Что нужно знать о лечении и протезировании зубов?

Что нужно знать о лечении и протезировании зубов?

Врачи клиники (слева направо): Артур Шевченко, Любомир Глушко, Наталья Гордейчук, Виталий Никитюк.

Кариес надо лечить в любом случае

- Можно ли самостоятельно определить неправильный прикус? Алла, Киев.

В. Никитюк: - Без ортодонта вы можете определить только эстетическое нарушение в зубном ряду, которое не обязательно свидетельствует о неправильном прикусе, так как это может быть особенностью определенного периода развития зубочелюстной системы. Для ранней диагностики или профилактики нарушений прикуса, а также других заболеваний полости рта лучше посещать стоматолога регулярно.

- У восьмилетнего ребенка плохие зубы (кариесные, есть отпавшие кусочки). Правда ли, что до 11 лет можно не беспокоиться по этому поводу? Светлана Кравченко, Киев.

Н. Гордейчук: - Это не правильно. Лечить зубы, пораженные кариесом, как постоянные, так и молочные, просто необходимо. Если повреждены молочные зубы, как же постоянные могут быть здоровыми? 

- Надо ли лечить зуб мудрости, если он стал портиться. Его стоит удалить или бороться за него? Людмила, Киев.

В. Никитюк: - Бороться нужно за все, что нам дала природа! Тактика лечения 8-х зубов зависит от общей картины полости рта. Если отсутствуют 7-е, 6-е зубы, то 8-е иногда спасают от съемного протеза. Если же остальные зубы здоровы, то в функциональном плане «восьмерки» большой роли не играют, потому что пищевой комок формируется на уровне 6-х, 7-х зубов. 

Как избавиться от белых пятен

- Не является ли отбеливание зубов временным и не портит ли эмаль зуба? Лидия, Киев.

А. Шевченко: - Отбеливание дает временный эффект. После процедуры зубы сохраняют свой цвет несколько лет, хотя иногда требуется повторная процедура отбеливания с интервалом в 6-12 месяцев. Любители кофе, чая или других красящих напитков должны отбеливать зубы чаще.

Активным ингредиентом всех отбеливающих систем является перекись водорода. Но она нарушает целостность эмали, что приводит к возникновению повышенной чувствительности зубов. 

- Как убрать белые пятна на передних зубах у 14-летнего подростка? Светлана, Чернигов.

Н. Гордейчук: - Для начала нужно выяснить, почему эти пятна появились. Советую проконсультироваться у специалиста. Доктор посмотрит и сможет точно определить причину появления белых пятен, назначит лечение.  

Появление таких пятен могут провоцировать образ жизни, неправильное питание и, конечно же, индивидуальная гигиена полости рта. Очень важно качество воды, которую мы пьем. Жители многих регионов Украины употребляют воду с повышенным содержанием фтора, что и сказывается на состоянии зубов, вызывая при этом некариозные поражения.

Когда поможет реставрация

- Как восстановить зуб, если остался только корень, не затрагивая рядом здоровых зубов? Владимир Всеволодович, Киев.

Л. Глушко: - Если состояние ткани периодонта (соединительная ткань между корнями зубов с лунками) удовлетворительное, можно предложить такие варианты: изготовить цельную вкладку (штифт) в корневой канал и покрыть ее коронкой или в корневом канале зафиксировать стекловолоконный штифт и провести реставрацию коронковой части зуба.

В противном случае необходимо удалить корень зуба, установить внутрикостный имплантат и изготовить на него коронку. 

- Объясните, что такое реставрация зубов, шинирование? Николай, Киев.

Л. Глушко: - Реставрация зубов - это восстановление коронковой части зуба с помощью фотополимерного материала. В зависимости от степени разрушения коронковой части зуба применяются дополнительные материалы, такие как стекловолоконные штифты, анкерные штифты, а также парапульпарные штифты. 

Шинирование - это фиксация зубов с помощью стекловолоконной ленты и фотополимерного материала. Шинирование можно применять в разных клинических ситуациях, после ортодонтического лечения (ношения брекет-системы).

- Какой штифт лучший по качеству? Виталий, Ирпень.

В. Никитюк: - Сейчас широко используются анкерные (металлические) и стекловолоконные штифты. Металлические штифты имеют только механическое соединение с композитным материалом, поэтому прочность реставрации несколько ниже, чем при использовании стекловолоконного штифта, имеющего еще и химическое соединение с композитом.

Что выбрать: пластик или керамику

- Объясните, в чем отличие металлопластмассового зуба от металлокерамического?Игорь, Бровары.

А. Шевченко: - Керамика гораздо прочнее пластмассы. К тому же по истечении некоторого времени коронка с облицовкой из пластмассы под воздействием пищевых красителей начинает темнеть. Еще один момент: способ присоединения металла и пластмассы в данной конструкции всего лишь один - механический. А в металлокерамической конструкции в отличие от металлопластиковой три способа крепления: химический, механический, термический. Благодаря этому мы достигаем максимальной прочности коронки. А за счет послойного нанесения керамической массы и обжига увеличивается прочность и эстетический эффект самого протеза.

- Какие съемные протезы сейчас делают и какие из них удобнее носить? Ирина Александровна, Васильков.

В. Никитюк: - Наиболее распространенными являются съемные пластиночные и бюгельные протезы. Сейчас пластиночные протезы изготавливают из акриловой пластмассы в комбинации с искусственными зубами. Альтернативным материалом является нейлон.

Бюгельный протез состоит из металлического каркаса в комбинации с акриловой пластмассой и искусственными зубами, возможна комбинация и с нейлоном.
Съемные пластиночные протезы, изготовленные из нейлона, более пластичны, чем акриловые, и не оказывают химического воздействия на слизистую оболочку, что положительно сказывается на адаптации пациента к нему. 

Бюгельный протез удерживается в полости рта в основном за счет системы опорно-удерживающих кламмеров (в народе «крючков») на зубах и в меньшей мере - седловидной частью на слизистой оболочке полости рта, передавая тем самым жевательное давление частично на зуб, частично на слизистую, что является с физиологической точки зрения преимуществом бюгельного протеза перед пластиночным. Адаптация пациента к такому протезу проходит гораздо быстрее.

- Можно ли удалить 4 корня сразу и сделать протез, реально это или нет? Марина, Киев.

В. Никитюк: - В зависимости от вида протезирования теоретически возможен вариант удаления корня и одномоментной постановки имплантата с искусственной коронкой, хотя данная методика нагрузки имплантата вызывает сомнения.

Что касается иных видов протезирования, то после удаления корней необходимо выдержать период заживления лунки. На раневую поверхность нельзя накладывать базис протеза (если он съемный) или промежуточную часть (если протез несъемный). Это увеличит срок заживления. Кроме того, после рубцевания будет нарушено соответствие протезного ложа и рельефа слизистой оболочки полости рта. 

Подготовила Елена КАЛАЧЕВА, alenka.p@kp.ua

 

загрузка...
загрузка...

Политика

Аваков: операция по задержанию экс-чиновников обошлась в 330 тысяч гривен
Аваков: операция по задержанию экс-чиновников обошлась в 330 тысяч гривен 177 1

Суд еще не всем избрал меру пресечения, но уже было внесено 246 миллионов гривен залогов.

Трамп жестко  протаранил  премьера Черногории, чтобы стать в первый ряд
Трамп жестко "протаранил" премьера Черногории, чтобы стать в первый ряд [видео] 611

А после - поправил пиджак и начал "по-голливудски" улыбаться на камеру и любезничать с президентом Литвы Далей Грибаускайте.

Меркель и Обама записали видеообращение в связи с терактом в Манчестере
Меркель и Обама записали видеообращение в связи с терактом в Манчестере [видео] 109

Жертвами взрыва стали 22 человека.

Происшествия

Шестилетняя девочка выпала из окна шестого этажа, пытаясь спасти кота
Шестилетняя девочка выпала из окна шестого этажа, пытаясь спасти кота

Домашний любимец не выжил, ребенок находится в больнице.

В Греции взорвали машину экс-премьера Пападимоса
В Греции взорвали машину экс-премьера Пападимоса 157

По предварительной информации политик получил ранения.

Королева Елизавета II посетила пострадавших от теракта в Манчестере
Королева Елизавета II посетила пострадавших от теракта в Манчестере [фото, видео] 217

В результате взрыва ранения получили 12 детей, все они сейчас получают медицинскую помощь.

Экономика

В Украину прибыло судно с углем из ЮАР
В Украину прибыло судно с углем из ЮАР 222 1

Из Южной Африки поступило 70 тысяч тонн антрацита.

Эксперт: Из-за повышения минимальной зарплаты инфляция составит около 12%
Эксперт: Из-за повышения минимальной зарплаты инфляция составит около 12% 213 1

Уже сейчас многие компании вынуждены повышать тарифы на свои услуги, чтобы платить повышенные зарплаты.

Другой уголь: что означает решение правительства об отказе от антрацита
Другой уголь: что означает решение правительства об отказе от антрацита 1223 4

Эксперт: на скорое возвращение Донбасса правительство уже не рассчитывает.

Общество

Шведского священника лишили сана за анкету на сайте знакомств
Шведского священника лишили сана за анкету на сайте знакомств 131

Священник в свое оправдание заявил, что недавно пережил расставание и чувствовал себя одиноким.

5 мифов о крепком сне, которые опровергли врачи
5 мифов о крепком сне, которые опровергли врачи 177

Вы можете продолжать верить всему этому и дальше, но если здоровье для вас все-таки важнее самоуспокоения, то вот вам несколько фактов, которые стоит принять к сведению.

Модный тренд: сеть покорили японские туфли-голуби
Модный тренд: сеть покорили японские туфли-голуби [фото, видео] 501

Необычный аксессуар вызвал ажиотаж в социальных сетях. Пользователи отметили, что обувь действительно очень похожа на живых птиц.

Светская хроника и ТВ

Харрисон Форд:  Звездные войны ? Там ходит парень в костюме собаки. Какая ерунда!
Харрисон Форд: "Звездные войны"? Там ходит парень в костюме собаки. Какая ерунда! 291

Ровно 40 лет назад состоялась премьера самой великой космической сказки.

Комсомольцы и коммунисты украинского националиста
Комсомольцы и коммунисты украинского националиста 619 1

26 мая исполняется 60 лет со дня рождения народного артиста Украины Богдана Бенюка.

Культурный июнь: в афише Evanescence, ATB, Райкин и 5`nizza
Культурный июнь: в афише Evanescence, ATB, Райкин и 5`nizza [фото] 159 1

Вот и лето подкралось незаметно – самое время составить список мероприятий, которые вам хочется посетить и заранее отложить денежки на желанное.

Спорт

Боевой гопак и спас стали национальными видами спорта
Боевой гопак и спас стали национальными видами спорта 750 8

Это означает, что федерации этих видов могут претендовать на господдержку.

Тарас Степаненко стал отцом в третий раз
Тарас Степаненко стал отцом в третий раз [фото] 1007

В семье полузащитника "Шахтера" пополнение накануне матча против киевского "Динамо"

Поветкин выйдет на ринг против украинца Андрея Руденко
Поветкин выйдет на ринг против украинца Андрея Руденко 468

Экс-чемпион мира попытается вернуться после допингового скандала.