Сегодня 24 октября +23°C
Месяц шестой: Не шути с давлением!

Месяц шестой: Не шути с давлением!

Пусть беременность будет счастливой!

Согласитесь, в современном мире сделать это весьма непросто. Именно поэтому газета объявила акцию «Рожай с «Комсомолкой».

В течение девяти месяцев мы будем рассказывать все о беременности: как растет и развивается ребенок в животике будущей мамы, как меняется женщина и как ей может помочь будущий отец. Присоединяйтесь к акции и предлагайте темы для обсуждения.

В прошлых выпусках «Рожай-ки» (см. «толстушку» от 26.09, 24.10, 28.11 и 26.12.2008, а также 30.01, 27.02.2009) мы рассказали как готовиться к беременности, организовать рацион питания и физические нагрузки, выбрать курсы для будущих мам. А в следующем - поговорим о том, как готовиться к родам.

Что делать, если есть проблемы со здоровьем?

- Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в последние пять лет значительно увеличилась и по статистике Минздрава составляет 657 случаев на 10 тысяч беременных, - говорит заведующая отделом акушерской кардиологии Института педиатрии, акушерства и гинекологии (ИПАГ), профессор, д.м.н. Татьяна Авраменко. - Сегодня чаще всего в кардиологических клиниках встречаются женщины с врожденными и ревматическими пороками сердца, в том числе и оперированными. Кроме пороков, встречаются и другие заболевания сердца и сосудов - кардиомиопатии, болезни миокарда, артериальные гипертензии, нарушение ритма и инфекционные эндокардиты.

- Как вести себя до родов женщинам, у которых есть проблемы с сердечно-сосудистой системой?

- Каждая женщина еще до беременности должна обследоваться. Для этого существуют центры планирования семьи и кардиологические отделения для беременных, куда можно прийти на консультацию, определить слабые места в состоянии своего здоровья и пролечиться, - советует Татьяна Авраменко. - Беременность показана далеко не всем женщинам. К примеру, когда есть гипертоническая болезнь второй и третьей степени, риск рождения нездорового ребенка очень высок. Ведь во время беременности повышаются цифры артериального давления, и к общему плохому состоянию женщины добавляются осложнения беременности. Могут возникнуть отслойка плаценты, инсульт, тяжелый поздний токсикоз и даже гибель плода.

- То есть при проблемах с давлением от перспективы материнства придется отказаться?

- Не обязательно. Таким женщинам нужно следить за своим самочувствием особенно внимательно. Главное - с наступлением беременности не прерывать прием препаратов, понижающих АД. Женщина должна поменять их на те, которые разрешены и безопасны во время беременности. Перейти на новый препарат необходимо как минимум за месяц до зачатия. Далее необходимо постоянно следить за давлением, оно не должно превышать 140 на 90.

Если же наступила непланируемая беременность, женщина должна обратиться к терапевту для решения вопроса о возможности вынашивания беременности.

Пороки сердца могут передаваться по наследству

- В какие периоды беременности следует быть особо внимательными?

- Женщина проходит три критических периода, на которые обращают внимание и терапевты, и акушеры-гинекологи, и кардиологи. Это первый триместр - до 12 недель, срок самой максимальной гемодинамической нагрузки - 28-32 недели и третий период - перед родами - 37-38 недель. Если в это время у здоровой женщины появляются отеки, одышка, боли в области сердца, быстрая утомляемость, чувство сердцебиения, тахикардия, она должна обязательно сразу же обратиться к своему врачу и сделать электрокардиограмму. И даже если изменений в электрокардиограмме нет, при появлении таких жалоб врач-терапевт женской консультации должен направить беременную к кардиологу. Потому что есть такие нюансы, которые врач общемедицинской практики определить не сможет. Кроме того, во время беременности надо следить за биохимическими анализами крови, проверять функцию сердца, почек, печени, обязательны анализы на ТОРЧ-инфекции, посевы зева на наличие стафилококка, стрептококка и другой инфекции.

- Если у мамы был порок сердца, то он обязательно будет и у ребенка?

- Не обязательно. Но наличие такого заболевания может быть фактором риска, потому что многие пороки сердца передаются по наследству. Чтобы исключить проблемы, будущая мама должна регулярно посещать врача и проходить все рекомендуемые обследования. Так, до 12 недель проводится первый осмотр. В это время сердце ребенка уже слышно и видно на УЗИ. На 17-18-й неделе можно увидеть и охарактеризовать порок сердца у ребенка. Если у специалистов возникают сомнения, они проводят биохимический и генетический скрининг, а также более тщательное УЗИ-исследование плода для решения вопроса о вынашивании беременности. Когда пороки сердца у плода сложные и не поддаются коррекции после рождения, женщинам предлагается прервать эту беременность до 21 недели. Если же есть надежда, то таких беременных наши специалисты наблюдают до самых родов. Мы собираем полную программу их обследований и решаем вопрос срока и способа родоразрешения.

При рождении ребенка с пороками сердца сразу же проводится УЗИ, включая доплерографию. Если порок сердца у новорожденного подтверждается, его перевозят в Институт сердечно-сосудистой хирургии им. Амосова для проведения операции высококвалифицированными детскими кардиохирургами.

КСТАТИ

Что чувствует будущая мама?

- К шестому месяцу беременности женщина уже заметно округлилась, увеличился и размер бюста, - рассказывает гинеколог Тамара ОГНЕВА. - Сейчас самое время подыскать более просторный и удобный бюстгальтер. В ближайшие недели начнутся выделения молозива, и тогда придется пользоваться либо специальными прокладками, либо сложенной чистой тканью. И очень нежелательно, чтобы грудь что-то стесняло. Сейчас она начинает готовиться к предстоящему кормлению, а вы должны ей помогать. В это время беременным показаны:

  • ежедневные воздушные ванны,
  • обмывание прохладной водой,
  • обтирание сосков грубым полотенцем.

Только не переусердствуйте - активное раздражение молочной железы ведет к сокращению матки. В итоге могут появиться схваткообразные боли внизу живота. Важно! При угрозе прерывания эти занятия лучше не практиковать, а отложить их до 36-37-й недели, когда плод уже полностью сформируется.

По мере того как мамочка набирает вес, могут возникнуть неприятные ощущения - головные боли, судороги в ногах, боли в спине и области таза, толчки ребенка становятся болезненными. Чтобы унять боль, можно просто полежать на боку. Если же болевые ощущения не проходят, сообщите об этом своему врачу.

А вот настроение будущей мамы в это время меняется не так стремительно, как раньше. Женщина становится более спокойной, хотя и остается несколько рассеянной. Правда, беременность уже начинает надоедать. Рекомендую помнить о том, что очень скоро все закончится. Чтобы отвлечься от нелепых раздумий и излишнего беспокойства о будущем, найдите для себя интересное занятие: походите по магазинам, пообщайтесь с другими беременными или запишитесь на специальные курсы для будущих мам - там вы найдете и общение, и развлечение, а заодно подготовите организм к предстоящим родам.

НАШ ОПРОС

Какой роддом лучше?

Милые мамочки! Кто, как не вы, «изнутри» изучил родильные дома нашего города. Помогите тем женщинам, которым вскоре предстоит рожать. Давайте вместе с «Комсомолкой» составим народный рейтинг родильных домов столицы. Присылайте свои рассказы, оценки и отзывы на e-mail: rodilka@kp.ua или на адрес редакции.

Политика

В Киеве заблокировали суд, в котором находится Кохановский
В Киеве заблокировали суд, в котором находится Кохановский 228

Бывшего комбата "ОУН" решили оставить в СИЗО, но покинуть зал ему пока не удается.

СБУ опровергла сообщения о покушении на Порошенко
СБУ опровергла сообщения о покушении на Порошенко 406

В ведомстве утверждают, что это не они рассылали данное сообщение.

Депутата Лозового обвинили в краже собаки
Депутата Лозового обвинили в краже собаки [фото] 334

Стали известны подробности конфликта, произошедшего у парламентария во Львовской области.

Происшествия

Еще один российский военный застрелил своего сослуживца
Еще один российский военный застрелил своего сослуживца 94

На этот раз убийство произошло случайно, но после этого солдат решил покончить с собой.

Знакомая работницы, погибшей в чане с карамелью:  Поскользнулась и упала
Знакомая работницы, погибшей в чане с карамелью: "Поскользнулась и упала" 480

По другим данным, ограждения вокруг чанов высокие и через них нельзя перевалиться.

Российский офицер застрелил четырех сослуживцев в Чечне
Российский офицер застрелил четырех сослуживцев в Чечне 674

Военный был убит ответным огнем.

Экономика

5 ловушек рекламы для покупателя: от любви до коварных  девяток
5 ловушек рекламы для покупателя: от любви до коварных "девяток" 485

Придя домой с очередной ненужной вещью, мы только диву даемся: как же так случилось, что мы в очередной раз попались на уловку продавца? Ответ прост: на стороне продавцов и маркетологов - наука, а на нашей - только здравый смысл. Да и то не всегда…

Когда субсидии будут давать деньгами: монетизацию обещают провести в три этапа
Когда субсидии будут давать деньгами: монетизацию обещают провести в три этапа 1207

В министерстве обещают, что люди смогут тратить сэкономленные деньги по своему усмотрению, но эксперты в этом сомневаются.

В  Укрэнерго  надеются, что веерных отключений электричества не будет
В "Укрэнерго" надеются, что веерных отключений электричества не будет 270 1

По словам и.о. директора ГП "НЭК" Укрэнерго" магистральные сети и тепловые электростанции, а также ГП "НАЭК "Энергоатом" готовы к отопительному сезону.

Общество

Украинские национальные блюда: старинные рецепты
Украинские национальные блюда: старинные рецепты 401

Украинский борщ, вареники, вергуны и закуска из сала по старинным рецептам.

Кухни народов мира: история украинской кухни
Кухни народов мира: история украинской кухни 581

Вопреки бытующему мнению, наша страна известна не только борщем, салом и горилкой.

Поступаем в заграничный ВУЗ: какие правила и документы, размер стипендии
Поступаем в заграничный ВУЗ: какие правила и документы, размер стипендии 114

Школьники, планирующие получить высшее образование за рубежом, должны подумать об этом уже сейчас.

Светская хроника и ТВ

Сумская - о домогательствах режиссера:  Пригласил в ресторан, начался подкат
Сумская - о домогательствах режиссера: "Пригласил в ресторан, начался подкат" 580

Одна из самих известных украинских актрис рассказала, как в начале карьеры лишилась роли, отказав украинскому кинорежиссеру.

Надежда Михалкова и Резо Гигинеишвили оформили развод
Надежда Михалкова и Резо Гигинеишвили оформили развод 739

Уладить семейный конфликт не удалось, до сих пор непонятно, какова причина разрыва.

Сергей Шнуров: Собчак - обезьяна с гранатой. И куда она ее бросит, никто не знает
Сергей Шнуров: Собчак - обезьяна с гранатой. И куда она ее бросит, никто не знает 621

Бессменный лидер группы "Ленинград", которая в этом году отмечает 20-летие, ответил на вопросы "КП".

Спорт

ФИФА назвала Роналду лучшим футболистом года
ФИФА назвала Роналду лучшим футболистом года 71

Лучшим голкипером признали Джанлуиджи Буффона.

Андрей Шевченко:  Хочу остаться в сборной - жду решение исполкома
Андрей Шевченко: "Хочу остаться в сборной - жду решение исполкома" 120

Наставник "сине-желтых" провел итоговую пресс-конференцию, во время которой оценил свою работу и игру своих подопечных.

Футбольную команду из Ровно признали самой уникальной в Европе
Футбольную команду из Ровно признали самой уникальной в Европе 500

Причина – за "Верес" в этом сезоне сражались только местные игроки – на поле обошлись без помощи легионеров.