суперечити фізіології організму.
- Добре, а як тоді бути з тим, що радять почистити організм від шлаків, щоб не був «зашлакованим»? На фото виглядає жахливо.
- "Шлаків" не існує. Картинки "зашлакованого кишечника", які розповсюджують в інтернеті, - це просто погано очищений кишечник перед колоноскопією.
Є люди з порушеною моторикою або захворюваннями шлунково-кишкового тракту, у яких очищення проходить погано, і залишаються калові маси. Але це не "шлаки".
Ніхто ніколи не бачив жодних "шлаків", окрім тих, хто продає програми "детоксу". Тож "шлаків" не існує. І олію з лимонним соком пити не потрібно.
- Тобто спеціальний детокс нікому не потрібний?
- "Детокс" - це термін із реанімації. Коли пацієнт у тяжкому стані, йому проводять дезінтоксикаційну терапію: вводять розчини внутрішньовенно, стимулюють діурез, підключають до діалізу при проблемах з нирками або готують до трансплантації печінки. Ось це детокс. Все інше – побутовий абсурд.
- Значить, досить просто щороку обстежуватися?
- Так. Базовий чекап щорічно - аналізи, обстеження. Можна звернутися до сімейного лікаря, є програми на кшталт "40+", щоб зробити мінімум обстежень за адекватні гроші. Інша річ, що у людей інші пріоритети: манікюр видно всім, а каміння у жовчному – ні.
Важливо
Кого "чистка" до реанімації доведе
Навіть одноразове вживання великої кількості олії або жовчогінних коктейлів може призвести до екстреної госпіталізації, якщо людина має:
- жовчнокам'яну хворобу (ризик закупорки протоки та хірургічного втручання),
- гастрит, гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ) - агресивне подразнення слизової,
- синдром подразненого кишечника з діареєю - посилення симптомів,
- будь-які запальні захворювання підшлункової залози в анамнезі.
Перед будь-якими "оздоровчими" процедурами, пов'язаними з впливом на шлунково-кишковий тракт, необхідно виключити ці стани за допомогою лікаря та діагностики.