В Киеве заболеваемость гриппом уже превысила эпидпорог - пока на 5%, но это лишь вопрос времени, когда город и страну захлестнет полномасштабная эпидемия. Самое время привиться. Однако не тут-то было.
Приходите позже
Частные клиники, имеющие лицензию на вакцинацию, готовы привить гривен за 500. Дороговато. Эконом-вариант - купить вакцину самой. Минздрав рекомендует "Ваксигрипп". Не поверите, но охотиться за этой вакциной я начала еще с конца октября. Обзванивала все аптеки, где препарат значился в статусе "В наличии".
Увы и ах, каждый раз я сталкивалась либо с ответом "Поставщики отсрочили срок поставки, перезвоните через неделю" (в одной из аптек дважды подтверждали заказ и дважды его отменяли, ссылаясь на то, что в ожидаемый срок препарат не был получен, и снова ставили в "очередь на резерв"). Либо говорили, что вакцина закончилась и в ближайшем будущем поставок не предвидится.
Тогда я обзвонила столичные центры первичной медико-санитарной помощи, указанные в официальном перечне заведений, где вакцина должна быть. Полное фиаско - препарат закончился, новое поступление пока не предвидится. В этом городе, наверное, проще купить кокаин, чем вакцину. Может, я чего-то не знаю, и действительно спросить о ней у наркодилеров?
К счастью, внезапно в одной из аптек "Ваксигрипп" появился на складе - завезли двадцать доз.
Беру две - всего за 380 гривен. И сразу домой - положить препарат в холодильник (условия хранения - от 0 до +8 градусов). Больше никаких советов и инструкций на вакцину фармацевт не дал.
Здесь вас не уколят
Уже утром я была в своей районной поликлинике. Но терапевт посмотрела на меня как на чумную, когда я сунула ей вакцину, и отправила к главврачу.
- Девушка, какая у вас вакцина?
- "Ваксигрипп", куплена вчера вечером. Хранилась в холодильнике. Утром - сразу к вам.
- К сожалению, наша поликлиника не получила лицензию на вакцинацию против гриппа, поэтому здесь вас не привьют. Можно уколоться в отделении скорой помощи, но только если вакцина куплена в их аптеке.
Главврач наивно звонит туда и узнает - естественно, вакцины там нет. Но продолжает гнуть свое:
- Вашу вакцину они не примут. Как и ни одно из медучреждений Киева.
- Но почему?
- Есть распоряжение МОЗ, где говорится, в каких условиях должна храниться вакцина перед ее использованием. Кто знает, может, вы ее всю ночь под батареей держали? Мы не можем вам на слово поверить! Кто потом сядет в тюрьму - я или медсестра, если с вами что-то случится после этой прививки?
- А почему в аптеке мне об этом никто не сказал?
- Не знаю, как вам вообще продали этот препарат. Хотя, понятно, они получают свою прибыль. Конечно, есть вариант, при котором наши медики теоретически могли бы взять вашу вакцину. Вам должны были дать расписку с указанием точного времени приобретения препарата - и речь даже не о чеке с точной датой и временем покупки. Там должны были указать, что препарат выдан со специальным хладагентом (упакованный в пластмассу сухой лед) или в специальном фармацевтическом боксе. Но поскольку вы принесли нам "голую" упаковку с препаратом, то извините - речь о подсудном деле.
В чем проблема? Колитесь сами
Расстроенная, ухожу домой, в сердцах бросаю упаковку с "Ваксигриппом" в холодильник и звоню еще в один медицинский центр с лицензией на укол. Тщетно.
- Нет. Вакцина покупается исключительно в аптеке при поликлинике. Правда, она там отсутствует уже больше недели. А вашу вакцину у нас не примут, даже не просите. Никто за такое не возьмется, - объяснила девушка в регистратуре. Но в конце утешила:
- Если вы уверены в качестве вами купленной вакцины, возьмите и сами сделайте укол! Это легко!
Да, но вдруг у меня случится анафилактический шок?
Шприц с тремя видами инактивированных штаммов гриппа полетел в мусорное ведро. Через день я записалась в модную платную клинику, где за 500 гривен мне провели вакцинацию, полчаса понаблюдали и выдали справку, что прививка успешно проведена.
Неразрешенным остался один вопрос. Почему чиновники из МОЗа вовсю трубят об эпидемии гриппа и как они заботятся о здоровье населения - вакцин в государственных клиниках нет? Зато они есть в мажорных медицинских центрах, которые дерут втридорога с напуганного народа (при мне была живая очередь из двадцати человек в кабинеты вакцинации, а на запись принимали на день вперед). Почему лицензии на вакцинацию не выдали каждой поликлинике? Почему нет временных или передвижных пунктов вакцинации?
Хотелось бы получить ответы на эти вопросы…
Требовать от государства обязательного наличия препарата - нет причины
|
КОМПЕТЕНТНО
На наши вопросы ответил Михаил Росада, главный эпидемиолог Киева.
1. Что наш корреспондент сделал не так?
- Врач не может нести ответственность за некую субстанцию, принесенную пациентом в поликлинику. На вакцине нет термоиндикатора - а вдруг она действительно хранилась на батарее или ее, наоборот, заморозили и разморозили? Я бы на месте врача тоже засомневался, потому что ответственность за инъекцию будет на мне.
Другое дело - препарат, купленный, что называется, "онлайн" - только что, в аптеке при медучреждении. Этот вариант вполне приемлем. Как надо было действовать, чтобы получить результат? Планировать вакцинацию заблаговременно, например с сентября.
2. Почему такая проблема с вакцинами?
- Государство несет ответственность по вакцинам, которые внесены в обязательный календарь прививок. А вакцина против гриппа - это прививка по желанию, поэтому требовать от государства обязательного наличия препарата - нет причины. Как государство может знать, сколько людей пожелает вакцинироваться? Скорее это вопрос к аптекам и их закупщикам.
3. Почему не открываются временные или передвижные пункты вакцинации?
- См. пункт. 2.
4. Как часто случается анафилактический шок? И почему нельзя прививаться самостоятельно?
- В инструкции к препарату "Ваксигрипп" написано, что его нужно использовать строго под надзором врача. Никто сам себя не колет! Перед прививкой пациента должен осмотреть врач, опросить об аллергиях и других нюансах состояния здоровья. Более того, привитый должен находиться под наблюдением 30 минут после прививки.
Вакцина - это довольно сложный медпрепарат, поэтому возможны и аллергические реакции, и даже анафилактический шок. К счастью, анафилактический шок - это явление редкое. В Киеве за последние 10 лет я не слышал про анафилактический шок от вакцины.
5. Если неправильно хранить вакцину, что будет?
- Что угодно, какие угодно реакции. Если представить гипотетически, неправильное хранение может привести, например, к неконтролируемому росту какой-то микрофлоры или к деструкции каких-то белков, или к окислению чего-то или даже к появлению ржавчины на игле.
6. Почему так мало клиник получили разрешение на вакцинацию?
- Действительно, для открытия прививочного кабинета нужно получать специальное разрешение. Однако такой кабинет есть в каждой районной поликлинике. И на данный момент, по расчетам Минздрава, этого достаточно. Если общество будет проявлять инициативу к вакцинации, будем открывать еще.