Бездействующий нерв можно оживить
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ОБЕСПЕЧАТ ИМПУЛЬСЫ ТОКА
Нервы теряют проводимость обычно после травм. Даже незначительные ушибы провоцируют образование плотных рубцовых тканей, которые сдавливают нерв. В результате перестают работать мышцы (постепенно ссыхаются), и конечность теряет подвижность. Можно исправить ситуацию нейрохирургической операцией. Но это сложно, травматично и не всегда результативно.
Новое слово в нейрохирургии - установка непосредственно на нерв специального устройства - стимулятора. Конечно, заставить работать нерв, который давно бездействует, непросто. Да и получается не всегда. Положительный результат возможен, только если заболеванию не больше двух лет. Но в любом случае стоит попытаться.
Такие операции первыми стали делать американцы. Вот только прибор их стоит около $30 тысяч. И для большинства украинцев это слишком дорого. А недавно нейростимуляторы стали выпускать и в Украине.
|
ВСЕМУ ВИНОЙ УШИБЫ
Одним из пациентов, которому вживили стимулятор нерва, стал любитель велотриала киевлянин Антон Дятчук. Этот вид спорта предполагает прыжки на велосипеде по уступам. Зрелище потрясающее. Вот только падений и травм не избежать. Обычно Антон крутил педали велосипеда по 8-10 часов в день - совершенствовал свое искусство. Но как-то парень стал ощущать, что утром, когда просыпается, у него немеет мизинец на левой руке. Потом стали неметь два пальца - мизинец и безымянный. Через время перестала работать вся кисть. Когда Антон уже не мог сжать пальцы в кулак, то забегал по врачам. Консультировался он у многих специалистов: невропатологов, ортопедов, врачей по спортивной медицине.
- Кто-то говорил, что у меня проблемы с позвоночником, - рассказывает Антон. - Кто-то ставил диагноз "тоннельный синдром кисти". Мне кололи в кисть препараты, которые должны были улучшить восстановление нервных тканей, делали обезболивание. Все было бесполезно - подвижность кисти не возвращалась, начали усыхать мышцы. Я очень испугался, ведь это 100-процентная инвалидность. Но продолжал наносить визиты все новым и новым докторам. И в Институте нейрохирургии Людмила Дунаевская сразу же сказала:
- Мой пациент, будем руку спасать.
Антону назначили электронейромиографию - "прозвонили" нерв. От плеча до локтя все было нормально. А вот от локтя до кисти - нет сигнала. На тот момент локтевой нерв парня уже отмер на 93%. Как раз в этом месте у Антона было много шрамов от падений. Позднее врачи объяснили, что из-за ушибов в области локтя образовались плотные рубцовые ткани, которые и сдавили нерв. Ущемление нервных волокон было на протяжении 7 см.
|
ЛЕЧИТЬСЯ НАДО ДОЛГО
Хирурги решили установить Антону стимулятор прямо на оболочку нерва в районе локтя. Парню подшили прибор размером с полтинник - приемник излучения. Он принимал импульсы с пульта - генератора, от этого сокращались мышцы и двигалась рука. Параметры электрических сигналов Антон посылал на нейростимулятор с пульта управления три раза в день. И постепенно наращивал их интенсивность.
Раньше подобные недуги пытались лечить физиотерапевтическими процедурами - накожным воздействием на нерв. Но они дают намного меньший эффект, чем прямая стимуляция нерва. Кроме того, для физпроцедур нужно приходить в поликлинику, а это отнимает время. А вживленный стимулятор легко активировать где угодно: дома, на работе, просто на скамейке в парке.
Сначала процедура у Антона отнимала пять минут, потом 15. Такой терапией парень занимался чуть больше года. А пару недель назад ему удалили прибор, ведь работоспособность руки восстановилась примерно на 70%. Правда, Антону еще потребуется реабилитация. Врачи уверяют, что через три месяца восстановительной лечебной физкультуры из разнообразных движений с нарастающей нагрузкой кисть заработает еще лучше.
- Если бы Антон пришел к нам сразу же, как только почувствовал онемение пальцев и боль, - говорит кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института нейрохирургии им. А.П. Ромоданова Людмила Дунаевская, - то лечение могло бы ускориться в два раза. Но часто пациенты приходят, когда уже рука не работает или стопа не сгибается. А если нерв погиб полностью и прошло более двух лет, то вернуть подвижность конечности практически невозможно. Обидно, что запускают болезнь. А ведь в консультативной поликлинике нашего института прием для пациентов со всей Украины бесплатный.
КСТАТИ
Нейростимуляция очень эффективна у детей с родовым параличом нерва плечевого сплетения. Если стимулятор установить малышу в первые годы жизни, то подвижность руки возвращается почти всегда. Поможет прибор и людям с такими последствиями травм спинного мозга, как нарушение чувствительности, работы тазовых органов и движения, при возникновении болевого синдрома. Причем вероятность получения хороших результатов при таких недомоганиях очень высокая. Также хорошо помогает нейростимулятор при повышенном тонусе конечностей.
ВАЖНО
Кто много работает на компьютере - в группе риска
Не только травмы, полученные во время спортивных занятий, могут стать причиной болезни, отмечают специалисты. Оказывается, любая однообразная работа кисти вызывает гиперразвитие соединительной ткани с последующим сдавливанием нервных волокон. При этом недомогание развивается постепенно. Сначала появляется онемение, мурашки бегают по коже. Если на эти симптомы не обращать внимания, могут возникнуть необратимые процессы и рука повиснет плетью. Раньше с такой проблемой сталкивались доярки, токари, вязальщицы. А сегодня повально страдают компьютерщики - уж слишком много они работают с мышкой и перенапрягают лишь одну группу мышц.
СПРАВКА "КП"
Импортный стимулятор стоит 25-30 тыс. долларов. Прибор украинского производства - в зависимости от того, какой нерв нужно стимулировать, - обойдется пациенту в 700-2000 долларов. Антону Дятчуку весь курс лечения с отечественным стимулятором, обследованиями и лекарствами обошелся примерно в 12 000 грн.
Фото из семейного архива Антона Дятчука и Антона Лущика.
