Как жить с диабетом

Как жить с диабетом

Сладкое нужно дозировать, если имеете проблемы в работе поджелудочной железы. Фото Thinkstock.

Антонина, Киев: - Можно ли вылечиться от сахарного диабета первого типа?

В. Науменко: - К сожалению, на сегодняшнем этапе - нет. Ведутся попытки разработать методы лечения - имплантировать бета-клетку или вырастить ее вновь. Но это пока эксперимент. Единственным лечением для первого типа является заместительная инсулинотерапия.

Людмила, Обухов: - Какой нормальный уровень сахара в крови?  Сахар может быть повышен только при диабете?

В. Науменко: - Бывают случаи, когда возникает стрессовая гипергликемия. Она случается у людей с нарушенной функцией поджелудочной железы. Орган просто не может адекватно реагировать на стресс, при котором идет выброс гормонов глюкокортикоидов, катехоламинов. С другой стороны, эти гормоны ухудшают действие инсулина. При недостаточной функции поджелудочной железы часто случаются стрессовые подъемы сахара в крови. И если они уже когда-то были, тогда человек в дальнейшем должен стараться избегать стрессов. Иначе велик риск возникновения более постоянного нарушения уровня глюкозы. А что касается нормального уровня сахара в крови, то это показатели гликемии до 5,5 ммоль/л натощак (чаще всего мы определяем показания по капиллярной крови), после приема пищи они не должны превышать 7-7,5, максимум - 7,8. Все, что выше, это уже нарушение толерантности к глюкозе. Это тот первый шаг, за которым может развиться сахарный диабет. Особенно высок риск стать диабетиком у людей, которые имеют наследственную отягощенность по диабету второго типа. Раньше считали, что диабет второго типа - это недуг пожилых. В настоящее время мы все чаще выявляем это заболевание у людей молодых и среднего возраста, а также у детей. 

Ольга Владимировна, Днепропетровск: - Относятся ли мои симптомы к сахарному диабету: у меня после двух раз сдачи анализов крови сахар 7,1? Симптомы следующие: покраснение щек, покалывание, как будто мурашки в руках и ногах, общая слабость, в теплом помещении чувствуешь, словно замерз, во рту неприятное ощущение, язык будто ошпаренный, непонятный привкус, учащенный пульс.

В. Науменко: - Симптомы не являются специфическими для диабета. Но настораживает показатель гликемии. Если сахар в крови 7,1 ммоль/л и анализ сделан натощак, после ночного перерыва в приеме пищи, то это нехороший признак. Чтобы оценить, является ли это сахарным диабетом, нужна консультация специалиста. Если возникнет необходимость, то нужно провести тест на толерантность к глюкозе. То есть сделать мониторинг состояния под глюкозной нагрузкой. Это стандартный тест, который мы проводим во всех сомнительных случаях. Он поможет разъяснить ситуацию.

Роман, Бровары: - Каким видом спорта можно заниматься больным сахарным диабетом? В какую секцию отдать ребенка?

В. Науменко: - Лучше, если это будут подвижные виды спорта. Но следует помнить, что физнагрузка увеличивает риск гипогликемии даже при налаженном питании и при выверенной прежде дозе инсулина. Нужно знать правила поведения при занятиях спортом. Перед тренировкой необходимо принимать углеводсодержащую пищу, но не сладости. Также перед нагрузкой следует уменьшить дозу инсулина, а в процессе занятий физкультурой каждые 40 минут что-то съедать. Это поможет избежать гипогликемии. Но это все индивидуально, нужно понаблюдать за ребенком с контролем показателей сахара в крови, чтобы выработать определенную тактику. В истории существуют много людей, которые достигли высоких успехов в спорте и были олимпийскими чемпионами, при этом болели сахарным диабетом первого типа.

Григорий, Миргород: - Можно ли вместо инсулина принимать таблетки? Когда появятся аналоги инсулина?

А. Трачук: - Аналоги инсулина сейчас существуют и ультракороткого действия, и длительного, пролонгированного. А что касается таблетированных препаратов инсулина, попытки их разработать ведутся уже лет 40. Но инсулин - это белок, который разрушается в ЖКТ, как любой белок. Хотя такие попытки продолжаются, ученые пытаются найти формы доставки, чтобы инсулин, не денатурируясь в кишечнике и желудке, мог проникнуть в кровь и оказать нужное действие. Но пока это нереально - три последних исследования проводили в Израиле, они максимально близко подошли к решению проблемы. Однако беда в том, что пока невозможно таблетку покрыть оболочкой, которая бы не растворялась в желудочном соке. Это-то и затрудняет налаживание производства инсулина в таблетках.

Политика

Министр экологии Франции потерял сознание во время выступления в парламенте
Министр экологии Франции потерял сознание во время выступления в парламенте 75

Чиновник с самого начала пожаловался на плохое самочувствие.

Иран обвинил США в провокации из-за стрельбы в Персидском заливе
Иран обвинил США в провокации из-за стрельбы в Персидском заливе 62

В оборонном ведомстве страны сказали, что экипаж судна не обратил на этот инцидент внимания.

Истребитель НАТО подняли на перехват российских бомбардировщиков в районе Черного моря
Истребитель НАТО подняли на перехват российских бомбардировщиков в районе Черного моря 579 1

Российская авиация оказалась рядом с воздушной зоной альянса.

Происшествия

В  Борисполе  задержан экс-чиновник Генпрокуратуры
В "Борисполе" задержан экс-чиновник Генпрокуратуры 128

Правоохранители подозревают его в растрате имущества.

В Сумской области автоворы едва не пристрелили девушку
В Сумской области автоворы едва не пристрелили девушку 418

Похищенную машину они замаскировали в кустах, а сами хотели замести следу, пересев на другой автомобиль.

Очевидцы кровавых разборок в Днепре:  Это Чикаго 1927 года
Очевидцы кровавых разборок в Днепре: "Это Чикаго 1927 года" [фото, видео] 1686 1

"Бизнес-встреча" в кальянной переросла в гангстерскую перестрелку с убитыми, ранеными и до истерики перепуганными горожанами.

Экономика

Евросоюз опубликовал соглашение об ассоциации с Украиной
Евросоюз опубликовал соглашение об ассоциации с Украиной 267 1

Документ вступит в силу с 1 сентября.

Эксперт: Если цены растут, значит, люди готовы покупать
Эксперт: Если цены растут, значит, люди готовы покупать 760 1

С 1 июля в Украине было отменено госрегулирование цен на продукты.

 Новые  пенсионеры будут получать в полтора раза больше  старых
"Новые" пенсионеры будут получать в полтора раза больше "старых" 1380

Через 10 лет "новые" пенсионеры будут получать в среднем 6040 гривен пенсии.

Общество

Назаренко объяснил, почему подал в отставку
Назаренко объяснил, почему подал в отставку 411

Бывший глава погранслужбы говорит, что это решение связано с его состоянием здоровья.

Одесский школьник стал лучшим в мире знатоком физики
Одесский школьник стал лучшим в мире знатоком физики 239

11-классник Роман Солецкий завоевал золото на международной олимпиаде, обойдя участников из 88 стран.

В Дубае доставкой еды будут заниматься дроны
В Дубае доставкой еды будут заниматься дроны 110

Беспилотники смогут отправлять грузы весом до пяти килограммов.

Светская хроника и ТВ

Украинская студия Gloria FX третий год подряд может победить на  MTV Video Music Awards 2017
Украинская студия Gloria FX третий год подряд может победить на MTV Video Music Awards 2017 [видео] 2

Ребята из Днепра, создающие спецэффекты для клипов мировых знаменитостей, снова номинированы на престижную премию.

Сандре Буллок - 53 года: как  Мисс Конгениальность  менялась с годами
Сандре Буллок - 53 года: как "Мисс Конгениальность" менялась с годами [фото] 303

26 июля актриса празднует День Рождения.

Певица Луна стала лицом грузинского модного бренда
Певица Луна стала лицом грузинского модного бренда [фото] 180

Дизайнер при создании нарядов вдохновлялась "лунным сиянием".

Спорт

Ярмоленко:  С  Янг Бойз  будет интересно
Ярмоленко: "С "Янг Бойз" будет интересно"

Капитан киевского "Динамо" ответил на вопросы о предстоящем старте еврокубкового сезона

Марадона:  Мой гол рукой? Его бы не засчитали при системе видеоповторов
Марадона: "Мой гол рукой? Его бы не засчитали при системе видеоповторов"

Аргентинец высказался в поддержку новых технологий.

Хацкевич:  Шахтер  и  Янг Бойз ? Прошлогоднюю игру не анализировали
Хацкевич: "Шахтер" и "Янг Бойз"? Прошлогоднюю игру не анализировали" 67

Главный тренер киевского "Динамо" пообщался с журналистами накануне старта клуба в новом сезоне Лиги чемпионов