Медицинская помощь в регионах, охваченных войной, очень сложный вопрос. Не каждый сегодня может пойти в поликлинику, не каждая поликлиника в состоянии принять пациентов. Медики харьковского Национального института терапии им. Л.Т. Малой НАМН Украины организовали круглосуточные консультации по телефону для тех, кто нуждается во врачебной поддержке. Инициатива оказалась очень востребованной. Потому что людям важно знать: об их недугах не забыли, их не бросили. Медик, давший клятву Гиппократа, на связи.
Мы позвонили докторам 8 марта и сами убедились: они работают!
«Пришлось вспомнить старинный метод»
Ольга Петюнина, кардиолог:
- Номера наших телефонов разлетелись почти по всей Украине. Я сейчас только в душ хожу без телефона под рукой. Звонят из Киева, из Одессы, из Николаева, Житомира, Тореза, Мариуполя. Из частных квартир, домов и подвалов.
Главный вопрос, на который приходится искать ответ – это как заменить препараты, которых нет, на те, которые можно найти в нынешних условиях.
- Какие основные жалобы?
- Звонят пациенты с сердечной недостаточностью – что делать с отдышкой? Звонят со стенокардией, очень часто – с высоким давлением.
- Преимущественно пожилые люди?
- Вовсе нет. Звонят и 25-летние, и 30-летние. Никто их от инфаркта не застраховал. Вот на днях звонил молодой мужчина, давление 220 на 170, и никаких лекарств дома нет. Мне пришлось вспомнить старинный метод кровопускания: 300 – 500 миллилитров выбираем из вены шприцом, выливаем. Только самостоятельно это делать без опыта настоятельно не рекомендуем. Просим поискать медсестру поблизости либо соседа, знающего азы медицины.
- Сердце может заходиться не от болезни, а от отчаяния. Приходится оказывать таким помощь?
- Конечно. Я объясняю людям, что с большой долей вероятности их жалобы связаны со стрессом. Если человек переживает, это сказывается на все органах и системах. Рекомендуем пить успокоительное.
- А если дома нет корвалола или валокордина. Молодые люди обычно такого не держат. Что может успокоить и подбодрить: кофе, чай?
- Лучше просто в меру горяченькая водичка, но не кофе и не чай. И постараться все же раздобыть успокаивающее. Я лично сама принимаю такие препараты. Врачи – они тоже люди.
- Извините за вопрос, но вы сейчас где находитесь?
- В Харькове, в центре города. Моя клиника на Холодной горе работает, есть стационар, пациенты приходят амбулаторно. Врачи тоже на месте, кто может добраться до работы. Я не могу, поэтому принимаю на телефоне всех пострадавших, а не только харьковчан.
«Все мы сейчас психотерапевты»
Валентина Чернова, гастроэнтеролог:
- Я тоже отовсюду принимаю звонки – из Харьковской, Киевской областей, из Западной и Восточной Украины. Звонят от Львова до Донецка. Не только днем, но и ночью. Мы давали клятву Гиппократа и не отказываем никому. Я «взрослый» гастероэнтеролог, но многим требуется помощь для деток, и мы тоже консультируем.
- Наверняка сейчас обострения гастритов...
- Да. И проблемы с пищеварением, с кишечником. В таких случаях стараемся объяснить, что на первом месте режим питания и диета. Частота приема пищи, наличие теплой еды...
Конечно, в нынешних условиях это трудно соблюдать, но если рассказать людям, как лучше обращаться с наличествующими ресурсами, то это их скоординирует. Если в доме нет никаких препаратов, вспоминаем народные методы. Хотя у большинства наших телефонных пациентов все же находится аптечка. Проще говоря, ищем вместе с пациентами, что есть дома и что можно спросить у соседа.
- Говорят, что многие проблемы с желудком тоже от нервов.
- Психотерапия – это очень важно. Многие в панике, испуганные. Звонят порой по несколько раз – из подвалов, из каких-то других укрытий. Бывает, что приходится подолгу терпеливо беседовать. Сегодня каждый врач – это психотерапевт. Я считаю, что очень правильно наш институт организовал такую работу. Сейчас это наш фронт, мы так помогаем стране.
«Если нет лекарств, даю контакты волонтеров»
Ольга Коротченко, пульмонолог:
- Вы спрашиваете, как пульмонолог может помочь дистанционно? Да, для нас это неординарный опыт. Для начала пытаться на основе рассказа пациента выяснить, какую природу имеют проблемы с дыханием: нервный характер либо это органическая патология. Потому что многим сейчас сложно дышать из-за стресса. Человек выпьет успокаивающую таблетку, и его отпускает.
У многих в сырых пыльных подвалах обостряется астма. Люди не могут понять, что это, почему. Я пытаюсь поставить предварительный диагноз, расспрашиваю, представляя, что вот человек у меня на приеме. Говорю, что можно сделать. Конечно, насколько это возможно.
- Все тот же главный вопрос: а если нет медпрепаратов?
- Даю контакты волонтеров. С ними связываюсь через своего брата. Волонтеры привозят лекарства. И не обязательно связанные с моим профилем. Был пациент из нашего института, для которого искали инсулин. Уже просто какой-нибудь. Но волонтер нашел пациенту тот самый, который нужен - большой флакон. Человека реально удалось спасти.
- Грянула война, и будто бы все забыли про коронавирус.
- Никто, к сожалению, не забыл. Коронавирус шествует победоносно. Сейчас большие скопления людей, особенно в подвалах, где нет вентиляции. Даже тот, кто мог не заболеть, подвержен риску в такой скученности людей.
- При коронавирусе больше всего пугает воспаления легких. Звонят с такими подозрениями?
- Всякое бывает. Воспаление легких не самое страшное, особенно, если поражены небольшие объемы. Тромбоэмболии, обусловленные коронавирусом, или инсульты - вот это страшное.
Коронавирус опасен осложнениями, которые могут быть фатальными, но верифицировать его без лаборатории невозможно. Мы можем только предполагать по проявления заболевания, по его истории, контактам с другими людьми.
- Ваш телефон тоже разрывается?
- Кипит! Вчера специально посчитала – приняла 76 звонков. Но скажу прямо, не все оправданы. Вот, например звонил женщина из спокойного региона, где работает медицина: «Значит так. Я по объявлению. Я кашляю три года, скажите мне…» И обижается, когда я прошу ее пойти к своему врачу.
Наши телефоны – это не «халявные» консультации. Мы помогаем тех, кто находится в зоне реальных боевых действий и не имеет другой возможности получить врачебную поддержку.
Куда звонить, если стало плохо под взрывами:
- Кардиологи:
+38 050 400 65 50, +38 050 973 79 05, +38 067 299 04 88, +38 067 706 68 51, +38 050 400 96 41, +38 050 939 97 24 - Гастроэнтерологи:
+38 050 301 15 78, +38 050 927 62 87 - Терапевты:
+38 050 958 05 80, +38 097 991 37 28, +38 096 312 80 36 - Пульмонологи:
+38 050 927 68 84, +38 066 449 38 85