Щитоподібна залоза любить спокій і не виносить спеки та паління

На наші запитання відповідає хірург-ендокринолог Андрій Коваленко.

Територія йодного дефіциту

– Які хвороби вражають ендокринну систему?

- В ендокринну систему входить багато залоз, не тільки щитовидна та підшлункова – надниркові залози, гіпофіз, статеві. Тож і хвороб багато.

В Україні найбільш поширені захворювання щитовидної залози, на які вплинули події 1986 року в Чорнобилі, радіаційний вплив, особливо у північних областях – Київській, Чернігівській, Житомирській, Рівненській. Наслідки Чорнобильської аварії спричинили значне збільшення кількості пухлин щитовидної залози, особливо злоякісних форм. Зараз налагодилася діагностика, і ми виявляємо хвороби щитовидки, включаючи пухлинні захворювання на ранній стадії, і це, звичайно, дозволяє їх ефективно лікувати. Проте тенденція зростання захворювань щитовидної залози, на жаль, є.

– Що провокує ці проблеми: спадковість, неправильний спосіб життя, харчування, екологія, стреси?

- Багато факторів. Спадковість - одна з найголовніших, оскільки багато захворювань мають генетичну природу. Зараз ми стоїмо на шляху відкриття геному і намагаємося виявляти гени, які можуть спричиняти розвиток захворювання. Це і дифузний токсичний зоб, Базедова хвороба, та розвиток різних аутоімунних захворювань, пухлини щитовидної залози.

Другий чинник – радіаційний вплив. У частини населення України, яке потрапило внаслідок Чорнобильської аварії під вплив радіації, протягом усього життя підвищено ризик розвитку маленьких злоякісних пухлин щитовидної залози.

Ще один фактор – Україна є територією помірного йодного дефіциту у продуктах харчування. І внаслідок цього розвивається зобна деформація. Це більше спостерігається у районах Буковини, Полісся, на заході України.

До шкідливих факторів належать стреси, гіперактивність, сприйнятливість людини. Тому з роками, звичайно, потрібно вміти себе контролювати і, навіть якщо вас нічого не турбує, щорічно перевірятися у лікаря-ендокринолога.

– Що робити з дефіцитом? Приймати йод у пігулках все життя?

- Вживати йодовану сіль, морську капусту, морепродукти. А ось таблетовані препарати самовільно не треба. Надлишок йоду – теж погано. У кожної людини свій ступінь йодурії, зважаючи на яку лікар регулює баланс продуктів харчування та добавок з певними мікроелементами, щоб не відбулося передозування.

Більше страждають жінки

- Що взагалі "любить" та "не любить" щитовидка?

– Любить емоційний спокій, позитивний стан нервової системи. Не любить дефіцит йоду, не любить як радіаційне, так і сонячне опромінення, не любить полуденне південне сонце. Куріння не любить: доведено, що у людей, які палять, особливо у жінок, знижена функція щитовидної залози. Характер харчування має важливе значення.

– Алкоголь впливає?

– Сказати, що алкоголь позитивно впливає, не можна. Але й делікатне споживання не забороняється. Все має бути помірно та збалансовано.

- Чи правда, що на хвороби щитовидки частіше страждають жінки?

- Так, частіше. Жіночий організм більш гормонально залежний, репродуктивна сторона, процеси дозрівання жіночого організму, процеси загасання гормональної функції – вони взаємопов'язані.

– До речі, нерідко можна почути, що у наборі ваги винні гормони. А чим може допомогти у цій проблемі ендокринолог?

– У проблемах ваги частіше винні не гормони, а самі люди, характер їхнього харчування. Дуже важливим є спадковий фактор, конституційні особливості. Але якщо людина не дотримується режиму праці, відпочинку, харчування, занять спортом, здорового способу життя, звичайно, тоді підключаються ендокринні порушення, і це причина розвитку і цукрового діабету, і хвороб щитовидної залози. Найлегше сказати: поправте мені гормони - я і схудну. Подивіться на США - які у них проблеми з харчуванням, фастфудом. Як вони страждають від цього і як розвивається баріатрична хірургія, тобто людина, яка не вміє скоригувати характер свого харчування, набирає гігантську вагу і має лягати під ніж, щоб зменшувати обсяг шлунка.

Хірург-ендокринолог Андрій КОВАЛЕНКО.

Будь-який стрес веде до хвороби

– За що в людському організмі відповідають гормони?

- За передачу сигналів усіх біохімічних процесів. Гормонів багато: гормони щитовидної залози, гормони надниркових залоз та інші. Підшлункова залоза регулює обмін цукру, паращитовидні залози виробляють паратгормони, які відповідають за рівень кальцію в крові. Щитовидна залоза – це обмін йоду, статеві гормони. Тому гормон – це медіатор, який впливає на всі види біохімічних процесів в організмі. Без гормонів не йтиме жоден процес, обмін речовин регулюється саме викидом гормонів секреції.

- Чи може людина самостійно збалансувати своє гормональне тло, змінивши, наприклад, спосіб життя?

– Це досить важко. Якщо є гормональне порушення, це лікарська робота. Але людина шляхом правильного способу життя та збалансованого харчування може уникнути глибоких гормональних змін – ось важливий момент.

- Що має бути у раціоні, щоб гормонам було добре?

- Більше рослинної їжі, морепродуктів, клітковини для роботи кишечника та підшлункової залози, менше вуглеводів, солодкого, жирного, копченого, жирів, які погано засвоюються.

– Синдром хронічної втоми у нас зараз мало не у кожного другого. Як зрозуміти, що людина з цим сама вже не впорається і потрібно йти до ендокринолога?

– Синдром хронічної втоми у всіх виражається по-різному і може призвести до різних захворювань. У когось це кардіологічні скарги: пригнічені переживання та емоції потім виражаються у порушенні ритму, аж до інфаркту у молодих хлопців. У когось це хвороби шлунка – виразки, панкреатити, гастрити. У когось щитовидна залоза не витримує. Будь-яка стресова ситуація може призвести до серйозної хвороби. Навіть читання до ночі, коли пропускається найкращий час для сну, може вилитися в якусь хворобу.

- Гормон сну мелатонін – наскільки він важливий для здоров'я людини?

– Його іноді радять для прийому невропатологи, корегуючи стан нервової системи. Але це має бути завжди узгоджено із лікарем. Краще валеріанка, хміль, прогулянки перед сном, басейн, не варто дивитися будь-яку жахливість в інтернеті - треба з цього починати. Мелатонін не для постійного прийому, а для виходу із якоїсь складної ситуації, адже будь-які ендокринні препарати викликають звикання, залежність. Приймаєш щось - і в тебе перестають працювати свої функціональніші резерви.

– Раніше новонародженим повсюдно виписували вітамін Д – щоб не було рахіту. Тепер цього нема. Чому?

- Коли я був маленьким, мама давала мені риб'ячий жир. Нині такого немає, зараз препарати таблетовані. Вітамін Д потрібен для зростання, розвитку кісток, обміну кальцію. Але обов'язково потрібно порадитись з дитячим ендокринологом, який стежить за проблемою зростання, розвитком кісткової, статевої системи. Попередити захворювання щитовидної залози, надниркових залоз якраз найкраще в дитячому віці, коли закладається система правильного харчування, правильного способу життя.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ

10 продуктів, які любить щитовидна залоза

Щоб поліпшити роботу щитовидної залози та захистити її від гормональних збоїв, необхідно знати всього кілька простих правил і додати в раціон продукти, які містять необхідну організму кількість йоду.