Врачам доверяем, но проверяем

Врачам доверяем, но проверяем

Даже банальная боль в горле может стать началом хождения по обследованиям. Фото: Олег Укладов

Большинство медиков не любят "слишком грамотных больных". Мол, специалисту не надо мешать выполнять работу. Но когда цена ошибки - твое здоровье или даже жизнь, расслабиться сложно.

В Европе активно развивают новую модель сотрудничества медика и пациента во время лечения: больной получил право голоса по поводу выбора обследования, вариантов лечения, и на него даже возлагаются обязанности напоминать эскулапам о нюансах своего здоровья. Что из этого может пригодиться нам? Как правильно "обращаться" с врачом, чтобы не вызвать его раздражения?

Приготовьте влажные салфетки

Любой медик согласится, что гигиена важна и переносить инфекции, консультируя больных на дому, крайне безответственно. Но на деле врачи забывают мыть руки, особенно осматривая пациентов на дому. Вспомнить подобные случаи может любой. Но оказывается, это международное бедствие, что доказало совместное исследование американских и корейских ученых. 

Специалисты Сеульского национального университета и Университета Висконсин опросили более полусотни семейных врачей. Большинство из них признались, что хотя бы раз забывали о чистоте рук. Однако напоминания об этом от пациентов вызывает протест у трех четвертей медиков. Они ощущают, что их авторитет подорван, боятся недоверия пациентов, чувствуют себя оскорбленными или испытывают вину. В любом случае первой реакцией на такое предложение бывает отказ, а если специалист уступает, его настроение ухудшается, что также влияет на работу.

Зато среди опрошенных 350 пациентов 84% напомнили бы о гигиене рук врачам без всякой "задней мысли", ради защиты от возможных инфекций. Правда, в реальности большинство этого не делает - как раз опасаясь негатива со стороны врачей. 

Как пояснил специалист по гигиене Александр Ратушняк, участковые терапевты (семейные врачи) по требованию санрежима обязаны мыть руки с мылом. Но когда количество вызовов "зашкаливает" и подходит к трем десяткам в день, на каждого пациента остается не более 10 минут. Чтобы успеть осмотреть больного, врач самовольно игнорирует правила гигиены. Кувшин с водой и таз возле постели позволит сэкономить время врача и убережет больного. Это будет восприниматься как забота, а не как контроль. 

Проблема скорее психологическая: не хочется с первых минут указывать, что делать, а позднее говорить о гигиене уже бесполезно. Если хотите быть деликатным, можно молча подать антисептичес­кие влажные салфетки. 

Проконсультируйтесь дважды по поводу обследований

"В медкарточке не для вас написано, а для профессионалов", - ворчат медики. Но времена, когда пациент послушно бегал по бесплатным обследованиям, прошли. Лишние УЗИ, анализы или МРТ вместо банального рентгена - все это бьет по нашему кошельку. Между тем тот же международный опыт доказывает, что врачи склонны предлагать лишнее. Они обычно настаивают, что множество анализов и обследований нужны для быстрой постановки диагноза. Но нередко уже знают, что и как лечить, а дополнительные данные им не нужны. В этом признались четыре пятых опрошенных медиков во время исследования, проведенного специалистами Университета Калифорнии (США).

Причины такого поведения в разных странах универсальные. Во-первых, медики могут быть материально заинтересованы направлять людей на дорогостоящие обследования в "дружественные" фирмы. Во-вторых, боятся, что пациент обвинит в халатности, раз ему не назначили обследование. И еще одна важная причина: страх пропустить что-то серьезное, даже если врачи уверены в результатах осмотра. Скажем, только 3% опрошенных медиков не назначали избыточные рентгены или МРТ, чтобы определить степень переломов. Даже если они были очевидны. 

По мнению хирурга столичной больницы №4 Леонида Красовского, в Украине чаще всего лишние обследования назначают в частных клиниках, а также молодые специалисты. У медиков предпенсионного возраста в рядовых поликлиниках другая проблема: они нередко не знают о новых и более эффективных методах диагностики. 

Если стадия диагностики затягивается, это не только бьет по кошельку, но и оттягивает начало лечения. Но в любом случае пациенту не стоит отменять обследования "на глазок": ориентируясь только на дороговизну или кажущуюся важность. Хороший кардиолог, например, может направить на зондирование желудка, так как язва и стенокардия способны вызывать похожие симптомы. Если сомневаетесь, уточните у медика, зачем нужно то или иное обследование. 

Но этого мало. Чтобы пройти только нужные вам обследования, но и ничего не забыть, специалисты рекомендуют пройти сразу двух медиков и сопоставить их назначения. Но делать это стоит только относительно диагностики, а не самой терапии. Тут уж придется довериться одному специалисту. 

Уточните, где у вас "право и лево"

Когда дело доходит до лечения в стационаре, задача больного или его близких обратить внимание, чтобы назначение точно исполнялось. Иногда медперсонал путает лекарства или вызывает на процедуры не того, кому они прописаны, а человека со сходной фамилией. Но самая распространенная ошибка - медики путают правую и левую сторону. Лечить могут здоровый парный орган вместо больного (почка, легкое, яичник). Анкетирование, проведенное специалистами Королевского университета в Белфасте (Ирландия), доказало, что каждый пятый опрошенный врач хоть раз был виновником подобного недоразу­мения: на рентгене анализировал не ту сторону, симптомы трактовал "наоборот" - боли слева, а не справа. Чаще всего проблемы с определением правильной стороны возникают у женщин предпенсионного возраста, установили исследователи. Особенно важно быть начеку, если речь идет об удалении зуба. И не ограничивайтесь словами. Перед тем как подействует "заморозка", покажите, где именно находится "приговоренный" зуб. 

В ТЕМУ

Три типичные ошибки больного

Эксперты подсказали, какая активность пациентов - уже не сотрудничество, а самолечение. 

  • Не составляйте "букет из препаратов". Обращаясь к разным медикам (хотите послушать нескольких профессионалов или одновременно обострились разные недуги), показывайте им назначения коллег. Просите оставить первостепенные лекарства. Если вы принимаете шесть и более препаратов, риск осложнений резко возрастает. 
  • Не забывайте о постоянных лекарствах. Если что-то принимаете регулярно, интересуйтесь, как сочетаются с ними "свеженазначенные" препараты. Это касается и фитотерапии. 
  • Не сокращайте срок приема. Возбудители болезни "привыкают" к антибиотикам и противовирусным препаратам, если они поступили в организм в малых дозах. В следующий раз не будет эффекта. А незавершенная гормональная терапия может привести к эндокринным нарушениям. 

ТЕМ ВРЕМЕНЕМ

Конфеты хотят снабдить устрашающими надписями 

Сегодня Всемирный день здоровья. В этом году Всемирная организация здравоохранения решила уделить внимание продуктам питания и их безопасности. В Украине одна из самых серьезных проблем в области питания - трансжиры, считает главный диетолог Минздрава Украины, президент Ассоциации диетологов Украины Олег Швец. Скажем, в конфетах с начинкой, печенье, пирожных украинского производства их количество просто "зашкаливает" - приблизительно в 5 раз превышает нормы, принятые в Европе и США. Ведь этот тяжелый для организма ингредиент удешевляет продукцию. На экспорт украинские производители отправляют более здоровый вариант сладостей. 

Покупатель не всегда имеет выбор, так как на этикетке нередко трансжиры называют завуалированно, а сама надпись сделана мелким шрифтом, например, светло-зеленым на зеленом фоне. Диетологи Украины добиваются того, чтобы реклама отечественных сладостей сопровождалась надписью "Минздрав преду­преждает…" с указанием заболеваний, к которым приводит избыток трансжиров. В Верховную Раду несколько месяцев назад уже был подан законопроект по поводу единых требований к маркировке продуктов. Если его примут, о возможном вреде здоровью придется предупреждать и на упаковках продуктов.  

Политика

Военные будут сбивать беспилотники в районе учений  Казацкая воля
Военные будут сбивать беспилотники в районе учений "Казацкая воля"

Они продлятся всю неделю "на всей территории Украины".

О чём говорили президенты Украины и Польши на приёме Генеральной ассамблеи ООН
О чём говорили президенты Украины и Польши на приёме Генеральной ассамблеи ООН 123

В США лидеры двух стран обсудили политическую ситуацию и процесс реформирования в Украине.

Порошенко прибыл в США, где примет участие в заседании Генассамблеи ООН
Порошенко прибыл в США, где примет участие в заседании Генассамблеи ООН 509 1

Это будет уже четвертое выступление украинского лидера перед главами других государств.

Происшествия

В Киеве задержали иностранца, который сообщил о ложном минировании фаст-фуда
В Киеве задержали иностранца, который сообщил о ложном минировании фаст-фуда 9

"Шутнику" грозит до 6 лет лишения свободы

В Киеве обокрали чиновника Генпрокуратуры Сергея Горбатюка
В Киеве обокрали чиновника Генпрокуратуры Сергея Горбатюка 232

Вещи стащили из раздевалки парка отдыха "Муромец".

В Киеве мужчина выжил, упав на рельсы в метро
В Киеве мужчина выжил, упав на рельсы в метро 390

25 сентября на станции метро киевского метро “Святошин” пассажир упал на рельсы.

Экономика

Минсоцполитики: украинцам с низким доходом нельзя отказать в субсидии
Минсоцполитики: украинцам с низким доходом нельзя отказать в субсидии [видео] 239

Андрей Рева рассказал об особенностях назначения субсидий.

Заработать на айфон: в Швейцарии – 5 дней, в Украине – 4,5 месяца
Заработать на айфон: в Швейцарии – 5 дней, в Украине – 4,5 месяца 292

Аналитики портала Picodi собрали статистику по 44 странам мира.

В Украине выявили больше 200 нечистых на руку нотариусов
В Украине выявили больше 200 нечистых на руку нотариусов 328 2

От доступа к Госреестру отключили 222 регистратора.

Общество

Из Киева в Лисичанск поедет ночной экспресс
Из Киева в Лисичанск поедет ночной экспресс 34

Билеты на первый рейс можно купить прямо сейчас.

Не хуже, чем во Львове и в Киеве: Днепр готовится к первому книжному форуму
Не хуже, чем во Львове и в Киеве: Днепр готовится к первому книжному форуму 51

Организаторы говорят, что соберутся почти 60 издательств, а также ждут около 80 украинских и зарубежных авторов, с которыми можно будет пообщаться напрямую.

Во время ураганов редкие существа всплывают с 1000-метровой глубины
Во время ураганов редкие существа всплывают с 1000-метровой глубины 477

Журналисты задались вопросом, что происходит во время стихии под водой.

Светская хроника и ТВ

Победительница  Зважених та щасливих-4  рассказала, как у нее появилась паническая боязнь еды
Победительница "Зважених та щасливих-4" рассказала, как у нее появилась паническая боязнь еды 227

Юлия Фомина (Науменко) смогла "помириться с собой и своим телом" только во время беременности.

Пацанка Ира Слюнько вышла замуж
Пацанка Ира Слюнько вышла замуж 621

Девушка нашла любовь вместе с бывшим одноклассником.

В 2007 году Сердючка хотела поехать на  Евровидение  от России
В 2007 году Сердючка хотела поехать на "Евровидение" от России 3299

Но песня Dancing Lasha Tumbai не понравилась гендиректору "Первого канала" Константину Эрнсту.

Спорт

Лука Модрич стал обладателем  Золотого мяча
Лука Модрич стал обладателем "Золотого мяча" 1479

Впервые за последние десять лет лучшим футболистом стал не Роналду и не Месси.

Дидье Дешам стал тренером года по версии ФИФА
Дидье Дешам стал тренером года по версии ФИФА 80

Награда французу была достаточно прогнозируемой с учетом того, что ему удалось выиграть Чемпионат мира.

ФИФА выбрала лучший гол 2018 года
ФИФА выбрала лучший гол 2018 года [видео] 526

Премия Пушкаша досталась египтянскому футболисту Мохаммеду Салаху.