Как жить с диабетом

Как жить с диабетом

Сладкое нужно дозировать, если имеете проблемы в работе поджелудочной железы. Фото Thinkstock.

Антонина, Киев: - Можно ли вылечиться от сахарного диабета первого типа?

В. Науменко: - К сожалению, на сегодняшнем этапе - нет. Ведутся попытки разработать методы лечения - имплантировать бета-клетку или вырастить ее вновь. Но это пока эксперимент. Единственным лечением для первого типа является заместительная инсулинотерапия.

Людмила, Обухов: - Какой нормальный уровень сахара в крови?  Сахар может быть повышен только при диабете?

В. Науменко: - Бывают случаи, когда возникает стрессовая гипергликемия. Она случается у людей с нарушенной функцией поджелудочной железы. Орган просто не может адекватно реагировать на стресс, при котором идет выброс гормонов глюкокортикоидов, катехоламинов. С другой стороны, эти гормоны ухудшают действие инсулина. При недостаточной функции поджелудочной железы часто случаются стрессовые подъемы сахара в крови. И если они уже когда-то были, тогда человек в дальнейшем должен стараться избегать стрессов. Иначе велик риск возникновения более постоянного нарушения уровня глюкозы. А что касается нормального уровня сахара в крови, то это показатели гликемии до 5,5 ммоль/л натощак (чаще всего мы определяем показания по капиллярной крови), после приема пищи они не должны превышать 7-7,5, максимум - 7,8. Все, что выше, это уже нарушение толерантности к глюкозе. Это тот первый шаг, за которым может развиться сахарный диабет. Особенно высок риск стать диабетиком у людей, которые имеют наследственную отягощенность по диабету второго типа. Раньше считали, что диабет второго типа - это недуг пожилых. В настоящее время мы все чаще выявляем это заболевание у людей молодых и среднего возраста, а также у детей. 

Ольга Владимировна, Днепропетровск: - Относятся ли мои симптомы к сахарному диабету: у меня после двух раз сдачи анализов крови сахар 7,1? Симптомы следующие: покраснение щек, покалывание, как будто мурашки в руках и ногах, общая слабость, в теплом помещении чувствуешь, словно замерз, во рту неприятное ощущение, язык будто ошпаренный, непонятный привкус, учащенный пульс.

В. Науменко: - Симптомы не являются специфическими для диабета. Но настораживает показатель гликемии. Если сахар в крови 7,1 ммоль/л и анализ сделан натощак, после ночного перерыва в приеме пищи, то это нехороший признак. Чтобы оценить, является ли это сахарным диабетом, нужна консультация специалиста. Если возникнет необходимость, то нужно провести тест на толерантность к глюкозе. То есть сделать мониторинг состояния под глюкозной нагрузкой. Это стандартный тест, который мы проводим во всех сомнительных случаях. Он поможет разъяснить ситуацию.

Роман, Бровары: - Каким видом спорта можно заниматься больным сахарным диабетом? В какую секцию отдать ребенка?

В. Науменко: - Лучше, если это будут подвижные виды спорта. Но следует помнить, что физнагрузка увеличивает риск гипогликемии даже при налаженном питании и при выверенной прежде дозе инсулина. Нужно знать правила поведения при занятиях спортом. Перед тренировкой необходимо принимать углеводсодержащую пищу, но не сладости. Также перед нагрузкой следует уменьшить дозу инсулина, а в процессе занятий физкультурой каждые 40 минут что-то съедать. Это поможет избежать гипогликемии. Но это все индивидуально, нужно понаблюдать за ребенком с контролем показателей сахара в крови, чтобы выработать определенную тактику. В истории существуют много людей, которые достигли высоких успехов в спорте и были олимпийскими чемпионами, при этом болели сахарным диабетом первого типа.

Григорий, Миргород: - Можно ли вместо инсулина принимать таблетки? Когда появятся аналоги инсулина?

А. Трачук: - Аналоги инсулина сейчас существуют и ультракороткого действия, и длительного, пролонгированного. А что касается таблетированных препаратов инсулина, попытки их разработать ведутся уже лет 40. Но инсулин - это белок, который разрушается в ЖКТ, как любой белок. Хотя такие попытки продолжаются, ученые пытаются найти формы доставки, чтобы инсулин, не денатурируясь в кишечнике и желудке, мог проникнуть в кровь и оказать нужное действие. Но пока это нереально - три последних исследования проводили в Израиле, они максимально близко подошли к решению проблемы. Однако беда в том, что пока невозможно таблетку покрыть оболочкой, которая бы не растворялась в желудочном соке. Это-то и затрудняет налаживание производства инсулина в таблетках.

Политика

Интервью Порошенко: рассказал о Трампе и перспективах сотрудничества с США
Интервью Порошенко: рассказал о Трампе и перспективах сотрудничества с США 925 2

Глава государства встретился с представителями трех украинских телеканалов, чтоб подвести итоги своего визита в Вашингтон.

Все о медицинской реформе: оплата, цены на лекарства и субсидии
Все о медицинской реформе: оплата, цены на лекарства и субсидии 274 1

О том, за какие медицинские услуги придется заплатить и как будет работать страховая медицина рассказал замминистра Министерства здравоохранения Павел Ковтонюк.

В США взяточник платит штраф в три раза больше взятки и садится на 15 лет
В США взяточник платит штраф в три раза больше взятки и садится на 15 лет 106

"КП в Украине" выясняла, что бы светило украинским депутатам-коррупционерам по законам США и Европы?

Происшествия

В Луганской области перевернулась маршрутка, пострадали 12 человек
В Луганской области перевернулась маршрутка, пострадали 12 человек [фото] 322 1

Среди них есть несколько детей.

Штаб АТО: в Донбассе погибли двое военных, трое ранены
Штаб АТО: в Донбассе погибли двое военных, трое ранены 639 6

Пока "хлебное перемирие" не приносит должных результатов.

В Ньюкасле автомобиль врезался в толпу людей
В Ньюкасле автомобиль врезался в толпу людей [видео] 590 1

Инцидент произошел возле мечети, где было много людей.

Экономика

Нацбанк ликвидирует  Диамантбанк
Нацбанк ликвидирует "Диамантбанк" 368

В настоящее время оформляется сделка по передаче "Диамантбанка" принимающему "ТАСкомбанку".

Стало известно, сколько денег нужно для счастья
Стало известно, сколько денег нужно для счастья 2425 7

Ученые в очередной раз сравнили доходы людей и уровень их удовлетворенности жизнью. Как оказалось, и в деньгах счастье.

В Украине предложили отменить пенсии: что из этого может получиться?
В Украине предложили отменить пенсии: что из этого может получиться? 7409 30

Несмотря на всю фантастичность этого предложения, эксперты говорят, что самостоятельно накопить на старость проще, чем надеяться на помощь государства.

Общество

Крымские военкоматы призвали 1700 человек
Крымские военкоматы призвали 1700 человек 617 7

В ООН считают, что Кремль нарушает этим международные нормы.

В Пакистане трансгендер получил загранпаспорт с пометкой  Х
В Пакистане трансгендер получил загранпаспорт с пометкой "Х" 423

В документе не указан мужской или женский пол.

У берегов Мексики тюлень забрался на движущуюся лодку, чтоб угоститься рыбой
У берегов Мексики тюлень забрался на движущуюся лодку, чтоб угоститься рыбой [видео] 740 3

Животное дождалось своего угощения и отправилось плавать дальше.

Светская хроника и ТВ

Зеленский спародировал шпагат Ван Дамма
Зеленский спародировал шпагат Ван Дамма [фото] 1808 1

Актер студии "Квартал 95" отправился в Азербайджан, где успел соединить приятное с полезным - и рабочие вопросы решить, и нас повеселить.

Финалистка  Від пацанки до панянки :  Пацанкой мой парень меня не застал
Финалистка "Від пацанки до панянки": "Пацанкой мой парень меня не застал" [фото] 835

Татьяна Коцюба поделилась подробностями личной жизни.

В СМИ назвали причину заморозки залога за  Евровидение
В СМИ назвали причину заморозки залога за "Евровидение" 1061 1

Сообщается, что залог Украины, размещенный в швейцарском банке, мог быть заморожен из-за иска телеканала "Euronews".

Спорт

Объявился новый претендент на Домагоя Виду
Объявился новый претендент на Домагоя Виду 269

Трансферные слухи упрямо твердят, что хорватский защитник покинет киевское "Динамо" в межсезонье

Найден самый честный футболист в мире: игрок попросил отменить красную карточку соперника
Найден самый честный футболист в мире: игрок попросил отменить красную карточку соперника [видео] 515

Удивительный случай произошел в американской MLS – судья послушал и аннулировал удаление

Назван клуб, в который уйдет Коноплянка
Назван клуб, в который уйдет Коноплянка 780

Иностранные СМИ сообщают, что первый раунд переговоров по трансферу украинского полузащитника немецкого "Шальке" уже состоялся