Елена КАЛАЧЕВА, Фото из архива «КП». (6 марта 2008)
Главный офтальмолог Украины Сергей Рыков: Ранняя диагностика глаукомы - единственный шанс избежать слепоты!

Главный офтальмолог Украины Сергей Рыков: Ранняя диагностика глаукомы - единственный шанс избежать слепоты!

Комментарии: 12

Глаукома считается одной из самых серьезных проблем современной офтальмологии, поэтому 6 марта Всемирная организация здравоохранения объявила Всемирным днем глаукомы. Опасность этой болезни в том, что она начинается бессимптомно, а выявляется, как правило, на поздних стадиях, когда из-за разрушения зрительного нерва помочь больному уже практически невозможно. Накануне Дня глаукомы проблемы распространения и лечения этой болезни в Украине обсудили участники круглого стола, который организовал фармацевтический отдел компании Bausch&Lomb, выпускающей современные препараты для профилактики и лечения офтальмологических заболеваний.

Очки не спасают от болезни

- Среди причин развития слепоты в Украине первое место занимает глаукома, затем катаракта и возрастная макулярная дегенерация (ВМД - одно из самых распространенных и малоизученных глазных заболеваний, при котором повреждается часть сетчатки, ответственная за центральное зрение). А в странах Западной Европы, США и Канаде рейтинг иной: лидируют ВМД, онкозаболевания и травматические повреждения глаз. Почему же сложилось так, что у нас людей делают инвалидами обычные болезни?

- Дело в том, что большинство украинцев в случае падения остроты зрения долгое время ничего не предпринимают, списывая это на возрастные изменения, - объясняет главный офтальмолог Министерства здравоохранения Украины, руководитель Центра микрохирургии глаза, доктор медицинских наук, профессор Сергей Рыков. - Затем при существенном ухудшении зрения самостоятельно подбирают себе подходящие очки и считают вопрос решенным. На самом деле это абсолютно безответственно и часто приводит к тому, что глаукому в Украине диагностируют на поздних стадиях, когда больному уже можно присваивать I группу инвалидности по зрению.

В развитых странах налажена четкая система профилактических осмотров, что позволяет выявить глаукому на ранних стадиях, когда еще можно нормализовать внутриглазное давление с помощью лекарств и жить дальше полноценной жизнью. Ранняя диагностика помогает справиться и с катарактой глаза, которая является болезнью-партнером глаукомы. Именно успешная борьба с глаукомой и катарактой в этих странах привела к тому, что основной причиной развития слепоты стали онкозаболевания глаз.

- Какие меры принимаются у нас для изменения сложившейся ситуации?

- Еще в 1986 году вышел приказ Минздрава Украины, регламентирующий проведение в поликлиниках раз в три года профилактических проверок внутриглазного давления (ВГД). К сожалению, из-за недостаточного финансирования приказ практически не работал. По той же причине не обеспечили тонометрами для измерения ВГД семейных врачей, которые могли бы внести существенный вклад в раннюю диагностику глаукомы.

Мы подготовили новый приказ, который устраняет эти недоработки. Планируется, что особое внимание при профилактических осмотрах теперь будет уделяться людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и другими патологиями, при которых глаукома встречается наиболее часто. Кроме того, необходимо, чтобы офтальмологи, подбирающие очки в магазинах оптики, имеющих лицензию на оказание офтальмологических услуг, у своих покупателей обязательно измеряли ВГД.

После 40 лет - к окулисту!

- Сергей Александрович, можно ли предупредить фатальное развитие болезни?

- Начинается глаукома с повышения внутриглазного давления. Если это вовремя не обнаружить, то пропадает часть поля зрения, атрофируется глазной нерв и зрение пропадает полностью. Причем при глаукоме чаще всего поражаются оба глаза. Поэтому, чтобы предупредить развитие глаукомы, нужно вовремя проверять внутриглазное давление, - считает профессор Сергей Рыков. - В поликлиниках должны быть созданы доврачебные кабинеты, в которых с профилактической целью всем людям после сорока лет надо проверять глазное давление через каждые три года. Увы, таких кабинетов очень мало, и выявляемость грозного заболевания низкая. В результате люди, у которых обнаружена глаукома, получают сразу I группу инвалидности.

- Почему важно регулярно обследоваться именно после 40 лет?

- В этом возрасте начинаются изменения в сетчатке и зрительном нерве. Они в основном связаны с заболеванием сосудов - гипертонией, токсическими повреждениями, отслоением сетчатки, эндокринными заболеваниями, в частности диабетом. В этом возрасте существует также риск развития ВМД. Такие состояния нужно вовремя диагностировать.

- Какие методы диагностики наиболее эффективны и доступны в Украине?

- Самым доступным методом остается измерение внутриглазного давления (тонометрия). При этом необходимо помнить, что характерное для глаукомы поражение зрительного нерва может развиваться и при нормальных показателях ВГД. Поэтому желательно в профилактический осмотр включать офтальмоскопию (исследование повреждений зрительного нерва) или периметрию (изучение полей зрения).

Наиболее информативным методом исследования при глаукоме является лазерная когерентная томография сетчатки, позволяющая получать с высоким разрешением послойное изображение структур сетчатки в виде «среза». Эта методика абсолютно безопасна, принцип действия лазерной когерентной томографии тот же, что и в ультразвуковом исследовании, но в отличие от УЗИ используются не акустические волны, а инфракрасный свет ближнего диапазона.

Глаукому можно вылечить

- Если избежать болезни не удалось, есть шансы у пациента?

- На ранних стадиях эффективна медикаментозная терапия - препараты, подавляющие секрецию водянистой влаги, понижающие ВГД за счет сужения зрачка, и средства, активирующие отток внутриглазной жидкости. Схема лечения всегда подбирается индивидуально, и больной должен регулярно наблюдаться у своего офтальмолога. В последнее время появилась теория, согласно которой одним из факторов, провоцирующих развитие глаукомы, является повреждающее действие свободных радикалов. Поэтому для профилактики и лечения начальных стадий глаукомы в комплексе с основным лечением рекомендуется назначать так называемые антиоксиданты. Они содержатся в оливковом, арахисовом и подсолнечном масле, однако для того, чтобы получать суточную норму, лучше принимать специально разработанный витаминно-антиоксидантный комплекс «Окювайт Лютеин» (Заключение ГСЭЭ №05.03.02-03/47504 от 05.10.2006 г.), который прекрасно себя зарекомендовал в нашем центре.

На поздних стадиях применяется комбинированное хирургическое и лазерное лечение глаукомы. Специалисты нашего Центра микрохирургии глаза давно освоили эти операции. Как правило, они проходят без осложнений, и человек уже через несколько дней возвращается к нормальной жизни. К сожалению, у части пациентов через несколько лет возможны рецидивы заболевания. В этом случае проводится повторная микрохирургическая операция.

ЦИФРЫ

В 2007 году в мире зарегистрировано 67 миллионов людей, страдающих глаукомой. По прогнозам специалистов, если не будет разработана и внедрена эффективная программа профилактики, то к 2030 году количество больных удвоится.

загрузка...
загрузка...

Политика

Pr на борьбе с коррупцией 27

Кипрские офшоры потребовали от Украины вернуть конфискованный  миллиард Януковича
Кипрские офшоры потребовали от Украины вернуть конфискованный "миллиард Януковича" 264

Облигации внутреннего государственного займа, которые конфисковали правоохранители и перевели на счет Госказначейста, якобы принадлежат кипрским компаниям. Те грозят судом.

Военные Южной Кореи открыли огонь на границе с КНДР
Военные Южной Кореи открыли огонь на границе с КНДР 607

Военнослужащие совершили около 90 предупредительных пулеметных выстрелов по "неопознанному объекту".

Происшествия

Таксист, убивший в Одессе студентку,  признался, что его  перемкнуло
Таксист, убивший в Одессе студентку, признался, что его "перемкнуло"

В Житомире 23 мая простились с 17-летней студенткой Татьяной Маснюк.

На Тернопольщине мужчина спас из воды женщину, а через пару часов утонул
На Тернопольщине мужчина спас из воды женщину, а через пару часов утонул 765 1

Смельчак поспорил с друзьями, что переплывет пруд, и не рассчитал свои силы.

 За минуты до конца тестов : в Краматорске во время ВНО умер школьный директор
"За минуты до конца тестов": в Краматорске во время ВНО умер школьный директор [фото] 632

Мужчине стало внезапно плохо в классе, и он скончался еще до приезда "скорой помощи".

Экономика

Снятие моратория на продажу сельхозземель – это восстановление исторической справедливости 136

Возможность свободно распоряжаться своей землей позволит разблокировать ущемленные права почти 7 млн человек и восстановить историческую справедливость.

Руководитель Одесского порта стал долларовым миллионером – СМИ 290

Руководитель Одесского морского торгового порта Игорь Ткачук является долларовым миллионером, при этом само предприятие за время его руководства стало едва ли не банкротом.

На сколько  Воля  повышает цену на Интернет с 1 июня
На сколько "Воля" повышает цену на Интернет с 1 июня 1523 4

Интернет-провайдер "Воля" повысит тарифы более, чем на 12% уже с начала лета.

Общество

Гигантская скульптура в Нью-Йорке оказалось копией статуэтки украинской художницы
Гигантская скульптура в Нью-Йорке оказалось копией статуэтки украинской художницы [фото] 169

Новая работа известного художника Джеффа Кунса – гигантская статуя "Сидящая балерина" была установлена в Нью-Йорке 12 мая.

Секреты от издателей, как увлечь чтением одержимого гаджетами ребенка
Секреты от издателей, как увлечь чтением одержимого гаджетами ребенка 87

Хватает ли в Украине авторов детской литературы? Какие книги обязательны к прочтению в дошкольном и школьном возрасте?

Львовяне:  В Европе мусор и нечистоты были причинами эпидемий – и мы боимся повторения
Львовяне: "В Европе мусор и нечистоты были причинами эпидемий – и мы боимся повторения" [фото] 143 1

Горожане устали терпеть свалки под окнами и готовы к решительным действиям – в понедельник жители перекрыли проезжую часть отходами.

Светская хроника и ТВ

 Интер : Закон об украинизации ТВ нанесет серьезный вред телевидению
"Интер": Закон об украинизации ТВ нанесет серьезный вред телевидению 18

На канале, где довольно много русскоязычного контента, выступили против принятых депутатами инициатив.

Финалистка Евровидения рассказала о том, как перешла дорогу Виталию Козловскому
Финалистка Евровидения рассказала о том, как перешла дорогу Виталию Козловскому [видео] 395

Финалистка Евровидения, молодая украинская исполнительница Marietta Ways заставила запаниковать поклонников Виталия Козловского.

Умер  семикратный  Джеймс Бонд, актер Роджер Мур
Умер "семикратный" Джеймс Бонд, актер Роджер Мур 598 1

Актер, которому исполнилось 89 лет, скончался после недолгой борьбы с раком.

Спорт

Бывший президент  Барселоны  задержан по подозрению в отмывании денег
Бывший президент "Барселоны" задержан по подозрению в отмывании денег 8

Правоохранители расследуют доходы, полученные от прав на трансляцию.

Шевченко вызвал на матч против Финляндии двух дебютантов
Шевченко вызвал на матч против Финляндии двух дебютантов 139

Главный тренер сборной Украины объявил список из 23 игроков, которые будут готовиться к отборочному матчу ЧМ-2018

Милевский вернулся в Киев и спел в кабриолете
Милевский вернулся в Киев и спел в кабриолете [видео] 897

Экс-форвард киевского "Динамо" и сборной Украины проводит отпуск в Украине и ждет решение "Тосно"