Светлана ВОРОНЮК. (19 апреля 2011)
От родового паралича можно избавиться

От родового паралича можно избавиться

Присмотритесь к беременным: они осторожно ступают, едят продукты, полезные для будущего малыша, не поднимают тяжести. Они проживают девять месяцев ожидания в сплошных ограничениях. И вдруг во время родов акушерка сообщает: у вашего ребенка родовой паралич, одна ручка не работает. Почему это случилось и можно ли исправить ситуацию?

ПОД УГРОЗОЙ ИНВАЛИДНОСТИ

Так случилось и в семье Леси Палагнюк (27 лет) из Ивано-Франковска. Ее первая дочка Диана родилась с парализованной ручкой. Два года Леся с дочкой почти жила в поликлинике: ежедневные физпроцедуры, массаж, плавание. С огромным нетерпением ждали в семье второго ребенка. И о ужас! У второй девочки оказалась тоже родовая травма - паралич конечности, да еще правая рука. Хорошо, добрые люди вовремя посоветовали молодой женщине проконсультироваться в столице.

- Двухмесячную Соломийку мы привезли к хирургу в Охматдет, - рассказывает Леся. - Доктор сказал, что придется оперировать, но точно это решится при повторном осмотре в возрасте 4-5 месяцев. Только дочке исполнилось четыре месяца, мы опять приехали в Киев. Медики во главе с Владимиром Фидельским оперировали Соломийку два с половиной часа. Доктора сказали, что прошло все хорошо, через 10 дней снимут швы, а еще через месяц - повязку. Владимир Васильевич объяснил, что операция прошла удачно и у Соломийки есть все шансы на полное восстановление подвижности ручки. Соломийка хорошо перенесла наркоз, кушает с аппетитом, я очень надеюсь, что все тревоги уже позади.

Такие истории, увы, случаются все чаще. Сегодня в Украине с родовым параличом появляется на свет около 4 процентов детей. Если их не лечить, то они вырастут инвалидами и будут постоянно нуждаться в чьей-то помощи. Самая главная причина повреждения нервов во время родов - то, что родовые пути женщины не соответствуют размерам плода. И тогда акушеры прибегают к выдавливанию ребенка или тянут его. В результате повреждается пучок нервов в надплечье, и ручка ребенка безжизненно повисает. Вернуть ее двигательную активность без операции практически невозможно - внешние процедуры малоэффективны. А мамы или по незнанию, или из-за страха оттягивают оперативное вмешательство.

ПОЧЕМУ НУЖНО ТОРОПИТЬСЯ

Хирурги отделения огорчаются, когда мамы приво-зят на консультацию уже подростков, у которых рука неестественно деформирована и не выполняет необходимых движений по самообслуживанию (взять книгу, поднести ко рту ложку). Есть такой термин - живой протез. Это такие случаи. Вот если этих детей начали правильно лечить с раннего возраста, все выглядело бы иначе, и они были бы сейчас практически здоровы.

- Так обидно, если родители затягивают с оперативным вмешательством. А ведь можно вернуть подвижность руки малыша, и он вырастет здоровым, - сетует хирург высшей категории, заведующий отделением реконструктивно-пластической микрохирургии Национальной детской специализированной больницы «Охматдет» Владимир Фидельский. - На днях у меня был консультативный прием. Привезли мальчика, которому делали операцию три года назад. Я не смог визуально отличить здоровую руку ребенка от той, на которой проводили операцию. Это такое счастье видеть совершенно здорового малыша!

Да, операция очень сложная. Сшивают нервные пучки грудному ребенку (четыре месяца - идеальный возраст для операции) под микроскопом с 20-кратным увеличением. А чтобы добраться до нервов и не навредить, нужно хорошо знать анатомию этой области. Ведь проблемное место, которое необходимо оперировать, находится глубоко в подключичной области. И чтобы добраться туда, приходится пересекать (перепиливать) ключицу. Но зато, когда восстановится правильная анатомия у ребенка, он будет жить полноценно.

- В младшем возрасте дети лучше реагируют на оперативное лечение, - говорит Владимир Васильевич. - Они быстрее восстанавливаются, у них не происходит негативных изменений в суставах, не развиваются контрактуры (это ограничение подвижности сустава). А самое главное - предотвращается отставание в росте больной конечности. И ребенок будет жить полноценной жизнью.

Очень важно, чтобы такие дети наблюдались не только у врача-невролога, но и у хирурга-ортопеда. Без консультации ортопеда нельзя назначать восстановительное лечение при родовом параличе, иначе могут возникнуть осложнения.

Причины недуга:

  • 
Неправильное положение плода.
  • 
Несоответствие родовых путей размеру плода (чаще всего это случается, если плод весом более 4 кг или у роженицы слишком узкий таз).
  • 
Слабая родовая деятельность у беременной.

Справка «кп»

Сегодня на постсоветском пространстве операции по реконструкции нервных окончаний на предплечье у грудничков проводят только в Охматдете. Технологию проведения операций по сшиванию нервных стволов у грудных детей предложил профессор Олег Дальницкий в 1978 году. А в 1996 году за эту разработку он стал лауреатом Государственной премии Украины. Олег Владимирович сегодня является научным руководителем отделения реконструктивно-пластической микрохирургии в Охматдете. А ювелирные операции по сшиванию разорванных при родах нервных стволов проводят только по его методикам. Подобную операцию еще можно сделать в США.

Политика

Суд отправил под домашний арест подчиненного Филатова, попавшегося на взятке
Суд отправил под домашний арест подчиненного Филатова, попавшегося на взятке 33

Жовтневый районный суд Днипра избрал меру пресечения городскому чиновнику, начальнику управления торговли горсовета Александру Каховскому, который подозревается в ведении коррупционной деятельности. Ему присудили домашний арест.

Туск:  Евросоюз продлит санкции против России
Туск: "Евросоюз продлит санкции против России" 19

Соответствующее решение поддержали большинство лидеров стран ЕС.

Парламент Польши утвердил закон о принятии на работу  заробитчан
Парламент Польши утвердил закон о принятии на работу "заробитчан" 284

Депутаты ввели обязательный реестр труда иностранцев и прочие новшества. В польском сейме считают, что эти меры подтолкнут иностранных рабочих ехать в эту страну.

Происшествия

 Нечистая сила : у сбитого насмерть  пьяного  мальчика обнаружили алкоголь только в крови
"Нечистая сила": у сбитого насмерть "пьяного" мальчика обнаружили алкоголь только в крови [фото ] 139

Отец погибшего шестилетнего Алеши Шимко считает, что эксперты при первом анализе вкололи алкоголь в печень трупа, так как в моче и слизистой его остатков нет.

Гужва: в редакции  Страны.ua  начались обыски
Гужва: в редакции "Страны.ua" начались обыски 27

В издании считают, что дело против них сфальсифицировано.

Канадский снайпер установил рекорд по дальности смертельного выстрела
Канадский снайпер установил рекорд по дальности смертельного выстрела 325

Во время операции в Ираке ему удалось ликвидировать боевика "Исламского государства" с расстояния 3540 метров.

Экономика

Украина израсходовала квоты на поставку пшеницы, сахара и кукурузы в страны ЕС
Украина израсходовала квоты на поставку пшеницы, сахара и кукурузы в страны ЕС 374 3

По семи позициям агропродукции Киев больше не сможет вести торговлю в этом году.

Эксперт рассказал, когда подешевеют овощи
Эксперт рассказал, когда подешевеют овощи 415

И сколько будет стоить новый урожай.

Все о пенсионной реформе: размер, индексация, стаж, возраст и осовременивание
Все о пенсионной реформе: размер, индексация, стаж, возраст и осовременивание 2296

При выходе на пенсию люди будут получать меньше, чем сейчас, страховой стаж повысят, но пенсии обещают индексировать.

Общество

Гарри Поттеров было двое, но об этом никто не знал
Гарри Поттеров было двое, но об этом никто не знал [фото] 394

Пока неизвестно, появится ли второй Поттер из давно минувших дней в приквелах Джоан Роулинг.

Одурманил мужчин и дам страстный курортный роман
Одурманил мужчин и дам страстный курортный роман 316

"КП" в Украине" разбиралась, как представители прекрасного и сильного пола входят в это "увлекательное путешествие" и выходят из него.

 Борцы за интересы киевлян  в центре города  бросали зиги , – активист
"Борцы за интересы киевлян" в центре города "бросали зиги", – активист 525 7

Активисты с Позняков отпраздновали нападение фашистов на Украину зигуя "Хайль Гитлер!" в центре столицы.

Светская хроника и ТВ

Лидер группы  ЧайФ  Владимир Шахрин: Быть все время рокером утомительно, мне интересно в саду ковыряться
Лидер группы "ЧайФ" Владимир Шахрин: Быть все время рокером утомительно, мне интересно в саду ковыряться 120

Владимир Шахрин отметил 58-летие. Мы встретились с лидером группы "ЧайФ" - обсудили новости и вспомнили истории из прошлого.

Победительница  От пацанки до панянки  бросила пить и ищет отца для сына
Победительница "От пацанки до панянки" бросила пить и ищет отца для сына 448 1

Анна Савенец по прозвищу Хомяк рассказала о закулисье и переменах в жизни после победы в реалити.

Звезда  Теории большого взрыва  купила в Киеве блокноты с украинскими надписями
Звезда "Теории большого взрыва" купила в Киеве блокноты с украинскими надписями 134

Миам Бялик прилетела в Киев по работе, но прогуляться по городу тоже успела.

Спорт

Все богатства арабских шейхов для Сергея Реброва
Все богатства арабских шейхов для Сергея Реброва 1639

"КП" в Украине" рассказывает, на каких условиях экс-тренер киевского "Динамо" возглавил клуб "Аль-Ахли".

Капитан  Реала  хотел обмануть налоговую, но ошибся и заплатил вдвое больше
Капитан "Реала" хотел обмануть налоговую, но ошибся и заплатил вдвое больше 311

Еще один финансовый скандал в Испании - Серхио Рамос перехитрил сам себя

Александр Зинченко:  Зозуля был злой, когда я пел песню L’One
Александр Зинченко: "Зозуля был злой, когда я пел песню L’One" 571

Украинский полузащитник "Манчестер Сити" рассказал о своей карьере и поделился мнением о перспективах сборной в отборе на ЧМ-2018.