Главный иммунолог столицы:  Болеть до 6 раз в год - норма

Главный иммунолог столицы: "Болеть до 6 раз в год - норма" [видео]

Врач берет кровь из вены и проверяет ее показатели, на их основе делается иммунограмма. Фото: Thinkstock

Что не так, покажет иммунограмма

- Насколько эффективны иммунограммы и что они могут рассказать об иммунитете?

- Иммунограмма - это метод оценки иммунного статуса. И мы пытаемся определить, как реагирует иммунная система данного человека на то состояние, какое есть сейчас. По ней видно, какие звенья иммунной системы не работают или, наоборот, работают гиперактивно. 

Когда идет расшифровка иммунограммы, то там указываются: признаки вирусной инфекции, бактериальной инфекции, аутоиммунного процесса или недостаточность определенных звеньев иммунной системы. На основе этих результатов доктора назначают дополнительные анализы и обследования для определения уже конкретных инфекций или вирусов. То есть иммунограмма помогает определиться, в каком направлении нужно двигаться, чтобы обнаружить конкретную проблему со здоровьем.

- Сколько раз должен за год заболеть человек тем же ОРВИ, чтобы заподозрить, что с иммунитетом что-то не так?

- Есть клиническая шкала оценки состояния иммунитета. Количество заболеваний ОРВИ до 6 раз в году считается относительной нормой, если больше - это уже низкая активность иммунной системы. Иммунодефицит у нас определяется по международной классификации заболеваний, однако мы стараемся использовать термин "иммунная дисфункция". И самый объективный критерий для ее определения - это иммунограмма, сделанная в определенный период заболевания и привязанная к общему состоянию человека. Если есть проблема, доктор оценивает, чем вызвано понижение иммунитета - вирусной инфекцией или хроническим вялотекущим заболеванием.  

- От недостатка витаминов люди начинают страдать в начале весны.

- Все начинается не весной, а немного раньше. Начиная с середины февраля у многих может проявляться авитаминоз. Его признаки: ощущение немотивированной слабости, плохое заживление ран, повышенная температура. Мы начинаем чаще болеть, испытывать сонливость. Конечно, лучшая профилактика такого состояния - витамины. Самое нормальное время для них - это конец лета, осень, может быть, начало зимы, когда фрукты, ягоды еще более-менее свежие. А зимой нужно есть овощи и фрукты, имеющиеся в это время года, а также замороженные ягоды. Можно брать любые поливитаминные препараты и принимать. Но витамины надо принимать правильно: до 16 часов дня, после еды, срок приема - месяц. Кроме того, витамины могут провоцировать фотодерматит - солнечную аллергию. Поэтому, когда принимаете их, не следует посещать солярий.

Фото: Олег Терещенко 

Поливитамины в конце зимы

- Насколько эффективны витамины в таблетках? Зачем тратить столько денег на дорогие фрукты, овощи и зелень, если можно купить мультивитаминный комплекс?

- Если у человека постоянные гастриты, колиты или воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, то он мало что из пищевых продуктов может усвоить, поэтому ему назначают витамины в виде фармацевтических препаратов. Нежелательно принимать витамины в виде сиропов, гелей, шипучек, сосулек и прочей ерунды, потому что чем больше пищевкусовых добавок в таких препаратах, тем больше риск развития аллергической реакции. 

В конце зимы в ягодах, фруктах и овощах полезных веществ мало, поэтому стоит принимать витамины в таблетках. А вот в конце лета и осенью, когда фрукты, ягоды представлены во всей красе, принимать фармацевтические витамины для профилактики нежелательно. За исключением случаев, когда их назначают в качестве элемента лечения: например, при проблемах с неврологией рекомендуется пить витамины группы В.

Подстегнет иммунитет женшень

- Часто болею простудами - осенью, весной, зимой. При этом питание полноценное, нет вредных привычек, витамины пью. Может, стоит пройти курс лечения иммуномодуляторами? 

- Иммуномодуляторы нежелательно принимать без назначения врача. Но есть безрецептурные растительные препараты, которые повышают выносливость организма, - настойка женьшеня, лимонника, боярышника, элеутерококка, эхинацеи, родиолы розовой и т.д. Они повышают энергетический обмен, человек становится более активным, и на этом фоне иммунная система работает лучше. Могу порекомендовать их принимать по 5-10 капель 2 раза в день, утром и в обед, на протяжении месяца в конце зимы - начале весны и в конце осени - начале зимы.  Все остальные иммунные препараты подбирает уже доктор, исходя из того, как человек болеет, сколько раз и чем.

- Многие девушки замечают, что где-то за неделю до "критических дней" насморк появляется, возникают рецидивы молочницы. Правда ли, что в конце цикла у женщин понижается иммунитет? 

- У женщины цикл имеет две фазы. Первая - высокая активность NK-клеток, то есть на фоне определенного содержания эстрогенов повышается активность иммунной системы. Вторая половина цикла - их активность снижается, соответственно, возможны обострения всех заболеваний. В это время можно провести диагностику, чтобы выяснить, в чем проблема. Для начала это консультация у гинеколога и эндокринолога. Потом по назначению доктора сдать анализы на определение уровня эстрогена и прогестерона. При молочнице проводится профилактическое лечение. В первую очередь назначается диета, исключается сахар в любом проявлении, шоколад, сыр с плесенью, кефир, дрожжевое тесто и белый хлеб, то есть все продукты, которые потенциально содержат дрожи, сахар или бродят. Что касается заболеваний герпесом, то они могут обостряться за 12-15 дней до менструации. Мы их можем лечить противогерпетическим иммуноглобулином. Схема такая: консультация гинеколога и эндокринолога, иммунограмма, прием у иммунолога, и далее уже назначается лечение.  

КСТАТИ

Выпадают волосы - есть проблемы с ЖКТ или гормонами

- У меня секутся и выпадают волосы, а ногти слоятся и ломаются. Симптомами какого заболевания это может быть?

- Достаточно много причин, которые могут к этому привести. Выделить какую-то одну главную не представляется возможным. Первое, что может вызвать такие симптомы, - это проблемы с желудочно-кишечным трактом, а именно застой желчи, плохая проходимость желчевыводящих путей, низкая активность поджелудочной железы и прочее. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, он должен дать рекомендации по питанию и по приему желчегонных препаратов или каких-либо других лекарств.  

Кроме того, такие симптомы может вызвать гормональная перестройка, потому нужна консультация с гинекологом и эндокринологом, обследование, назначенное этими докторами, и возможное последующее лечение.

В третьем варианте выпадение волос и ломкость ногтей могут быть вызваны нехваткой витаминов и микроэлементов. Тогда проводится коррекция питания, назначается прием витаминов, микроэлементов и иммуностимуляторов.  

- У моей мамы наступила менопауза, и иногда стало побаливать сердце. Я слышала, что есть специальные витамины для сердца и укрепления сосудов. Подскажите, какие именно? 

- Во время таких возрастных изменений, как правило, ослабевают стенки сосудов. Делается анализ крови, если есть повышенное содержание тромбоцитов, то назначается аспирин (ацетилсалициловая кислота). Можно также принимать аскорбиновую кислоту, препараты, содержащие рутин, гинкго билобу, витамин РР или витамины группы В, они укрепляют сосуды. Кстати, гинкго билоба еще и нормализует кровообращение.

Политика

Мой визит на Майдан:  Опрыскали газом и назвали провокатором
Мой визит на Майдан: "Опрыскали газом и назвали провокатором" [фото] 593 1

Журналист "КП" в Украине" побывал на акции протеста, которую начали вечером в День Достоинства и Свободы.

Прощание с  шароварами : каким видит новый образ украинца певица Руслана
Прощание с "шароварами": каким видит новый образ украинца певица Руслана 766

Певица призвала "снять шаровары", отменить "украинизацию" и провести культурную революцию.

Кто и почему недоволен жизнью после Майдана
Кто и почему недоволен жизнью после Майдана 493

Радикальные организации грозят очередной бессрочной акцией протеста.

Происшествия

Убийство списали на Сатану
Убийство списали на Сатану 305

Под Одессой граждане Турции сожгли знакомого, сопроводив все странным ритуалом.

Чупакабра атакует Украину
Чупакабра атакует Украину 668

Домашнюю живность неизвестный зверь убивает на Львовщине и Волыни.

Харьковчанку, потерявшую в ДТП мужа и сестру, выписывают из больницы
Харьковчанку, потерявшую в ДТП мужа и сестру, выписывают из больницы 1449

Оксане Берченко предстоит долгий процесс лечения и реабилитации, а беременной Жанне Власенко выписка пока не светит.

Экономика

В США введут пошлины на стальную катанку из России и Беларуси
В США введут пошлины на стальную катанку из России и Беларуси 15

Министерство торговли США обвинило Россию в демпинге при поставках стальной катанки.

В следующем году цена мучных изделий вырастет минимум на четверть
В следующем году цена мучных изделий вырастет минимум на четверть 299

Хлеб не игрушка, а дорогое удовольствие.

Мировая экономика 2018: финансового кризиса не будет, но гривна в опасности
Мировая экономика 2018: финансового кризиса не будет, но гривна в опасности 761

Инвестиционный банк Goldman Sachs дал оптимистические прогнозы на 2018 год.

Общество

Ученые нашли три главные причины старения мозга
Ученые нашли три главные причины старения мозга 15

В нервных тканях накапливаются амилоидные бляшки, которые приводят к ослаблению активности мозга или к старческому слабоумию.

У Чернобыльской АЭС появилась страница в Instagram
У Чернобыльской АЭС появилась страница в Instagram [фото] 112

Теперь за работами на станции можно будет наблюдать чаще.

Что бы вы хотели услышать от президента?
Что бы вы хотели услышать от президента? [вопрос дня] 61

В День Достоинства и Свободы радикальные организации потребовали от президента отчитаться, кто наказан за избиение и убийства участников Майдана.

Светская хроника и ТВ

Умер звезда фильма  Семья Партриджей  Дэвид Кэссиди
Умер звезда фильма "Семья Партриджей" Дэвид Кэссиди 44

Актер и певец страдал функциональной недостаточностью внутренних органов.

Первый продюсер  Океан Ельзи  снял клип для  украинской Леди Гаги
Первый продюсер "Океан Ельзи" снял клип для "украинской Леди Гаги" [видео] 399

Одна из самых ярких и эпатажных певиц нашей сцены KiRA MAZUR презентовала видео на песню "Я би".

Рейтинг самых высокооплачиваемых моделей возглавила Кендалл Дженнер
Рейтинг самых высокооплачиваемых моделей возглавила Кендалл Дженнер 339

Впервые за 15 лет первое место в рейтинге досталось не Жизель Бундхен.

Спорт

Тренер  Наполи :  Сломали игру  Шахтера  в пас и выиграли матч
Тренер "Наполи": "Сломали игру "Шахтера" в пас и выиграли матч" 186

Маурицио Сарри остался доволен действиями своей команды в матче с "Шахтером" и рассчитывает на большее в этом розыгрыше Лиги чемпионов

Паулу Фонсека:  Верю, что все еще надену маску Зорро
Паулу Фонсека: "Верю, что все еще надену маску Зорро" 139

Наставник "Шахтера" поделился впечатлениями от игры пятого тура Лиги чемпионов против "Наполи"

Неаполитанская боль  Шахтера
Неаполитанская боль "Шахтера" 259

"Горняки" крупно уступили на выезде "Наполи" и отложили определение участников стыковых матчей в Лиге чемпионов на две недели