Вакцинация детей в Европе: если нет прививок - не берут в детский сад и штрафуют

Каждая страна имеет собственный календарь вакцинации для детей, который разрабатывается исходя из особенностей эпидемиологической ситуации в государстве. Поэтому в Германии, например, в списке обязательных нет вакцины от туберкулеза, а в Бельгии этот перечень вообще состоит из одного пункта – прививка от полиомиелита. Европейский страны, принявшие украинских беженцев, с одной стороны, говорят о том, что никто не может заставить родителей вакцинировать ребенка. С другой - напоминают: если задокументированного подтверждения сделанных прививок нет, дети считаются не вакцинированными, а это уже трудности при приеме в детские сады и школы.

И МОЗ, и украинские педиатры рекомендуют выехавшим в Европу украинцам придерживаться календаря прививок той страны, где они сейчас находятся. К тому же это возможность привить детей бесплатными вакцинами, которые в Украине не входят в Национальный календарь вакцинации – например, против ветряной оспы или вируса папилломы человека.

Польша

Маленькие украинцы, перебравшиеся в Польшу, включены в систему бесплатной охраны здоровья, и их вакцинация проводится по схемам, утвержденным на польской территории. Нюансы зависят от сроков пребывания в стране:

1. Для детей, родившихся уже в Польше, прививки от туберкулеза и гепатита В, получаемые в первые сутки жизни, являются обязательными. Как и вся последующая вакцинация, предусмотренная Программой профилактических прививок.
2. Вакцинация детей, пребывающих на территории Польши менее трех месяцев, является добровольной, но соответствует графику.
3. Если дети и подростки до 19 лет находятся в Польше больше трех месяцев, вакцинация является обязательной.
4. Самыми важными считаются прививки против кори, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В и COVID-19.

Что входит в программу профилактических прививок:

• туберкулез – в первые сутки жизни;
• гепатит В – в первые сутки, в 2 и 7 месяцев;
• дифтерия, столбняк и коклюш – в 2, 3-4, 5-6, 16-18 месяцев по одной дозе с цельноклеточным компонентом коклюша. В 6 и 14 лет – та же вакцина, но уже с другим компонентом. В 19 лет вводится вакцина против дифтерии и столбняка для имеющих противопоказания к иммунизации коклюшной вакциной;
• полиомиелит – в 3-4, 5-6, 16-18 месяцев и в 6 лет;
• корь, паротит, краснуха – в 13-15 месяцев и в 6 лет;
• ХИБ-инфекция или гемофильная инфекция – в 2, 3-4, 5-6,16-18 месяцев;
• ротавирусная инфекция – с 2 до 6 месяцев;
• пневмококковая инфекция – в 2, 4,13-15 месяцев.

Рекомендованные прививки:

• бесплатные: против гриппа (с 6 месяцев) и ветряной оспы (с 9 месяцев);
• платные: против менингококковой инфекции (с 2 месяцев), гепатита А (с 13-15 месяцев), вируса папилломы человека (с 12 лет), клещевого энцефалита (с 13-15 месяцев).

Против COVID-19 детей в Польше вакцинируют с 5 лет.

Литва

Вакцинация украинских детей, согласно прививочному календарю, в этой стране бесплатна. Причем это касается и обязательных прививок, и рекомендуемых. Направление на вакцинацию выдает семейный врач.

Что входит в календарь прививок и когда их делают:

• туберкулез (БЦЖ) – в день рождения;
• гепатит В – в день рождения и в 1 месяц;
• ротавирусная инфекция – в 2, 4 и 6 месяцев;
• дифтерия, столбняк и коклюш – в 2, 4, 6,18 месяцев, в 6 - 7 лет, в 15 - 16 лет. Ревакцинация – каждые 5 - 10 лет после этого;
• полиомиелит – в 2, 4, 6,18 месяцев, в 6-7 лет;
• гемофильная инфекция типа В – в 2, 4, 6,18 месяцев;
• пневмококковая инфекция – в 2, 4 и в 12-15 месяцев;
• менингококковая инфекция – в 3, 5 и 12-15 месяцев;
• вирус папилломы человека – в 11 лет только для девочек.

Список рекомендуемых прививок достаточно обширен и включает в себя:

• вакцины ROTARIX против рвоты и диареи, вызванных ротавирусом, – от 6 до 24 недель;
• вакцина против ветряной оспы VARILRIX – от 9 месяцев, но можно прививать и детей постарше, если они не болели ветрянкой;
• вакцины против клещевого энцефалита ENCEPPUR TicoVac – от 1 года, вводится три дозы;
• вакцина против гепатита А HAVRIX – от 1 года.

Бесплатна и вакцинация от COVID-19, записаться на нее можно по номеру 1808. Против коронавируса в Литве прививают детей от 12 лет.

Германия

Здесь вакцинация не является обязательной, тем не менее у дисциплинированных немцев привито более 90% детей. И в отличие от других европейских стран прививок в роддоме в Германии не делают, первую комбинированную вакцину новорожденные получают в 9 недель. Она защищает сразу от шести болезней: гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофилии.

Не делают в Германии и привычную вакцину БЦЖ, защищающую от туберкулеза, она была отменена еще в конце 90-х, поскольку риск заболевания составляет 0,1%.

Все прививки делятся на три категории: обязательные, назначающиеся при определенных хронических болезнях, рекомендованные и те, которые выполняются по желанию пациента. При любых условиях вакцинация является бесплатной.

Что входит в национальный график плановой иммунизации:

• пневмококк – в 2, 4,11 месяцев;
• корь, паротит, краснуха – с 11 до 14 месяцев, повтор – с 15 до 23 месяцев;
• дифтерия, столбняк и коклюш – с 2 до 4 месяцев, с 11 до 14 месяцев. Ревакцинация – в 5 лет;
• ветряная оспа – с 11 до 14 месяцев, повтор с 15 до 23 месяцев;
• гепатит В – в 2, 3, 4 месяца, затем с 11 до 14 месяцев;
• ротавирус, гастроэнтерит – в 6 недель, 2 и 4 месяца;
• полиомиелит – с 2 до 14 месяцев прививка делается четыре раза. Ревакцинация – с 9 до 16 лет;
• вирус папилломы человека – с 9 до 14 лет, только девочкам;
• грипп С – после 12 месяцев.

Что касается вакцинации против COVID-19, она проводится детям от 12 лет. В случаях, если у ребенка есть хронические заболевания, делающие прививку необходимой, или если он находится в контакте с лицами из группы риска, иммунизация разрешается с 5 лет.

Франция

Несколько лет назад список обязательных прививок для детей до 2 лет расширился с трех позиций до одиннадцати. Сейчас для всех, родившихся после 1 января 2018 года, обязательна вакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша, гепатита В, менингококка С, пневмококка, кори, паротита, краснухи, гемофильной инфекции. Без этих прививок малыша не возьмут ни в ясли, ни в детский сад.

Французский календарь прививок для детей:

• туберкулез (БЦЖ) – 1 месяц;
• дифтерия, столбняк, полиомиелит – в 2, 4,11 месяцев. Ревакцинация в 6 и 11-13 лет;
• захлебывающийся кашель – в 2, 4,11 месяцев;
• гемофильный менингит В – в 2, 4,11 месяцев;
• пневмококковый менингит, пневмония и септицемия – в 2, 4,11 месяцев;
• корь, паротит, краснуха – в 12 и 16-18 месяцев;
• гепатит В – в 2, 4,11 месяцев;
• инфекции, вызванные вирусом папилломы человека – в 11 и 13 лет, для мальчиков и девочек. Прививка является рекомендуемой.

Кроме того, к рекомендуемым при определенных показаниях относятся прививки против сезонного гриппа (с 6 месяцев), гепатита А (с 12 месяцев), ветряной оспы (с 12 месяцев).

Вакцинация против коронавируса проводится детям с 12 лет, но с согласия обоих родителей возможна и с пятилетнего возраста.

Чехия

Приехавшим сюда украинцам государство предоставляет бесплатную страховку, обязательные прививки для беженцев бесплатны, стоимость рекомендованных практически полностью покрывает страховая компания. С вакцинацией детей в Чехии строго: без обязательного перечня прививок попасть в школу или детсад не получится.

При этом вакцинация новорожденных от туберкулеза проводится только в группах высокого риска: если член семьи, в которой родился ребенок, недавно имел активную форму туберкулеза. Или более трех месяцев находился в стране с повышенной заболеваемостью, к перечню которых относится и Украина. В таких случаях вакцинация ребенка проводится по достижении им одного года.

Прививки, без которых нельзя:

• комбинированная вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита, гемофильной инфекции – в 9 недель, вторая доза – через два месяца, третья – в 11-13 месяцев.
  Ревакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии проводится в 5-6 лет, а затем в 11 лет, когда добавляется и бустер против полиомиелита;
• комбинированная вакцина против краснухи, кори, паротита – между 13 и 18 месяцем, затем между 5 и 6 годами.

К необязательным, но рекомендуемым и платным относятся:

• против вируса папилломы человека – с 13 лет;
• против менингококковой инфекции – в 2-3, 4-6, 12-15 месяцев, ревакцинация в 14-15 лет;
• против пневмококковой инфекции – в 2-3, 4-6, 12-15 месяцев.

От коронавирусной инфекции в Чехии вакцинируют детей от 5 лет.

Италия

На территории страны действует закон об обязательной вакцинации, предусматривающий наличие десяти обязательных прививок у детей до 16 лет. Без этого перечня не принимают ни в одно дошкольное учреждение, при этом запретить ходить без прививок в школу нельзя, но родителям за их отсутствие грозит штраф до трех тысяч евро.

Все прививки, указанные в профилактическом календаре, в том числе и необязательные, но рекомендуемые для детей из групп риска, являются бесплатными.

Против чего вакцинироваться обязательно:

• полиомиелит – в 2, 4,10-12 месяцев, в 5-6 лет;
• дифтерия и столбняк - в 2, 4,10-12 месяцев, в 5-6 лет, в 15-16 лет;
• гепатит В - в 2, 4,10-12 месяцев;
• коклюш - в 2, 4,10-12 месяцев, в 5-6 лет;
• гемофильная инфекция - в 2, 4,10-12 месяцев;
• менингококк – в 12-15 месяцев, ревакцинация в 15-16 лет;
• пневмококк - в 2, 4,10-12 месяцев;
• корь, паротит, краснуха – в 12-15 месяцев, в 5-6 лет;
• ветряная оспа – в 15-16 лет, две прививки;
• вирус папилломы человека – в 11-12 лет, три прививки.

От коронавирусной инфекции в Италии прививают детей от 5 лет.