Кто захочет работать «на колесах»?
- Год назад по примеру Запада в автономии начали заменять врачебные бригады скорой медицинской помощи фельдшерскими. Тогда многие граждане переживали, что молодые и неопытные фельдшеры не смогут оказать столь же квалифицированную помощь, как врачи. Однако за прошедшее время на симферопольскую скорую ни одной жалобы не поступило.
- Сегодня у нас трудятся 105 выездных врачей и 252 фельдшера, - рассказала «КП» главный врач станции скорой и неотложной помощи крымской столицы Лидия Прохасько. - И если врачи уходят на пенсию, оставляя за собой свободные вакансии, то найти на их место фельдшеров в настоящее время крайне сложно. А все потому, что эта специальность абсолютно не пользуется спросом. И дело даже не в том, что работа на «скорой» и опасна и трудна, а в том, что для молодых специалистов практически нет никаких условий. Начинающий оклад «скорого» врача - 992 гривны, фельдшера - и того меньше. А ребята, как правило, уже взрослые, женатые, с семьями. О жилье и каких-то льготах вообще говорить не приходится. К тому же одно дело работать «под крышей» в стационаре, а другое - на улице при сильном морозе накладывать шины и ставить капельницу.- Лидия Владимировна вспоминает, что еще лет десять назад за работой врача на станцию выстраивались очереди. Специалистам приходилось ждать по несколько лет, чтобы получить заветное место. Сейчас нет ни одного желающего. А вот в фельдшерской очереди стоят 18 человек.
- - Фельдшеров мы обучаем дополнительно, - говорит Лидия Прохасько. - Чтобы он смог оказывать медпомощь, он обязательно должен получить квалификацию. Сделать это можно только «отъездив» в бригаде с врачом 5 лет. Для сельских специалистов этот срок составляет 3 года. Но существенных отличий в работе врача и фельдшера нет. Все они могут оказать больному или пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь.
- Искусственное дыхание делают даже водители
- Заработная плата «скорых» медиков еще меньше, чем у продавцов-консультантов, сидящих целый день в супермаркете. А ведь труд первых и вторых даже в один ряд нельзя поставить. Те врачи, которые отработали больше семи лет, получают так называемые «колесные» - за то, что работают на машине. Средняя зарплата «скорого» врача составляет 1200-1500 гривен. Чтобы хоть как-то выживать, содержать семью, оплачивать коммунальные услуги, медики вынуждены брать подработки, «ночные», обслуживать ВИЧ-инфицированных и т. д.
- - Тем не менее, работу свою наши сотрудники выполняют как положено, - говорит Лидия Владимировна. - Для них это даже не работа, а святой долг - помогать людям. Хотя без жалоб, конечно, не обходится. Но жалуются в основном на что? На то, что бригада приезжает недостаточно быстро. Я не отрицаю, случается и такое, что бригада едет по вызову не 15 минут, как положено, а, к примеру, 40. Но ведь никто не спрашивает, почему врачи могли задержаться. А причин для этого предостаточно. Начиная с того, что не каждый водитель других авто пропускает нашу машину, и заканчивая тем, что в многоэтажном доме попросту отключены лифты. А вы попробуйте «взлететь» на 10-й этаж с тяжелой аппаратурой.
Укомплектация бригад врачами на Симферопольской станции скорой и неотложной помощи сегодня составляет 60%. Всего здесь работает 28 бригад, хотя положено - 35. Бригадный недобор - тоже один из факторов опоздания на вызов.- Кстати, водители «скорой помощи» тоже являются членами бригады. Их обучают оказывать первую помощь пострадавшим, и если при вызове на дом они еще могут постоять в сторонке, то, например, когда случаются крупные дорожно-транспортные происшествия, они непосредственно помогают врачам и фельдшерам.
- Примечательно, что оклад некоторых водителей (тех, кто давно работает) даже выше, чем у молодых врачей - 1300-1500 гривен. Всем водилам платят так называемые выездные проценты, а еще они имеют право на дополнительных 7 дней к отпуску.
- Прошлой осенью власти подарили нам 12 новеньких автомобилей, - говорит Прохасько. - Всего же за последние три года мы обновили 18 авто. Это очень хороший показатель.
Приезжайте скорее, я рожаю!- Чаще всего симферопольцы вызывают «скорую», когда шалит сердечко. Так называемые мокардные заболевания, гипертонический криз, резкое снижение артериального давления, ОРВИ - вот, с чем обычно сталкиваются врачи и фельдшеры. Особенно прибавляется работы в послепраздничные дни, а также во время массовых молодежных гуляний в городе.
- - Ну и от метеоусловий мы тоже, к сожалению, зависимы, - говорит Лидия Владимировна. - Поэтому, как только меняется атмосферное давление - у многих скачет и артериальное.
- В последнее время «скорым» бригадам очень сложно обслуживать дачные участки - это район Белого, Живописного, коллективные сады, а также Марьино и Кирпичный завод. Как рассказывают на станции, здесь вообще отсутствует нумерация улиц, а ночью даже не видно, где они начинаются, так как нет освещения. Если кто-либо из родственников пациента не встретит бригаду на остановке и не укажет путь-дорогу, то самостоятельно сориентироваться на местности довольно проблематично.
- На этих дачах люди живут уже много лет, - рассказывают медики. - Кто-то сдает квартиру в Симферополе, а сам перебрался в пригород. Но если и так, то ведь можно же навести порядок?! Побелить дом, прибить табличку с номерным знаком, поставить указатель улицы и так далее. А они этого всего не делают, при этом прекрасно информированы о том, за сколько минут должна приезжать врачебная бригада, и всячески пытаются обвинить нас в опоздании.- - А ведь там живут люди после острого инфаркта, инсульта, - говорит главный врач. - И роды на дому в тех районах частенько принимать приходится. В 2009 году у нас по Симферополю был рекорд: врачи «скорых» приняли 17 родов! Для сравнения, в 2008-м - таких случаев было 7. Правда, за январь этого года мы уже успели принять на дому 5 родов!
- Между прочим, такая статистика не очень радует медиков. Они призывают будущих мам рожать в медицинских учреждениях.
- Не понимаю их, если честно, - говорит Лидия Прохасько. - Причина у каждой своя: кто-то решил сэкономить на услугах врача, кому-то родные стены помогают. Есть и такие жительницы крымской столицы, которые рожают дома уже в третий раз. А некоторые экстремалки доверяют принятие родов… собственным мужьям! И только на третий день вызывают медиков, чтобы зарегистрировать рождение ребенка. Конечно, это неправильно и нецивилизованно, ведь всегда есть вероятность осложнений. Особенно у молоденьких девочек, которые и зимой и летом ходят с голыми пупками и практически все страдают хроническим пиелонефритом. Нормальной физиологической беременности у них быть не может. А если, не дай бог, откроется кровотечение, то исход может быть фатальным и для мамы, и для ребенка.- Заблудиться в двух улицах - проще простого
Еще одной серьезной проблемой на станции «скорой» называют городские улицы с одинаковыми названиями.- - В Симферополе таких семь, - говорит Лидия Прохасько. - Например, улица Усадебная в районе 7-й горбольницы и такая же в районе Украинки. Согласитесь, можно запросто перепутать и поехать не туда. А в это время человек на другой улице борется за жизнь!
- Также большие трудности вызывает подъезд к подъездам многоэтажек. Водители нервничают по тому поводу, что сами же жильцы захламляют подъездные пути к дому: накладывают ветки, балки, забивают в землю колья, чтобы «левые» не парковались. О том, что у кого-то может случиться беда, никто не думает. Такая ситуация, к примеру, на улице Дм. Ульянова.
- А еще лифты по ночам не работают, - жалуются врачи и фельдшеры. - На улицах Ковыльной, Бела Куна, 1-й Конной Армии. Наверное, в целях экономии электроэнергии отключают. Прошлой осенью был такой случай: человеку стало плохо, вызвал «скорую», врач с фельдшером со взмыленной спиной «взлетели» на 9-й этаж с кардиографом и дефибриллятором в руках. А там родственники стоят с часами в руках и на стрелку секундную указывают, мол, задержались, голубчики, на 2 минуты. Благо человек жив остался, правда за это время у него тахикардия осложнилась кардиогенным шоком. Хорошо хоть успели в вену «войти» и ввести лекарство. Этот случай произошел на улице Бела Куна.- Сейчас медики, работающие на Симферопольской станции скорой и неотложной помощи, с нетерпением ждут принятия бюджета.
- - Хоть бы на выплату зарплаты наскрести, - говорит Лидия Прохасько. - А про медоборудование я вообще молчу. В прошлом году денег на его приобретение нам не давали, приходилось самостоятельно привлекать спонсоров. Особенно в период эпидемии «свиного» гриппа, когда был шквал вызовов, а лекарств на всех не хватало, чтобы сбить высокую температуру. Хотелось бы, чтобы в этом году таких проблем у нас не было.
Дословно
«В прошлом году нам все же удалось улучшить основные статистические показатели здоровья населения, остановить эпидемию гриппа и, что очень важно, укрепить материально-техническую базу отрасли. Акцент сделан на оказание неотложной экстремальной помощи, поэтому в конце года на средства республиканского бюджета приобретены реанимобили, автомобили скорой помощи, аппараты искусственной вентиляции легких и искусственного кровообращения, кардиомониторы, пульсоксиметры и многое другое, включая медикаменты и расходные материалы».
Сергей ДОНИЧ, министр здравоохранения Крыма, на итоговой коллегии по результатам 2009 года.
Только цифры- 144 бригады скорой помощи работает на полуострове
- 20 бригад не хватает
12,8 вызова за сутки - средняя нагрузка на одну бригаду (по Крыму)
Рекордсмены:
20 вызовов - Симферополь
16 вызовов - Феодосия- 15 вызовов - Керчь.