Премьер-министр Украины Владимир Гройсман пообещал, что очень скоро Верховная Рада проголосует за проведение реформы системы здравоохранения. И случится это, по самым грубым подсчетам и обещаниям премьера, до конца сентября.
Вместо участкового - семейный врач
Один из основных принципов реформы называется "деньги ходят за пациентом". Это означает, что медучреждения будут получать деньги от государства за оказанные конкретным пациентам конкретные медицинские услуги, а не за "содержание коек".
Участковые исчезнут как класс, будут подписаны договоры между пациентом и семейным врачом. За каждого больного государство будет платит 370 гривен в год.
- Если семейный врач наберет 2000 пациентов, то сможет заработать около 700 тысяч гривен в год, - пообещала Ульяна Супрун в одном из своих интервью. Но из этих денег часть уйдет на оплату коммуналки, другая - на зарплату младшему медперсоналу и на другие нужды медучреждений.
- От выбора пациентов теперь будет зависеть не только заработная плата, но и сохранение рабочего места специалиста, - рассказали в МОЗ.
Шокироваться положению "2000 пациентов" - не нужно. Такое количество больных на одного семейного врача - международная практика, сказали в МОЗ. Пациенты ведь будут ходить к врачу не каждый день, они могут даже не появляться годами, но деньги за них семейный врач все равно будет получать.
Даром и за деньги
Изначально министерство предложило разделить услуги на три пакета:
- красный - все оплачивает пациент;
- зеленый - все оплачивает государство;
- синий - пациент и государство оплачивают вместе.
Однако депутаты переписали эту норму, убрав "синий пакет". В новой редакции законопроекта сказано, что бесплатными будут:
1. неотложная помощь
- поражение электрическим током
- ожоги
- обморожения более II степени
- кровотечение из сосудов
- отравления
- инсульты
- инфаркты
- отек легких
- острая почечная недостаточность.
2. первичная помощь
- профилактика заболеваний
- диагностика заболеваний
3. паллиативная помощь - неизлечимые больные получат все обезболивающие за счет государства.
4. услуги узкопрофильных врачей
- аллергологов
- венерологов
- гинекологов
- кардиологов
- мануальных терапевтов
- логопедов
- нейрохирургов
- педиатров
- пульмонологов и т.д.
В истории с "узкими" специалистами есть важный нюанс: пациент получит помощь бесплатно, если придет по направлению от семейного врача. Если без этой "бумажки" - то ему выпишут чек.
Медицинские услуги в рамках гарантированного пакета предоставляют медицинские учреждения как государственные, так и частные, у которых есть соответствующая лицензия.
Как рассказали "КП" в Украине" в Минздраве, тем, кто не сможет оплатить услуги узкопрофильных врачей, предоставят субсидии на оплату.
Для специализированного лечения ежегодно будет устанавливаться государственный гарантированный пакет медицинских услуг с прайсом специалиста и больницы. Эту сумму будет возмещать государство, остальное - за счет больного.
В "красный пакет", когда пациент будет платить 100% стоимости услуг, входит плановая стоматолог и эстетическая хирургия. Полностью будут оплачены только медицинские услуги, которые предоставлялись воинам АТО.
Важно, что все льготы на медицинское обслуживание, которые есть на сегодняшний день, останутся в силе.
Национальная служба здоровья
Медицинская реформа предполагает создание нового органа исполнительной власти - Национальной службы здоровья. Эта служба должна единолично выполнять функции оплаты, контроля и выбора медицинских услуг. И именно на эту службу возложат заключение договора о медицинском обслуживании населения.
Кроме того, будет введена еще одна составляющая медреформы - eHealth - электронная система охраны здоровья. Суть ее - переведение всех носителей с бумажных на электронные. Например, все медицинские карты пациентов станут электронными. У медиков освободится масса времени, которое отнимала бумажная работа. И по генеральной задумке, в ручном режиме в компьютер вводить придется только данные про конкретного пациента, а все формы отчетностей будут генерироваться самостоятельно.
Добровольное страхование
Планируется и страховая медицина. Как "КП" в Украине" рассказал заместитель министра здравоохранения Павел Ковтонюк, покупка полиса будет делом исключительно добровольным.
- Полис будет покрывать те услуги, которые не покроет государство. Мы не планируем создавать государственную страховую компанию, так как нам кажется, что рынок частного страхования с этим прекрасно справляется. Для людей, которые не могут купить страховой полис, чтобы вылечить какую-то серьезную болезнь, мы создадим государственные программы, - пообещал чиновник.
Телемедицину - в села
Украинские села в честь принятия медреформы могут стать счастливыми обладателями услуг телемедицины.
Об этом заявил президент Украины Петр Порошенко. По словам гаранта, в селах будет проложена широкополосная интернет-связь, для того чтобы врач на расстоянии мог установить диагноз, назначил лечение и жители села могли хотя бы дистанционно получить качественную медпомощь.
Только цифры
Кому из медиков верят больше
Доверяют Не доверяют
- "Скорой помощи" 74% 22%.
- Поликлиникам и больницам 57% 36%
- Сотрудникам аптек 55% 38%.
- Новостям об успехах МОЗ в реформировании медицины 27% 52%.
Соцопрос проводился группой "Рейтинг" по заказу агентства УНИАН. Суммарно в опросе приняло участие 1500 респондентов, аудитория старше 18 лет.