Лето готовит нас иногда к неожиданным испытаниям, активность солнца - не самое простое из них. Если коротко, наши отношения с ним выглядят так: мы можем любить или не любить, но точно не умеем им пользоваться. Не умеем сохранять почтительную дистанцию, нарушение которой ведет к быстрому превращению пользы от солнца во вред.
Тем временем в структуре онкологической заболеваемости злокачественные опухоли кожи занимают второе место. По данным МОЗ Украины, за последние 20 лет частота таких заболеваний выросла на 24%, а если говорить о меланоме, то на 70%. Разбираемся, что нужно помнить, чтобы в ближайшие три месяца не подвергать себя дополнительной опасности.
Загар как защита и как вредитель
Под влиянием ультрафиолетового излучения кожа темнеет, и в нижних слоях эпидермиса откладывается пигмент меланин. С одной стороны, это защитная реакция кожи на воздействие ультрафиолета. С другой - как только эта реакция произошла, запускается ряд процессов, начиная с воспаления и микроожога и заканчивая совсем неприятными последствиями. Работая как фильтр и поглощая ультрафиолетовое излучение, меланин не дает ему проникать глубже.
Но у каждого человека от рождения свой уровень защиты кожи, и это нужно учитывать при пребывании на солнце. И чем светлее кожа, тем меньше в ней меланина и тем больше опасность повреждений.
Из шести типов кожи только обладателям V и VI типов не противопоказано загорать, у всех остальных есть ограничения.
I тип – очень светлокожие люди с веснушками, рыжими волосами, зелеными или голубыми глазами. Их кожа максимально чувствительна к ультрафиолету, она не загорает, ожоги появляются моментально, загорать нельзя.
II тип – светлокожие люди, могут быть веснушки, со светло-русыми волосами и голубыми, зелеными, серыми глазами. Легкого загара добиться можно при дозированном пребывании на солнце. Поскольку кожа очень чувствительна к ультрафиолету и склонна к ожогам, контакт с лучами допустим только ранним утром и вечером.
III тип – светлокожие и немного смуглые люди с темно-русыми или каштановыми волосами и карими или серыми глазами. Веснушек у них почти не бывает, кожа легко загорает, но ожоги тоже случаются. У них допустимое время для солнечных ванн чуть больше, чем у II типа, но все равно лучше гулять утром и вечером.
IV тип – люди со смуглой или оливковой кожей, карими глазами и волосами черного или каштанового цвета. Кожа отлично загорает, ожогов практически не бывает. Под солнечными лучами могут находиться длительное время.
V - VI тип – люди с очень темной кожей, которые никогда не обгорают и не имеют противопоказаний к загару.
Последствия солнечной передозировки: от ожога до меланомы
Если она случилась, вредоносные эффекты могут иметь острый или недолгий характер, а могут развиться в хроническую и тяжелую форму.
К сиюминутным последствиям относятся:
- солнечные ожоги – от покраснения до омертвения кожи. Во взрослом возрасте они резко увеличивают риск возникновения рака кожи;
- временное угнетение иммунитета, поскольку солнце может повысить риск развития инфекций и, напротив, снизить защиту организма против рака кожи;
- фоточувствительность к лекарствам, когда препараты повышают чувствительность кожи к ультрафиолету (см. В ТЕМУ).
Что до хронических побочных эффектов, они гораздо более серьезные:
- морщины, огрубение и повышенная пигментация кожи;
- предраковые состояния;
- заболевания глаз – от конъюнктивита до катаракты;
- рак кожи, где наибольшую опасность представляет меланома, являющаяся причиной смерти в 80% всех случаев заболеваний раком кожи.
«Черная опухоль» и кому она грозит
Именно так переводится меланома с греческого, и число ее случаев в последние годы, к сожалению, растет во всем мире. Злокачественная опухоль развивается в пигментных клетках кожи, очень быстро распространяется по организму, переходя в тяжелые стадии. Чаще других заболевают:
- светлокожие и светлоглазые люди с рыжими волосами, относящиеся прежде всего к I типу, хотя и II с III находятся под угрозой;
- обладатели более 50 родинок на теле, и неважно, врожденные они или появившиеся в течение жизни;
- имеющие родственников, у которых был рак кожи;
- женщины в период гормональных встрясок: беременность, кормление грудью, прием гормональных противозачаточных средств, климакс;
- получавшие в течение жизни солнечные ожоги, любители загорать до «черноты»;
- травмировавшие родинки во время бритья, эпиляции, при ношении одежды, обуви или украшений;
- люди некоторых профессий: шахтеры на добыче каменного угля, люди, занятые в производстве фармацевтической продукции, пестицидов, пластмасс.
Кому вредны солнечные лучи: проводим инвентаризацию родинок и хронических болезней
Несмотря на то что в разумных количествах солнечный свет всем полезен, есть люди, которым солнце не нужно вовсе.
- Альбиносы, в организме которых не происходит синтеза мелатонина.
- Пациенты с витилиго, когда на отдельных участках кожи отсутствует пигментация, и с хлоазмой, она же гиперпигментация.
- Гипертоники и гипотоники: у первых вырастает риск гипертонического криза, вторым становится просто отчаянно плохо.
- Люди с недостаточностью кровобращения, у которых развивается одышка и образуются отеки.
- Пациенты с ишемической болезнью сердца: тяжелые последствия солнца у них могут простираться от стенокардии до инфаркта.
- Люди с неврозами, неврастениями, психическими заболеваниями.
- Диабетики и пациенты с любыми нарушениями функции щитовидной железы https://kp.ua/life/576903-schytovydnaia-zheleza-7-symptomov-chto-s-nei-problemy и надпочечников.
- Те, у кого хронические заболевания легких. К примеру, отдельные формы туберкулеза могут утяжелиться под воздействием солнца.
- Беременные женщины, даже если ожидание ребенка протекает легко.
- Женщины в климактерическом периоде: солнце способно увеличить частоту приливов.
- Пациентки с хроничсекой мастопатией и воспалительными заболеваниями половых органов.
- Те, кто недавно перенес любые операции, ожоги, какие-либо обширные травмы кожи.
- Пациенты с заболеваниями кожи – меланомой, дерматитами, новообразованиями.
- Те, кто склонен к носовым кровотечениям.
- Люди с большим количеством родинок или если на теле есть минимум четыре родинки с диаметром от 6 мм.
По данным Центра общественного здоровья МОЗ Украины, в группе риска даже те, кто в детстве хоть несколько раз обгорал на солнце, а это, безусловно, изрядное количество людей. Не рекомендуются солнечные ванны тем, в чьих семьях меланома была диагностирована у кого-то из прямых родственников.
Под запретом прямые солнечные лучи и для малышей до двух лет, которым нужно мазать кожу солнцезащитным кремом каждые два часа даже при нахождении в тени. И для пожилых людей: по информации МОЗ, в группе 50-70 лет рак кожи диагностируют в 40 случаях на сто тысяч населения, а после 70 лет – уже в более 180 случаях.
В тему
Получить ожог от таблеток
Можно и не иметь в анамнезе ни единого из вышеперечисленных факторов риска, но получить солнечный ожог из-за приема некоторых лекарств. Поэтому при новых назначениях летом стоит особенно внимательно изучать инструкцию к препаратам и, если их нужно принимать длительное время, обговорить с врачом возможные реакции.
Какие препараты повышают фоточувствительность:
- антимикробные, в том числе антибиотики: офлоксацин, тетрациклин, азитромицин, сульфаниламиды и т. д.;
- гипотензивные, применяющиеся при сердечно-сосудистых заболеваниях, например, всем известный каптоприл;
- мочегонные;
- противовоспалительные: ибупрофен, диклофенак и прочие;
- антидепрессанты и транквилизаторы;
- сахароснижающие;
- противоопухолевые;
- оральные контрацептивы.
Чувствительность к солнцу может повысить и косметика, и парфюмерия, и дезодоранты. Поэтому тем, кто знает за собой такую особенность, в жару лучше не злоупотреблять.
Кстати, усилить фоточувствительность могут и некоторые продукты: инжир, цитрусовые, петрушка, морковь, пастернак.
Кстати
Не только вредно, но и полезно
Было бы странно отрицать необходимость солнца в нашей жизни уже хотя бы потому, что оно – источник тепла и света. Комплекс его полезного действия тоже впечатляет: противовоспалительное, обезболивающее, антибактериальное, иммуностимулирующее, общеукрепляющее, антидепрессивное. Недаром «солнечные ванны» в подобранной дозировке прописывают при самых разных заболеваниях. К тому же под действием солнечных лучей облегчение чувствуют пациенты с некоторыми кожными заболеваниями, например с экземой и псориазом.
Полноценный синтез витамина D, необходимого для обменных процессов и здоровья костей, происходит только под воздействием солнечных лучей. Поэтому ультрафиолет так важен для профилактики рахита у детей. Но для получения нужной дозы нам достаточно бывать на солнце по 15-20 минут в день несколько раз в неделю.
Ультрафиолетовое излучение А-спектра, передозировка которого опасна возникновением глазных болезней, в разумном количестве обеспечивает переход витамина D2 в форму D3. Это активизирует иммунитет, поддерживает сопротивляемость онкологии и работу гормональной системы.
Ультрафиолет спектра В, который может вызывать солнечные ожоги, в то же время обеспечивает синтез меланина, не дающего лучам глубоко проникать в кожу.