Коварный хантавирус расползается по миру. Некоторые потенциально зараженные пассажиры лайнера MV Hondius уже успели разъехаться по домам, в разные уголки планеты, и сейчас их ищут эпидемиологи и инфекционисты. Коротко про – о том, почему хантавирус взволновал весь мир.
Вирус гуляет по миру
Хантавирус уже добрался из Европы в Израиль: как сообщает Jerusalem Post, первый заболевший подхватил вирус после поездки в Восточную Европу. До этого болезнь фиксировалась во Франции, Швейцарии и ЮАР. Так, во Франции заразился мужчина, который на лайнере MV Hondius не путешествовал, но мог лететь тем же рейсом, что и жена одного из погибших пассажиров, которая сошла с корабля и улетела в ЮАР, где также скончалась от последствий хантавируса. В Швейцарии обнаружен заболевший пассажир лайнера. Остальные сошедшие и не прошедшие проверку пассажиры могли разнести вирус в США, Австралии, Англии, Тайване, в Нидерландах и т.д.
В Великобритании двое пассажиров лайнера сразу по возвращении ушли на самоизоляцию, при этом симптомов заболевания у них нет. Еще двоих изолировали в Сингапуре. Остальных продолжают искать…
На самом судне, следующем в испанский порт Тенерифе (куда оно прибудет ориентировочно 10 мая), осталось 149 человек. Среди них 88 пассажиров и 61 член экипажа (в том числе 5 украинцев). И для них многострадальное путешествие закончится не скоро. Их ждет жесткий карантин как минимум на 21 день. Испанские власти уже подготовили изолированный причал и протоколы «красной зоны». Людей ждут постоянные тесты и полная изоляция под надзором врачей, специализирующихся на редких инфекциях. Само судно после высадки людей подвергнут тотальной дезинфекции, буквально вычищая каждый сантиметр вентиляции от опасной пыли.
Противный штамм
Пережив «корону», человечество теперь думает, как бороться с «хантой» - лекарств от нее пока нет. Сам по себе хантавирус не нов: он и называется в честь реки Хантан в Южной Корее, где во время Корейской войны в 1950-х годах американские и южнокорейские солдаты начали массово заболевать чем-то неизвестным – с высокой температурой и поражением почек. Позже ученые обнаружили вирус у местных полевых мышей, но не поняли, как он передался людям. Сам вирус удалось выделить только в 1970-х годах, и сделал это южнокорейский ученый Ли Хо Ван.
У хантавируса есть разновидность - штамм Andes virus (андский вирус), который стал причиной смерти трех пассажиров лайнера MV Hondius и заражения еще нескольких. Если хантавирус передается только через контакт с грызунами или их выделениями, то Andes virus способен ограниченно передаваться и между людьми.
Считается, что вспышка заболевания на борту круизного лайнера MV Hondius началась после того, как один из пассажиров заразился андским штаммом хантавируса во время путешествия в Ушуайе (Аргентина), возможно, во время экскурсии по наблюдению за птицами перед посадкой на судно. Медицинские эксперты предполагают, что инфекция затем распространилась на борту во время рейса в Атлантике через тесный контакт между пассажирами на палубах и в местах общего пользования.
Чем хантавирус отличается от коронавируса
Коронавирус SARS-CoV-2, как мы помним, распространялся воздушно-капельным путем: человек заражал человека при разговоре, кашле или даже дыхании. Именно поэтому COVID-19 смог вызвать пандемию. По поводу хантавируса Всемирная организация здравоохранения уже заявила, что нынешняя ситуация «не похожа на COVID-19» и риск глобальной пандемии оценивается как низкий.
- Это зоонозная инфекция, то есть болезнь передается от животных человеку, - успокаивают в ВОЗ.
Не то чтобы это прямо успокаивает: прошло всего шесть лет с того момента, как мир узнал слово «панголин» и тот факт, что некто где-то в Китае съел летучую мышь.
- Нет, хантавирус - это не «новый коронавирус», а давно известная группа вирусов с совершенно другим механизмом распространения, - говорят медики. - Вирус может попасть в организм, когда человек, например, вдыхает пыль с частицами высохшего мышиного помета или мочи, контактирует с зараженными поверхностями и реже – после укуса грызуна.
Как выглядит заболевание
Симптомы хантавируса могут появиться через 1–8 недель после заражения. Сначала болезнь напоминает обычный грипп: высокая температура до 38,5 градуса, слабость, мышечные боли, головная боль, тошнота, боли в животе. Затем состояние может резко ухудшиться.
В Америке хантавирус часто вызывает так называемый «хантавирусный кардиопульмональный синдром» - тяжелое поражение легких и сердца. У человека развивается дыхательная недостаточность: легкие начинают заполняться жидкостью, становится трудно дышать.
В Европе и Азии чаще встречается другая форма - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Болезнь повреждает сосуды и почки, может вызывать кровотечения и почечную недостаточность. По данным ВОЗ, смертность в тяжелых случаях может достигать 40–50%, причем человек может умереть буквально за несколько часов или дней.
А лечиться-то и нечем
Как уже было сказано, специфического лекарства против хантавируса нет, как и нет вакцины от него. Лечение таких больных сводится к поддержке организма: это и кислородная терапия, и искусственная вентиляция легких, и поддержка работы сердца, а также лечение почечной недостаточности. Чем раньше человек попадет в больницу, тем выше шансы на выживание.
Если говорить о профилактике, то действия для предотвращения распространения хантавируса аналогичны и антикоронавирусным мерам: заболевших надо изолировать, контактных лиц – пронаблюдать, продезинфицировать помещения и провести лабораторные тесты. Плюс к этому добавляется еще и борьба с грызунами.
Люди с ним уже сталкивались
Поиск по новостям показал, что еще в 2020 году в Китае местный житель скончался от заражения хантавирусом. Тогда это вызвало удивление: считалось, что заболевание в виде легочного синдрома обычно проходит без осложнений, и пациент полностью выздоравливает через 2-3 недели. А геморрагическая лихорадка вообще может пройти незаметно в легкой форме. Медики удивились и… успокоились, посчитав эту смерть, видимо, статистической погрешностью.
В декабре 2024 года австралийские ученые признались, что еще в 2021-м потеряли 323 флакона со смертельно опасными вирусами, в том числе и два флакона с хантавирусом. Где и как потеряли - не сказали. Вполне может быть, и где-то в аргентинском порту…
А что в Украине?
Вероятность масштабной эпидемии хантавируса в Украине специалисты считают крайне низкой именно из-за слабой передачи вируса между людьми. Однако расслабляться не стоит.
Украинский инфекционист, заведующая кафедрой инфекционных болезней НМУ имени Богомольца Ольга Голубовская на своей странице в ФБ предупреждает: хантавирусной инфекции у нас не так мало, она достаточно широко распространена по всей территории Украины.
- Другое дело, что диагностируются, как правило, только тяжелые случаи, протекающие с так называемой геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) - болезни, клинически схожей с лептоспирозом, - подчеркивает Голубовская. - Другие формы, например, доброкачественная нефропатия, требуют настороженности и определенных знаний.
- Эта вспышка - редкое сочетание опасного штамма (вызывает тяжелый кардиопульмонарный синдром, в нашей стране не наблюдается, у нас ГЛПС), замкнутой среды и глобального перемещения людей, - отмечает украинский специалист.
О глобальном распространении хантавируса в Украине речь сейчас не идет, но кажется, что в этом сошедшем с ума мире может произойти все что угодно.