Конечно, точный диагноз в каждом конкретном случае может поставить только врач, мы же попытаемся очертить круг проблем и разобраться в мерах экстренной помощи.
В центре верхней части живота
Возможны: гастрит или язва нижних отделов желудка, а также язва двенадцатиперстной кишки. Для них типичны ночные и голодные боли.
Проходят при приеме антацидных препаратов, жидкой обволакивающей пищи. А неприятные ощущения в животе снимут мезим, мотилиум, церукал. Из народных средств хороши мятный чай, отвары мелиссы, шиповника и ромашки.
Под ребрами справа
Возможно, это желчная или печеночная колика. Боль резкая, начинается чаще вечером, особенно если вы переели. Может отражаться в правую лопатку, ключицу. На живот положить холод (пакет со льдом). Горячую грелку нельзя категорически! Можно принять баралгин, но-шпу. Ни в коем случае - аспирин!
Под ребрами слева
Возможные причины:
✔ Сердечный приступ. Боль возникает резко, особенно после физнагрузки, прошибает холодный пот. Жгучая, давящая, отдает за грудину, в левую руку, левую лопатку. Больного нужно уложить, приподняв верхнюю часть тела, дать две таблетки нитроглицерина под язык, расстегнуть стесняющую дыхание одежду и немедленно вызвать "Скорую"!
✔ Гастрит, язва верхних отделов желудка. При гастритах боль тупая, нудная. При язве - стойкая, ноющая, бывает рвота, не приносящая облегчения.
Точный диагноз можно поставить с помощью гастроскопии. Боль при повышенной кислотности снимут антацидные препараты (фосфалюгель, маалокс, гастрацид). Если лекарств под рукой нет, можно выпить стакан молока или ромашковый чай (они также снижают кислотность). При пониженной кислотности - фестал, ацидин-пепсин. Ни в коем случае нельзя аспирин, анальгетики.
Опоясывающие в верхней части живота
Самая частая причина - панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Обострение сопровождается рвотой, вздутием живота, болезненностью при прикосновении, отсутствием аппетита, расстройством пищеварения. Боли обычно ноющие, усиливаются через час-два после еды и ночью. Болевой приступ снимут ферментарные препараты (фестал, панкреатин, панзинорм).
"Разлитые" по брюшной полости
Возможные причины:
✔ Кишечная инфекция. Боль схваткообразная, сопровождается урчанием в животе, рвотой, поносом и прочими "прелестями". Можно принять имодиум или лоперамид. Боль быстро проходит после промывания желудка раствором марганцовки, принятия активированного угля, но-шпы.
✔ Аппендицит. Воспаление аппендикса. Чаще всего боли начинаются в области желудка, через несколько часов "спускаются" вниз, в правую часть нижней части живота. Бывает учащение пульса, температура, сильная рвота, чаще без тошноты. Никакого самолечения! Срочно к хирургу.
В области затылка
Чаще всего связаны со спазмами сосудов головы. Сначала надо измерить давление.
При повышенном снять боли помогут спазмолитики (спазган, спазмалгон) и препараты папаверина (но-шпа, дротаверин).
При пониженном нужны стимуляторы с кофеином (цитрамон, кордиамин, каффетин) или адаптогены типа элеутерококка и китайского лимонника на выбор - 30 капель настойки.
Боли напряжения, когда затекают шейные мышцы, лучше всего снимаются комплексными анальгетиками типа пенталгина, баралгина и т. д.
Острая зубная
Сильная, дергающая боль говорит об остром воспалении: пульпите, абсцессе (гнойных образованиях). К зубу нельзя прикладывать горячее, греть место вокруг. Так воспаление только усилится, может прорваться гнойник. Экстренно можно принять простой анальгетик, который успокоит нервные окончания, и средства с лидокаином и другими анестетиками (чаще продаются в аптеках в виде гелей). И срочно к стоматологу!
Шейные боли
Чаще всего вызваны остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Или миозитом - воспалением шейных мышц - после прогулок без шарфа на холодном ветру. Снимаются препаратами на основе ибупрофена и диклофенака и мазями (эфкамон, бутадион, вольтарен (диклофенак).