Новые правила выписки рецептов: за и против

С 1 января в Украине действуют новые нормы: врач не имеет права рекомендовать конкретный препарат.

Фармацевт в аптеке должен рассказать пациенту, что ему прописали, и представить весь ассортимент лекарств-аналогов на выбор. Фото: Максим ЛЮКОВ.

Вместо этого в бланке рецепта следует указать на латыни действующее вещество. В большинстве случаев одно и то же вещество в аналогичной дозировке есть у нескольких лекарств от разных производителей. Аптекарь обязан предложить покупателю весь ассортимент на выбор. Изменения в законе произошли по инициативе МОЗ. Новые правила направлены против коррупции среди врачей, их личной заинтересованности в продаже конкретного лекарства. Однако у новшества немало подводных камней.
 
Доктор, что вы продаете?
 
Нововведению всего три недели, и на местах многие врачи продолжают выписывать лекарства по старинке. Тем более что пациенты привыкли принимать определенные таблетки и возмущаются, если в их рецепте появляется латынь.
 
- Некоторые больные не задаются вопросом, какое действующее вещество в таблетках, принимаемых годами, - считает терапевт одной из столичных клиник, попросивший не указывать его фамилию. - К сожалению, многие не доверяют медикам, в том числе высокопоставленным, и новости воспринимают в штыки. Настаивают, чтобы им прописали конкретное лекарство. 
 
Между тем производители мирового уровня боятся быть уличенными в скрытой рекламе и потому строжайше следят за тем, чтобы названия их продуктов не мелькали "лишний раз". Не позволяют этого и этические требования к профессии медика, в Украине в том числе.
 
Аптекарь, а вы знаете латынь?
 
Тревожный момент: пациент, в отличие от врача, не знает латинского. Он идет в аптеку, не понимая, что ему прописали, не будучи уверенным, что ему продадут нужное лекарство и что оно ему поможет. Да и аптекарь может оказаться недостаточно квалифицированным.
 
- Жена одного знакомого проработала почти 10 лет в коммунальной службе. Теперь она фармацевт в киоске, - поделилась жительница киевского пригорода Марина Баглай.
 
В частную аптеку могут взять и бывшего массажиста с соответствующей корочкой об окончании медподготовки. Или молоденькую медсестру только со скамьи техникума. Насколько хорошо они разбираются в нюансах конкретных лекарств? 
 
- Мне кажется, новые нормы развяжут руки аптекарям. Врач несет уголовную ответственность за неправильно выданный рецепт. А ответит ли аптекарь, если посоветует не то лекарство? Если в рецепте указано только действующее вещество, но нет ни слова о дополнительных ингредиентах, которые тоже могут отразиться на здоровье, то кто разберется в тонкостях? Сам пациент? - недоумевает пенсионер Дмитрий Малкин.  
 
Врачи также не отрицают, что есть более "мягкие" и более "резкие" препараты, которые назначать надо с осторожностью.
 
- Действующее вещество - это как мука. В разных видах хлеба она присутствует, но кроме муки есть соль, вода и другие составляющие. Конечно, лечащий доктор должен учитывать особенности своего пациента и давать к рецепту детальные инструкции, чтобы человек получил адекватную помощь, - говорит к.м.н. Отто Стойка. 
 
Справка "КП"
 
Новые правила выписки рецептов есть в приказе МОЗ №360, в который были внесены изменения в декабре 2013 года. С 31 декабря требования вступили в силу. 
 
Мнение специалистов
 
Фото: УНИАН.
Главврач Киевского городского центра здоровья, к.м.н. Отто Стойка:
 
- Я разговаривал с сотрудником австрийской фирмы-производителя: так вот они не станут врачу даже дарить шариковую ручку с названием своего лекарства. Согласно нашему медицинскому этическому кодексу любой доктор, являющийся по совместительству дистрибьютором одной, обязан об этом сообщить пациенту. Другое дело, как отдельные врачи придерживаются этических норм. 
 
Фото: УНИАН.
Глава правления Совета по вопросам доступа к лечению в Украине Дмитрий Шерембей:
 
- При желании на латыни можно описать лекарство так, что это все равно будет препарат конкретного бренда: указать действующее вещество с нужными уточнениями. Хотя инициатива в целом неплохая, могла бы привести к хорошим результатам. 
 
Обратите внимание
 
Как должен выглядеть рецепт
 
➊ Рецепт выписывается только на специальном бланке формы Ф-1 или Ф-3 (для средств с наркотическим и психотропным эффектом).
➋ Обязательные штампы и подписи:
4 если выдан в государственной клинике: штамп медучреждения, штамп доктора и его подпись; 
4 если выдан в частной клинике: штамп учреждения, подпись врача, в верхнем левом углу располагается адрес учреждения, номер и дата выдачи лицензии.
➌ Любая лишняя информация (время приема доктора, номер поставщика лекарства, рекламный блок) на бланке присутствовать не должна. Это повод его аннулировать. 
➍ Что пишут на латыни: действующее вещество, состав, форму (таблетки, капсулы). Сокращать латинское название можно в том случае, если его нельзя будет перепутать с другим похожим словом.
➎ Что пишут на украинском: способ принятия лекарства и дозировку.
➏ Рецепты на общем бланке Ф-1 действительны десять дней. На бланке Ф-3 - пять дней.