Елена КАЛАЧЕВА, Фото Максима ЛЮКОВА. (16 мая 2008)
Почему рождаются слабые и недоношенные дети?

Почему рождаются слабые и недоношенные дети?

Если родители здоровы, то и малыш будет крепкий.

Украинцы пока не могут похвастать крепким здоровьем. Мешает плохая экология, неправильное питание и нездоровый образ жизни. Снижается иммунитет, и человек становится легкой добычей для всевозможных вирусов. Особенно страдает половая сфера. При этом инфекции вредят не только взрослым. Они вызывают разные осложнения во время беременности и родов и очень опасны для новорожденных. Новые технологии ведения беременности и выхаживания новорожденных разрабатывают и внедряют в Институте педиатрии, акушерства и гинекологии (ИПАГ). Поскольку сейчас в Украине проходят дни науки, мы решили заглянуть в институт и поговорить с ведущими специалистами о наиболее актуальных проблемах.

Чем опасны ТОRCH-инфекции

- Сейчас среди инфекций половых путей ведущее место занимают уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и банальные инфекции - патогенный стафилококк, стрептококк, - рассказывает д.м.н., руководитель отдела научных проблем невынашивания беременности, профессор Светлана ПИСАРЕВА, которая уже более 10 лет изучает действие инфекций на организм женщины и ребенка. - Никуда не делся трихомоноз, но он сейчас не очень актуален. Даже сифилис ушел на второй план, потому что он лечится легче, чем ТОRCH-инфекции.

- Есть ли от них защита?

- Профилактика инфекций - это здоровый образ жизни, своевременное лечение гинекологических заболеваний и половых инфекций, а также соблюдение правил личной гигиены и особенно гигиены половой жизни. Презерватив - пока единственная реальная защита.

- Чем опасны эти инфекции?

- Они распространяются не только половым путем. Заражение возможно через кровь и лимфу, а также при наличии инфекции, например, в миндалинах, ротовой и носовой полостях. Если выявилась инфекция, человек должен лечиться и систематически наблюдаться у врача. Особо опасны ТОRCH-инфекции, если заражение произошло во время беременности, потому что сразу наступает острый процесс, который воздействует и на плод. Мы провели исследования среди женщин, у которых были самопроизвольные аборты, преждевременные роды, мертворождения, аномалии развития у плода. Выяснилось, что к этим патологиям причастны и ТОRCH-инфекции. Мама всегда инфицирует плод. В итоге ребенок может родиться не только с наличием вирусов, но и с патологиями, вызванными вирусами.

СПРАВКА «КП»

ТОRCH-инфекции - это более 30 наименований возбудителей - вирусы (герпеса 1-го и 2-го типа, Эпштейна-бар, цитомегаловирус и др.) и простейшие (токсоплазма, хламидия, микоплазма, уреаплазма и др). Многие из этих инфекций, однажды попав в организм, паразитируют в нем почти всю жизнь и периодически дают обострения. Универсального лекарства от инфекций нет. На них эффективно воздействуют только иммуноглобулины - препараты, которые изготавливаются из крови человека и содержат специфические антитела к разным инфекциям. Ученые ИПАГ вместе с коллегами из Института вирусологии и фармакологами разработали и выпустили 10 иммуноглобулинов, которые помогают лечить наиболее распространенные инфекции. Эти препараты с успехом применяются даже у беременных и новорожденных.

Теперь даже у беременных можно оперировать порок сердца

- Все половые инфекции могут приводить к аномальному развитию ребенка и зачастую провоцируют пороки сердечно-сосудистой системы. Особенно опасны вирусные заболевания до 12 недель беременности, ведь в это время идет закладка основных органов и систем ребенка, - говорит д.м.н., руководитель отдела акушерской кардиологии, профессор Татьяна АВРАМЕНКО. - До 21-й недели беременности проводится пренатальная диагностика сердечно-сосудистой системы у плода. Если выявлен порок, который не подлежит коррекции после рождения ребенка, то беременность прерывается. А если его можно скорректировать и вылечить, у нас есть многоэтапная система медпомощи. В день рождения ребенка дежурит реанимационная бригада, которая перевозит младенца на оперативное лечение в Институт Амосова. Такая система есть только в Киеве на базе отделения акушерской кардиологии ИПАГ. Это новое направление медицины, когда врачи могут влиять на состояние новорожденного с врожденными пороками развития и есть возможность коррекции в первые сутки, чтобы детки не погибали.

- А как быть, если проблемы с сердцем у будущей мамы?

- Иногда их лучше решить еще до появления ребенка на свет. Сейчас есть возможность прооперировать будущую маму, но только до 28-й недели беременности, так как в этот период начинает функционировать плацентарное кровообращение. Показания к операции - все пороки сердца у будущей мамы, приводящие к нарушению кровообращения и сердечной недостаточности, врожденные пороки. В этот момент важно сохранить жизнь женщине, ведь вынашивание ребенка в таком состоянии может привести к летальному исходу.

Найти вирус лучше до беременности

Большинство ТОRCH-инфекций воздействуют на нервную ткань. Из-за этого у новорожденных могут возникать менингиты, энцефалиты, гидроцефалия, олигофрения, возможны аномалии развития - глухота, слепота, поражения центральной нервной системы, приводящие к детскому церебральному параличу. Дети, перенесшие внутриутробную инфекцию, рождаются в тяжелом состоянии и зачастую погибают в первые дни жизни.

- Желательно, чтобы женщины позаботились о своем здоровье до родов и, прежде чем планировать беременность, обязательно обследовались на наличие инфекций, - говорит д.м.н., руководитель отдела неонатологии, профессор Татьяна ЗНАМЕНСКАЯ. - Но даже если инфекцию выявили во время беременности, и женщины выполняют рекомендации докторов, как правило, они успешно рожают. Если же будущая мама не приняла во внимание рекомендации докторов и не пролечилась во время беременности от инфекции, тогда начинаются проблемы у ребенка после рождения. Как правило, эти дети проходят очень сложные пути интенсивной терапии и реанимации, потому что у них поражаются легкие, мозг, печень, почки, что может привести к гибели.

На сегодняшний день мы пошли вперед в диагностике ТОRCH-инфекций. Проводятся исследования пуповинной крови, а теперь еще и плаценты. Это орган, который задерживает переход инфекции из материнского организма в детский. Мы разработали методики диагностики ТОRCH-инфекций и добились хороших результатов, когда скомбинировали исследования плаценты и пуповинной крови. Теперь ставим точный диагноз уже в первые сутки жизни младенца. Благодаря этому есть хорошие результаты в лечении цитомегаловируса, герпеса 1-го и 2-го типа, сейчас работаем над токсоплазменной инфекцией. А как показывает практика, если вовремя начать лечение, в 70% случаев дети и мамы выздоравливают.

- Может, стоит всех женщин проверять на инфекции?

- В первую очередь проверке на наличие ТОRCH-инфекций подлежат беременные женщины из группы риска - с разными патологиями, такими как угроза прерывания беременности, выкидыши, с хронической почечной патологией, болезнями печени и врожденными пороками сердца. Особое отношение к женщинам с пороками сердца. Ведь у них всегда невысокий иммунитет, и поэтому инфекции для таких женщин очень опасны. Беременные с пороками сердца входят в группу высокого риска, их берут под особый контроль, и до конца беременности они наблюдаются специалистами. При необходимости их госпитализируют в клинику института для наблюдения и лечения.

Политика

Линько заявил, что за ним следили три месяца перед задержанием Гужвы
Линько заявил, что за ним следили три месяца перед задержанием Гужвы 19

По словам народного депутат от "Радикальной партии", неизвестные последние месяцы пытались собрать информацию о его семье и работе.

Пятеро экс-беркутовцев объявили бессрочную голодовку
Пятеро экс-беркутовцев объявили бессрочную голодовку 74

Подозреваемые уже третий год находятся под стражей и считают, что суд подвергается давлению со стороны националистических организаций.

Игорю Гужве еще не объявили о подозрении
Игорю Гужве еще не объявили о подозрении 45

Сейчас правоохранители работают с предполагаемым посредником, через которого якобы передавались деньги.

Происшествия

В сети появилось видео взрыва внедорожника в Киеве
В сети появилось видео взрыва внедорожника в Киеве [видео] 4

Взрыв прогремел через несколько секунд после того, как машина остановилась у бордюра.

В Париже двухэтажный автобус врезался крышей в мост, пострадали туристы
В Париже двухэтажный автобус врезался крышей в мост, пострадали туристы [видео] 60

Один из туристов получил серьезные ранения.

Сослуживец убитого ветерана АТО:  Не верится… 30-го собирались встретиться… В воскресенье идем прощаться
Сослуживец убитого ветерана АТО: "Не верится… 30-го собирались встретиться… В воскресенье идем прощаться" 188

Владимир Гордиенко, сослуживец погибшего Сергея Олейника, которого убили 22 июня в Киеве возле метро "Золотые ворота"? поделился "КП" в Украине" воспоминаниями о друге.

Экономика

Нацбанк ликвидирует  Диамантбанк
Нацбанк ликвидирует "Диамантбанк" 47

В настоящее время оформляется сделка по передаче "Диамантбанка" принимающему "ТАСкомбанку".

Эксперт прокомментировал предложение отменить пенсии в Украине
Эксперт прокомментировал предложение отменить пенсии в Украине 1288 1

С инициативой об отмене пенсий выступил депутат от БПП Алексей Мушак.

В Украине предложили отменить пенсии: что из этого может получиться?
В Украине предложили отменить пенсии: что из этого может получиться? 1620 4

Несмотря на всю фантастичность этого предложения, эксперты говорят, что самостоятельно накопить на старость проще, чем надеяться на помощь государства.

Общество

Павел Дуров ответил на возможную блокировку Telegram в РФ
Павел Дуров ответил на возможную блокировку Telegram в РФ 182 1

Основатель Telegram считает парадоксом то, что на повестке дня в России нет блокировки контролируемых США Whatsapp или Facebook Messenger.

Трехлетний малыш из-под Херсона – модель со статусом профессионала
Трехлетний малыш из-под Херсона – модель со статусом профессионала 457

После победы на конкурсе красоты ребенок ведет активную светскую жизнь и работает по контракту с продюсерским центром.

Что нужно знать перед вступительной кампанией 2017
Что нужно знать перед вступительной кампанией 2017 311

Мы собрали все нововведения, которые нужно знать поступающим в украинские ВУЗы.

Светская хроника и ТВ

Самбурскую раскритиковали за вульгарный образ на открытии кинофестиваля
Самбурскую раскритиковали за вульгарный образ на открытии кинофестиваля [фото] 399

Актриса надела обтягивающий комбинезон, декорированный пайетками.

Финалистка  Від пацанки до панянки : После проекта не участвую в драках
Финалистка "Від пацанки до панянки": После проекта не участвую в драках 186

Татьяна Коцюба побывала в гостях у "КП в Украине" и рассказала о жизни после шоу.

Зибров не против, чтобы под его песни в поездах занимались сексом
Зибров не против, чтобы под его песни в поездах занимались сексом 117

Певец прокомментировал скандал из-за публикации в издании "Укрзализници".

Спорт

Новый тренер  Шальке  принял решение о будущем Коноплянки
Новый тренер "Шальке" принял решение о будущем Коноплянки 640

Доменико Тедеско провел встречу с украинским футболистом и рассказал о ее итогах

Роналду нанял армию адвокатов, чтобы не платить испанской налоговой 14,7 млн евро
Роналду нанял армию адвокатов, чтобы не платить испанской налоговой 14,7 млн евро 172

Новый поворот в деле главной звезды мадридского "Реала", который собирается покинуть клуб из-за проблем с финансовыми органами

Сергей Ребров:  Мне не принципиально, Европа или Азия
Сергей Ребров: "Мне не принципиально, Европа или Азия" 189

Экс-тренер киевского "Динамо" рассказал, почему принял предложение из Саудовской Аравии, и какие задачи стоят перед ним в "Аль-Ахли"