Детские инфекции в садике и школе от "бостонки" до свинки: как распознать и не пропустить опасное
Стоит ребенку начать ходить в садик - и кажется, болезни идут одна за другой: то насморк, то температура, то сыпь… Родители тревожатся и часто теряются - очередное ОРВИ или повод бить тревогу?
Большинство детских инфекций - нормальная часть взросления иммунной системы. Но среди них есть те, которые легко передаются в коллективе и требуют особого внимания.
Как распознать инфекции, чем они отличаются и в каких случаях важно не затягивать с обращением к врачу? Об этом Коротко про рассказала доктор медицинских наук, врач-вирусолог Алла Мироненко.
1. Вирус Коксаки ("Бостонка")
Врач-вирусолог Алла Мироненко. Фото: esu.com.ua
"Бостонка" - одна из самых распространенных вирусных инфекций у маленьких детей, особенно в детских садах.
Возбудитель - вирусы группы Коксаки (чаще A16 и энтеровирус 71). Передается через предметы, руки, воздушно-капельным путем и также через воду (например, в бассейнах).
Как это выглядит
Сначала повышается температура (до 38–39 °C), появляются слабость, снижение аппетита. А через 1-2 дня возникает характерная сыпь: мелкие пузырьки на ладонях, стопах, вокруг рта, иногда на ягодицах и коленях. Во рту формируются болезненные язвочки, из-за чего ребенок может отказываться от еды и питья.
Чаще всего "бостонка" протекает относительно легко и проходит за 7-10 дней. Но возможны редкие осложнения.
Как лечить
Специфического лечения нет, но организму стоит помочь симптоматическим лечением. Важно давать жаропонижающее при температуре, следить, чтобы ребенок пил воду, предлагать мягкую пищу.
Комментарий врача
- Если ребенок почти не пьет из-за боли - это уже повод для консультации с врачом. Важно понимать: вирусы Коксаки (энтеровирусы) могут давать тяжелые осложнения - поражение поджелудочной железы, миокардиты, серьезный менингит. Прививок от вирусов Коксаки нет, поэтому внимание к состоянию ребенка особенно важно.
Вирус Коксаки поражает рот, кисти рук и ступни. Фото: vingudpss.gov.ua
2. Ветрянка
Ветряная оспа вызывается вирусом Варицелла-зостер и крайне заразна, почти каждый непривитый человек заражается при контакте.
Как это выглядит
Болезнь протекает 7-10 дней, чаще легко (у детей). Сильный зуд - один из главных симптомов.
Сначала может появиться слабость и небольшая температура. Через время возникает сыпь: красные пятна превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью, а те - в корочки. Заразность начинается за 1-2 дня до сыпи и сохраняется до образования корочек.
Обычно болезнь проходит легко, но возможны осложнения: бактериальные инфекции кожи, пневмония, поражение нервной системы. После болезни вирус остается в организме и может проявиться позже как опоясывающий лишай.
Как лечить
Обработка высыпаний, средства от зуда, контроль температуры тела.
Комментарий врача
- Специфического лечения от ветрянки нет, только симптоматическое. Организм сам справляется с заболеванием за счет иммунитета.
Главное - не допускать расчесов высыпаний. В противном случае повышается риск осложнений и появления рубцов.
Если высыпания при ветрянке расчесывать, могут остаться рубцы. Фото: vaccine.org.ua
3. Корь
Корь - одна из самых заразных вирусных инфекций в мире. Передается по воздуху и может "задерживаться" в помещении даже после ухода больного.
Как это выглядит
Все начинается с высокой температуры (до 39-40 °C), сильного кашля, насморка, конъюнктивита (покраснение глаз, светобоязнь). На слизистой щек появляются характерные пятна (пятна Коплика). Через несколько дней возникает сыпь: сначала на лице и за ушами, затем распространяется вниз по телу. Корь может протекать тяжело, но обычно длится 1-2 недели.
Как лечить
Корь лечится только симптоматически. Задача - помочь иммунной системе справиться.
Комментарий врача
- Корь - самая тяжелая инфекция из перечисленных: опасна не сама по себе, а своими осложнениями - отит, пневмония, энцефалит.
Возможны тяжелые последствия даже спустя годы (подострый склерозирующий панэнцефалит). Требует особого внимания и наблюдения врача.
Прививка от кори существует и является обязательной по календарю.
Корь опасна тем, что вызывает тяжелые осложнения. Фото: nikomed.lviv.ua
4. Краснуха
Краснуха обычно протекает легко, особенно у детей, но представляет серьезную опасность для беременных женщин.
Как это выглядит
Чаще возникает невысокая температура, общее состояние страдает мало. Появляется мелкая розовая сыпь, которая быстро распространяется по телу и так же быстро исчезает (за 2–3 дня). Характерный признак - увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов.
Основная опасность краснухи - риск врожденных пороков у плода при заражении беременных. У детей осложнения встречаются редко.
Как лечить
Специфического лечения краснухи не существует. Применяется симптоматическая терапия: покой, обильное питье, при необходимости применяются жаропонижающие средства. Обычно заболевание проходит самостоятельно в течение нескольких дней и не требует медицинского вмешательства.
Комментарий врача
- Краснуха опасна для беременных. Если беременная женщина контактирует с больным, особенно на определенных сроках, это может привести к тяжелым порокам развития плода.
Прививка от краснухи существует и надежно защищает от заболевания.
5. Скарлатина
Скарлатина - бактериальная инфекция, вызываемая стрептококком группы А. Легко распространяется в детских коллективах.
Как это выглядит
Резкое начало: высокая температура, сильная боль в горле, иногда рвота. Появляется мелкая яркая сыпь, особенно выраженная в складках кожи. Кожа на ощупь становится "шероховатой". Язык сначала покрыт налетом, затем становится ярко-красным.
Как лечить
Антибиотики в случае скарлатины нужны обязательно.
Комментарий врача
- Это бактериальная инфекция, вакцины от скарлатины не существует. Но она лечится антибиотиками, в отличие от вирусных заболеваний. Курс антибиотиков нельзя прерывать, даже если ребенку стало лучше.
Без лечения возможны серьезные осложнения - ревматизм, поражение сердца, почек. После выздоровления часто наблюдается шелушение кожи.
В отличие от других вирусных инфекций скарлатина лечится антибиотиками. Фото: adonis.com.ua
6. Ротавирус
Ротавирусная инфекция - одна из самых частых причин гастроэнтерита у детей. Быстро распространяется через грязные руки, игрушки, воду и пищу.
Как это выглядит
Начинается остро: рвота, жидкий стул (иногда очень частый), температура. Может сопровождаться болью в животе и слабостью. У маленьких детей быстро развивается обезвоживание.
Основная опасность - потеря жидкости. Важно следить за питьем и электролитами. Обычно болезнь длится 3-7 дней. У взрослых протекает легче или даже бессимптомно.
Как лечить
Симптоматически. Главное - восполнять жидкость.
Комментарий врача
- Лучшее лечение в случае ротавирусной инфекции - правильное питье, а не лекарства.
Важно: от ротавируса есть прививка. Но прививаться нужно очень рано - первую дозу ребенок получает уже в первый месяц после рождения. Позже это считается уже поздно или менее эффективно.
7. Свинка (паротит)
Вирусное заболевание, которое поражает слюнные железы, чаще околоушные.
Как это выглядит
Появляется припухлость и болезненность в области около ушей (щеки становятся "пухлыми"), усиливающаяся при жевании и разговоре. Температура может быть умеренной или высокой. Иногда поражение бывает односторонним, но чаще - с двух сторон.
Возможны осложнения: воспаление яичек у мальчиков (орхит), менингит, панкреатит. У привитых людей болезнь протекает легче.
Комментарий врача
- Даже при легком течении важно наблюдение врача из-за риска осложнений.
Паротит опасен, особенно при тяжелом течении, для мальчиков: он может привести к бесплодию из-за воспаления яичек и повреждения тканей. Также возможны такие осложнения, как панкреатит. Прививка от свинки существует и входит в календарь (вакцина КПК).
Для свинки (паротита) характерны припухлости щек и возле ушей. Фото: uk.wikipedia.org
Важно
- Вакцинация - ключевая защита от распространенных детских инфекций. Есть прививки: от кори, краснухи, свинки (паротита), ротавируса.
- От ротавируса прививаться нужно рано - первую дозу ребенок получает уже в первый месяц после рождения. Позже считается, что это уже поздно или менее эффективно.
- Вакцина от полиомиелита не дает перекрестного иммунитета к другим энтеровирусам. Если ребенок привит от полиомиелита, это не исключает заражения, например, вирусом Коксаки.
- Нет прививок: от скарлатины (это бактерия) и от вирусов Коксаки.
Если прививки не были сделаны, остается только симптоматическое лечение, но оно не гарантирует отсутствие осложнений.
