Удачное ЭКО - что дальше?

Удачное ЭКО - что дальше?

Комментарии: 3

Итак, протокол экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) завершен. На тесте появились долгожданные две полоски, и врач после УЗИ подтвердил - есть беременность. Но как сохранить столь долгожданного ребенка, как не допустить преждевременных родов и вообще как рожать?

Есть ли разница?

Есть ли отличия между «спонтанной» и «экошной» беременностями? С этим вопросом мы обратились к акушеру-гинекологу Сергею БАКШЕЕВУ, заместителю главврача клиники «Неомед».

- Я не разделяю мнения тех врачей, которые утверждают, что беременность, наступившая после применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), протекает так же, как и обычная, а ее наблюдение ничем не отличается от наблюдения беременностей, полученных естественным путем.

Беременность в результате ВРТ требует более пристального врачебного наблюдения потому, что у женщины есть заболевания, из-за которых она и приходит к искусственному оплодотворению. Врачи-репродуктологи часто не ликвидируют первоначальное заболевание, а, используя достижения современной медицины, помогают преодолеть те препятствия, которые создает заболевание на пути зачатия. Но эти же заболевания, к сожалению, могут стать причиной возможных осложнений «экошной» беременности.

Какие трудности могут возникнуть после ВРТ?

Многоплодная беременность.

Двойни и тройни случаются значительно чаще, чем при естественном зачатии, что увеличивает риск преждевременных родов. 

Риск генетических аномалий плода.

После ЭКО часто требуется более тщательная генетическая диагностика состоявшейся беременности в сроках 11-13 и 16-19 недель (проведение двойного и тройного генетических тестов с расчетами с помощью специальных компьютерных программ).

Синдром гиперстимуляции яичников.

Развитие такого состояния в протоколе ВРТ требует проведения комплексных мероприятий в стационарных отделениях гинекологии.

Как наблюдаться у врача?

При беременности после ВРТ желательно стать на учет до 9-й недели.

На первом этапе наблюдения гинеколог женской консультации на приеме должен:

  • измерить объем таза, окружность живота, вес, рост, массу беременной и завести карту беременной; 
  • назначить генетические тесты: провести анализ крови на сроке 9-13 недель беременности - так называемый первый, или двойной, генетический тест; 
  • провести анализы крови на Papp и свободный Бета-ХГЧ;
  • провести УЗИ с исследованием толщины шейной складки плода и копчиково-теменного размера (эти данные заносятся в программу Астрая или Приска для расчета перинатального риска).

Следующий важный этап наблюдения беременности после ВРТ - 16-19 недель. В это время проводятся такие исследования:

  • генетический скрининг, или тройной тест;
  • анализ крови (Альфа-фетопротеин, свободный Бета-ХГЧ, свободный Эстриол Е3);
  • УЗИ и вновь расчет рисков при помощи компьютерной программы (при повышенном риске по 19-й и 21-й хромосомам возможен следующий этап диагностики в виде амниоцентеза и генетического исследования околоплодных вод).

- После 20-й недели заканчивается очень тревожный и важный этап беременности. Этот срок, так называемый «экватор беременности», считается достаточным для констатации факта генетически полноценной и развивающейся беременности, - отметил Сергей Бакшеев. - Теперь основная задача врача - профилактика угрозы преждевременных родов. 

Выходит, женщины должны быть готовы к тому, что проблема бесплодия и материальные затраты на медицинские технологии после ВРТ не заканчиваются. Иногда до родов нужно пройти не менее тяжелый путь, чем до наступления беременности.

Политика

Юрий Деревянко: Саакашвили сегодня не прилетит в Украину
Юрий Деревянко: Саакашвили сегодня не прилетит в Украину 97

Соратник экс-главы Одесской ОГА рассказал, как они намерены защищать лишенного украинского гражданства политика.

Новый директор по коммуникациям Белого дома оскорбил своих коллег
Новый директор по коммуникациям Белого дома оскорбил своих коллег 209 1

Бывший банкир Энтони Скарамуччи отозвался о главе аппарата Трампа и главном стратеге Белого дома в непечатных выражениях.

Петр Порошенко поздравил украинцев с Днем крещения Руси
Петр Порошенко поздравил украинцев с Днем крещения Руси 214

Президент Украины выступил за признание автокефалии украинской церкви.

Происшествия

Суд взял под стражу второго подозреваемого в  днепровской перестрелке
Суд взял под стражу второго подозреваемого в "днепровской перестрелке" 60

Станиславу Ельчищеву, как и Александру Лакизе, назначили два месяца ареста.

На трассе Киев-Одесса ограбили молдаван на глазах десятков свидетелей
На трассе Киев-Одесса ограбили молдаван на глазах десятков свидетелей [фото] 325

Пострадавший выложил пост с фотографиями инцидента в Фейсбуке. Многие комментаторы переключились с бандитизма на тему Украины.

В Барселоне поезд без тормозов столкнулся с перроном, пострадали 48 пассажиров
В Барселоне поезд без тормозов столкнулся с перроном, пострадали 48 пассажиров [фото, видео] 375

Пятеро пострадавших, включая машиниста, в тяжелом состоянии. Состав по какой-то причине не смог затормозить.

Экономика

Суд: требования банка  Форум  к WOG выплатить более 30 млн долл., - незаконные
Суд: требования банка "Форум" к WOG выплатить более 30 млн долл., - незаконные 40

Ровенский апелляционный хозяйственный суд отказал банку "Форум" в удовлетворении иска о взыскании с компании "Вест Ойл Груп" (WOG) больше 30 млн долл.

Самый богатый человек в мире: британский финансист оценил состояние Путина
Самый богатый человек в мире: британский финансист оценил состояние Путина 1998 1

Глава инвестиционного фонда Hermitage Capital Уильям Браудер считает президента России самым богатым человеком на планете. Он оценил состояние Владимира Путина в 200 миллиардов долларов.

Forbes назвал самого богатого человека в мире. И это не Билл Гейтс
Forbes назвал самого богатого человека в мире. И это не Билл Гейтс 1465

За один день основатель Amazon стал богаче на 1,4 млрд долларов.

Общество

Сегодня днем, 28 июля, Украину накроют дожди, грозы, град и шквальный ветер
Сегодня днем, 28 июля, Украину накроют дожди, грозы, град и шквальный ветер 88

В пятницу днем, 28 июля, в Киеве пройдет кратковременный дождь, гроза, ветер юго-восточный, 5-10 м/с, местами шквалы 15-20 м/с.

Новости компании. Городской стиляга с характером путешественника: 5 причин купить новый SUBARU XV
Новости компании. Городской стиляга с характером путешественника: 5 причин купить новый SUBARU XV 132

Встречайте в Украине, готовый к путешествиям и развлечениям, полностью обновленный, стильный городской кроссовер Subaru XV в официальной дилерской сети Субару.

Концепция поменялась: теперь брак вреден для здоровья!
Концепция поменялась: теперь брак вреден для здоровья! 652

Долгое время нас убеждали в том, что супружеские пару обладают гораздо более крепким здоровьем, чем их одинокие ровесники, но теперь американские исследователи утверждают прямо противоположное.

Спорт

4 наивных вопроса о новом  Динамо  Хацкевича
4 наивных вопроса о новом "Динамо" Хацкевича 817

Что интересует болельщиков после победы киевлян над "Янг Бойз" на старте квалификации Лиги чемпионов.

Футболисты и тренеры бунтуют против больших денег:  Это безумие!
Футболисты и тренеры бунтуют против больших денег: "Это безумие!" 715

Потенциальный дорогущий трансфер Неймара вызвал немало дискуссий о том, есть ли возможность остановить эту "гонку вооружений".

Буффон возмущен трансфером Неймара:  Почему 220 миллионов, а не 600?
Буффон возмущен трансфером Неймара: "Почему 220 миллионов, а не 600?" 385

Вратарь "Ювентуса" и сборной Италии предложил ввести потолок цен на продажу-покупку футболистов