Главный детский иммунолог Днепропетровской области Ирина Сычева: "Грипп будет вызван штаммами, которые мы никогда не встречали раньше"

Вторая половина октября - самый благоприятный период для вакцинации против гриппа

Прежде чем сделать прививку, врач должен осмотреть ребенка.

Вторая половина октября - самый благоприятный период для вакцинации против гриппа, особенно учитывая, что в этом году нас ждут сразу две волны, которые будут вызваны доселе не известными нам штаммами этого заболевания. Об особенностях гриппа этого года и о том, как от него лучше защищаться рассказала во время прямой линии главный детский иммунолог Днепропетровской области Ирина Сычева.

В аптеках города  можно найти пока только один вид вакцин

- Здравствуйте, какой новый вид гриппа ждет нас в этом году?

- В этом году нас ждут новые штаммы вируса гриппа типа А и В: знакомый нам с прошлого года штам "А California (N1H1)", но основная вспышка гриппа будет вызвана штаммами "А Victoria (H3N2)" и "В Wisconsin (линия Ямагата)", которые мы никогда не встречали раньше. Кстати, в этот раз прогнозируется сразу две волны эпидемии - в конце октября - начале ноября и в феврале 2013 года. Чем хуже погодные условия, тем быстрее грипп будет распространяться. Пауза между двумя волнами обычно выпадает на период каникул, когда дети и студенты разъезжаются, а когда учеба возобновляется, начинается вторая волна гриппа, которая даже более серьезная и масштабная, чем первая.

- Уже зарегистрированы случаи заболевания гриппом?

- В городе пока не зарегистрировано ни одного случая заболевания гриппом, распространенная нынче простуда - не более чем обычная сезонная вспышка респираторно-вирусной инфекции, вызванная недавними ухудшениями погодных условий. Но вакцинацию против гриппа делать нужно именно сейчас. Временное потепление, болеющих немного - все это хорошие условия для того, чтобы выдержать необходимые после вакцинации пару недель для активизации и подготовки к "обороне" иммунитета. Но, к сожалению, в аптечной сети пока можно найти только бельгийскую вакцину "Флюарикс", а вот "Инфлювак" (Нидерланды), "Инфлексал" (Швейцария), "Ваксигрипп" (Франция) пока не прошли регистрацию. Как и многие гомеопатические противопростудные препараты, типа немецких "Цинабсина" и "Инфлюцида".

- Здравствуйте, что бы вы посоветовали при первых признаках простуды?

- Советую следовать совету социальных постеров, которые в прошлом году гласили: "Захворів? Сиди вдома!" Если все-таки без выхода в коллектив никак не обойтись, то, пожалуйста, надевайте респираторную маску. Притом не забывайте менять её несколько раз в день. Простуженному человеку нужно потреблять как можно больше жидкости - не менее 2,5 л в день. Обильное питье не только поможет увлажнить слизистую верхних дыхательных путей, но и смыть с нее скопившиеся вредоносные микроорганизмы. При простуде будет очень полезен чай, тем более что сейчас в аптеках появилось множество готовых противопростудных чаев с шалфеем, эхинацеей, листьями малины, мяты, солодки, мать-и-мачехи и душицы.

- А вы можете дать несколько названий "мягкодействующих" противопростудных лекарств, например, гомеопатических?

- "Грипхель", "Ремантадин", "Афлубин", "Цинабсин", "Инфлюцид", "Анаферон", "Антигриппин", "Иммунал", детям можно давать "Флавазит", "Имунофлазид", аскорбиновую кислоту, "Антигриппин для детей".

Не доверяете больничным прививкам - принесите свою!

- Добрый день, подскажите, где можно сделать прививку от гриппа?

- Сейчас в Днепропетров­ске почти в каждой коммерческой и государственной больнице есть прививочные кабинеты, где осуществляются такие прививки.

- А что, если я не доверяю качеству тех вакцин, которые там предлагают?

- Тогда вы можете принести в больницу свою прививку. Только имейте в виду, вам не могут продать вакцину без холодового сопровождения. Вам должны предложить сумку-холодильник, например, взамен на залог. Сейчас много аптек находится непосредственно при медицинских учреждениях, поэтому нет проблем с тем, чтобы одолжить такую сумку на прививку. Дома вы можете хранить вакцину в холодильнике (но не в морозильной камере!) при температуре от +20C до +80С. Но ни в коем случае не при комнатной температуре! Однако перед введением вакцина должна полежать 5 минут в условиях комнатной температуры. Вакцина вводится под углом 90 градусов в область плеча, выше локтя, внутримышечно, глубина - на всю длину иглы.

- Правда ли, что сбивать жаропонижающими нужно только очень высокую температуру, потому что антибиотики притупляют защитные функции организма?

- Дожидаться очень высокой температуры - крайне опасно, особенно у детей. Температура 38 градусов - это уже причина, чтобы дать ребенку лекарство, содержащее парацетамол - "Эференгал", "Панадол" и т.д. Всё потому, что резкое повышение температуры у детей опасно фебрильными судорогами. Это такие нарушения функций мозга, которые встречаются у каждого двадцатого ребенка в возрасте до 4-х лет. В этом возрасте головной мозг еще недостаточно зрелый и более чувствителен к воздействию внутренних и внешних факторов, поэтому повышение температуры, вызывая обменные изменения и нарушение кровоснабжения мозга, повышает готовность мозга к судорогам. Обычно судороги наступают в первый день подъема температуры и проявляются в виде потери сознания с общим напряжением тела и подергиванием конечностей, иногда сопровождаются выделением пены изо рта и непроизвольным мочеиспусканием. Судороги обычно бывают одноразовые и длятся 3-5 минут, повторные судороги в течение дня встречаются редко. Иногда за несколько часов или минут до появления судорог ребенок становится беспокойным, прижимается к матери, кричит, а затем общее возбуждение сменяется судорогами.

- Здравствуйте. Я - аллергик и боюсь делать вакцинацию. Подскажите, каким категориям она противопоказана?

- Вакцинация противопоказана людям, имеющим аллергию на куриный белок, потому что вирус гриппа выращивается на куриных эмбрионах. Это люди, которые не едят яйца ни в каком виде, в том числе выпечки, таких очень и очень мало.

- А беременным можно?

- Несколько лет назад в Украине отмечалось большое количество летальных исходов от гриппа среди беременных, находящихся на больших сроках. Поэтому если женщина планирует беременность и понимает, что на первый триместр беременности (а это самый опасный срок, когда происходит формирование органов у плода) приходится апогей заболеваемос­ти, перед беременностью необходимо провести вакцинацию. Или в том случае, когда первый триместр беременности позади, но впереди, по прогнозам, неутешительная гриппозная ситуация, беременным следует сделать вакцинацию.

НА ЗАМЕТКУ

Понять, что у вас не простая респираторно-вирусная инфекция, а самый настоящий грипп, помогут такие характерные симп­томы:

- лихорадка с очень высокой температурой - 38 - 40 градусов, которую в течение нескольких дней не удается ничем сбить;

- сухость и першение в носу и ротоглотке;

- сухой, "дерущий" кашель;

- насморк и чихание могут отмечаться реже, так как для гриппа не характерны;

- слабость и сильнейшая головная боль, которую невозможно убрать подручными медсредствами,  головокружение;

- сильная боль в гайморовых пазухах;

- сильная боль в ушах, гной из уха;

- запрокидывание головы у маленьких детей (что свидетельствует о поражении нервной ткани).

По словам медиков, не так страшен сам грипп, как сопутствующие ему осложнения, которые развиваются через три-четыре дня после заболевания: грипп всегда бьет по больному месту тех, у кого есть какие-либо хронические заболевания, также приводит к тяжелым заболеваниям легких, почек, сердца. У детей эти осложнения получают форму отитов, синуситов, воспаления придаточных пазух, ушей, легких и дают осложнения на органы зрения, почек и т.д.

Ирина Станиславовна СЫЧЕВА

ИЗ ЛИЧНОГО ДЕЛА

Ирина Станиславовна СЫЧЕВА - главный детский иммунолог управления здравоохранения Днепропетровской облгосадминистрации. В 1986 году закончила Куйбышевский медицинский институт им.Д.Ульянова (Самара, Россия). В 2000 году прошла стажировку в Арканзасском детском госпитале (США). Стаж работы на должности детского иммунолога - 24 года. Имеет высшую категорию по иммунологии и педиатрии.

Фото Павла ДАЦКОВСКОГО и из архива" КП".